Консультация лора /

Коричневые сопли — вопрос №1028863

22409 просмотров

Здравствуйте! 2 недели назад был поставлен диагноз острый в/ч синусит, гайморит(по рентгену начинающийся). Нос был заложен полностью, выделения из носа практически не выходили. Из лечения ринофлуимуцил 7 дней, аквамарис 10 дней, далее дезринит. Слизь начала отходить из носа хорошо уже на 2 день лечения (желто зелёная). Вот уже третий день примерно раз в день (обычно утром) слизь выходит густая и коричневого цвета. С чем это может быть связано? Идёт улучшение или наоборот ухудшение болезни? Дело в том что я уже много лет пользуюсь сосудосуживающими препаратами, читала что кровь может быть из за этого. Ещё периодически чувствую запах тухлого под носом. Это тоже норма или стоит обратиться снова к лору? Ещё раз сделать рентген? Сдавала оак и с-реактивный белок, воспаления не было, поэтому а/б не выписывали. За всё время болезни температуры не было. Только головная боль.
Спасибо!

Возраст: 26

Хронические болезни: Несколько лет пользуюсь сосудосуживающими препаратами.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
добрый день , выложите сюда рентген пазух носа
Принятый ответ
Клиент
Крюков, здравствуйте. К сожалению снимка на руках нет. По снимку врач сказал небольшое скопление жидкости в правой пазухе. Лобные пазухи чистые

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
не вижу пока смысла повторять рентген , раз уже делали 2 недели назад.
К лечению добавьте спрей изофра 4-5 раз в день , синупрет по 2 капс 3 раза в день 14 дней, все остальное лечение продолжите , ринофлуимуцил уберите
Клиент
Крюков, а коричневые выделения густые это норма? Я просто переживаю как бы ситуация не усложнилась. Хоть и чувствую улучшения, но выделения эти пугают. Боюсь что дело дойдёт до пункции
Клиент
Крюков, а дезринит оставить?
Детский ЛОР, ЛОР
конечно бы хотелось все таки посмотреть первоначальный рентген , дезринит оставьте
Детский ЛОР, ЛОР
все таки считаю что нужно добавить антибиотик , амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении недели
Клиент
Крюков, здравствуйте, сделала рентген сегодня. Посмотрите пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
добрый день , по рентгену ничего критического нет , присутствует небольшой отек в пазухах , к лечению добавлять ничего не нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Если есть возможность , приложите фото самого рентгена пазух носа и фото горла так, чтобы были видны
миндалины и задняя стенка глотки.
Коричневые выделения из носа - это признак примеси крови , если вы не пользуетесь для лечения Проторголом .
Кровь может быть в результате хрупкости сосудов как от длительного применения капель, на фоне ОРЗ вирусной природы, а также неправильного использования Дезринита ( Дезринит в носу направлять в сторону крыла носа , т перегородки) .
А вот по поводу запаха тухлого - нужно уточнять . Это может быть как нераспознанный гайморит с экссудатом, пробки в небных миндалинах и больные зубы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Фото горла приложила. Рентгена, к сожалению, на руках нет. А по каким признакам можно понять, что гайморит не лечится и ситуация ухудшается? Не хотелось бы запустить болезнь. Стоит ли начинать пить антибиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото горло спокойное , но слева виднеется козеозная пробка , подобная может быть и в глубине миндалин . Начните полоскание горла 3 р/ день , можно настоем ромашки 3р/ день ( важно механическое очищение) . На приеме ЛОР пусть обратит внимание на миндалины, при необходимости промыть их ( там может быть подобный запах) .
Что касается гайморита, об ухудшении свидетельствует головная боль или боль / давление в проекции пазух , усиление отека , нарастающее отсутствие/ приглушение обоняния, сохранение/ появление гнойных выделений из носа.
Если на 6 - 7 день лечения положительной динамики не будет , лучше сделать контрольный рентген ППН , убедиться в отсутствии экссудата в пазухе и выздоровлении .
Если будете у ЛОР , сделайте фото снимка себе , для контроля
Клиент
Елена, головная боль была у меня в самом начале, когда нос совсем не дышал. Выделения были прозрачные, потом сменились на желто - зелёные. Сейчас они бывают прозрачные с примесью жёлтого, а по утрам единоразово густые коричневые. Обоняние по тихоньку начинает возвращаться. Отдалённо чувствую запахи уже неделю наверное, до этого вообще ничего не чувствовала. Отека не наблюдаю. Очень переживаю, что ситуация ухудшится и придётся делать пункцию. Лор мне антибиотики не назначал, так как кровь не вирусная. Стоит ли сейчас их пить?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик пьется только при наличии экссудата в пазухе. По вашим словам , отечно - катаральный синусит не требует назначения антибиотиков
Клиент
Елена, здравствуйте. Сделала рентген сегодня. Фото загрузила. Посмотрите пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
По фото двусторонний гайморит с уровнем жидкости слева.
Нужен приём антибиотика , например Амоксиклав (Аугментин) 875+125 мг по 1 таб 2р/день внутрь 7-10 дней, контрольным рентгеном ППН на 7-,8 й день приёма антибиотика
Клиент
Елена, есть дома амоксиклав 500мг+125, такой подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
500+125 мг - маловато,
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Тк нет особо эффекта от лечения, созраняется отделяемое, рентген стоит повторить, а в идеале КТ придаточных пазух носа.
Ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин.
Затем в нос тампоны с ихтиоловой мазью на 10 мин.
Синупрет 2 драже 3 раза в день 7 дней
Лоратадин 1т 1раз в день
Может и имеет смысл пропить Экоклав 875 /125 х 2раза в сутки 7 дней...
Принятый ответ
ЛОР
Учитывая характер отделяемого и наличие экссудата по снимку (со слов доктора) антибиотик принимать нужно, амоксиклав 875 /125 мг 1 таб 2 раза в сутки7- 10 дней во время еды.Очень хорошо,что отделяемое начало вытекать из носа,значит пазуха очищается и может вы обойдетесь без пункции.Есть ли проблемы с зубами,они могут быть причиной гайморита и будет неприятный запах у отделяемого из носа.
Принятый ответ
ЛОР
Дезринит продолжайте применять,этот препарат не вызывает привыкания,лучше его использовать после промывания носа аквамарисом, синупрет 2 драже 3 раза в сутки 10 дней.Рентген стоит повторить после курса антибиотика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неустановленный диагноз
11 января 2017
Эллина, Караганда
Вопрос закрыт
Результаты анализа
10 июля 2024
Инина
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
19 ноября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...