Консультация хирурга /

Обширная ссадина пяточной части — вопрос №1025058

403 просмотра

ребенок 4 года, сунул ногу в колесо велосипеда. опухла нога, большая рана на пятке. ездили в травмпункт, рентген-перелома, трещин нет. обрабатываем 2 дня перекись, фурациллин, левомеколь мазь, делаем повязку. ребенок на ногу не наступает, говорит больно даже на пальцы вставать. на третий день опухоль кажется как будто больше. как долго проходит отек и с чем связано увеличение опухоли со временем? может ли опухать сильнее или все таки может быть трещина?

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Евгения
Температура есть? Прикрепите пожалуйста фото со стороны раны пяточной области
Боль пульсирующего характера? Ночью усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, температура 37, 2 вчера и сегодня. но по рекомендации врача мы вчера сделали прививку пентаксим по графику (вместо АКДС) чтобы не делать от столбняка.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, ночью спит ребенок нормально как обычно не просыпается. про пульсирующую боль сказать не могу , он просто говорит больно и все..в первый день дергал ногой как будто стреляет. вчера и сегодня уже не наблюдала такого
Хирург
Антибиотик назначен?
Клиент
Ольга, нет
Хирург
Евгения, по фото достаточно большая рваная рана стопы, ушиб, кровоподтеки мягких тканей стопы и области голеностопного сустава. Даже при отсутствии перелома все это будет давать болевой синдром.
Обязательно нужен антибиотик системно, поскольку рана инфицированная.
Рекомендую начать Супракс в возрастной дозировке в течение недели. Какой вес у ребенка?, чтобы Вам рассчитать дозировку.
Нурофен в возрастной дозировке до 5дн с противовоспалительной целью.
Рану промывайте перекисью водорода 3 %, далее хлоргексидином, порошок Банеоцин и сверху повязка с обильным количеством мази Левомеколь. Перевязки 2р.д утром и вечером.
Ногу нужно держать на возвышении, помньше ходить.
Наблюдать в динамике. При усилении гиперемии, отека, повышении температуры, исключить нагноение, обратится к хирургу очно
Хирург
Здравствуйте.
Я бы Вам советовал с такой обширной раной лечиться в условиях стационара.
Сами Вы дома не справитесь. Нужна мощная антибактериальная терапия (может быть и инфузионная), ежедневные перевязки, может понадобиться иссечение нежизнеспособных тканей.
Стопой двигать может, ногу держать повыше, ходить пока не надо. Пусть активность проявляет в кровати.
Я думаю что так будет правильней.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здрасвстйуте. Раны несомненно стоит обрабатывать стерильными растворами. Левомеколь на рану обильно и под повязку. Отек обусловлен травматизацией мягких тканей и инфекцией в ране. нужно принимать антибиотик обязательно и покой стопе. Можно эластическую компрессию на ногу легкую. Желательно да согласен в стационар попробовать обратиться чтобы там полечили более адекватно. будьте здоровы
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!

Поддерживаю докторов, вы дома с такой раной врядли справитесь, лучше лечиться в стационаре. Показаны антибиотики.
Хирург
Здравствуйте , Евгения !
Правильнее лечить ребёнка в стационаре ! Это не потому, что считаю , что за прошедшее после первичного осмотра докторов время случилось что - то страшное ! То ,что отёк нарастает , усиливается боль , это естественно , как правило в эти сроки (3 - 4 сутки ) инфекция в ране доходит до максимума , тем более, что первоначально антибиотики не назначались , а надо было , учитывая площадь раны и её загрязненность! Дело не только в антибиотике , ежедневно нужно будет делать перевязки и при этом постараться сделать так, чтобы антисептик попадал не только на открытые части раны но и чтобы под корочками не оставалось замкнутых пространств и не произошло нагноение !
Прогноз вполне благоприятный , лечение в общей сложности займёт около 2 - х недель , но из них первые дней 5 - 7 желательно полечиться в стационаре !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Травма приличная. Антибиотик нужен обязательно, перевязки ежедневные расширенные обязательно. И лучше, чтобы это происходило в стационаре. Это ребёнок - не стоит рисковать!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь неясного генеза
28 февраля 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Пью ОК, побочки
5 июля 2023
Евгения, Альметьевск
Вопрос закрыт
Высыпания на руках и ногах
27 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
692 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Грамотный и внимательный врач. Ответила подробно на мой весьма деликатный и щепетильный вопрос,...
— Лиза, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Человеческое отношение. Очень полезные рекомендации. Советую, обязательно!
— Александр, г. Кабанск
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
На высшем уровне! Врач дала очень развёрнутый ответ, расписала все возможные нюансы моего...
— Евгений, г. Санкт-Петербург