СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет чувства голода и вся еда кажется невкусной, диарея.

Добрый день! Обратилась с чувством давящего ощущения в солнечном сплетении и постоянной диарее, были поставлены диагнозы гастродуоденит (при фгдс) и колит слепой кишки (при колоноскопии). После разо давящее чувство ушло, а вот диарея мучает до сих пор, несмотря на альфанормикс, энтерол и дюспаталин. Переболела во время лечения ротавирусом, сейчас поставлен диагноз ОРВИ, тест на корону отрицательный - неделю не хочу есть, при этом все что съела бы буквально за 10 минут выходит с диареей. Тошнота периодами, нечастая.

Ревматоидный артрит (таблетки не принимаю)
34 года
30 Августа 2022·Просмотров: 1703·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
загрузите анализы и обследования, которые делали.
боли в кишечнике есть?
Антибиотики не пропивали недавно(кроме альфа-нормикса).

На фоне альфа-номикса и энтерола было улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, добавила те обследования которые прошла. Кровь в порядке, кроме ферретина, не могу найти результат, может чуть позже.

После Альфонормикса улучшения не было, как была кашеобразная диарея, так и продолжилась. Сейчас в момент орви порой бывает и вовсе водянистая. Боли острой нет, тянущая ноющая постоянно

антибиотики никакие не пили 2-3 месяца назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, нет, не имею привычки их бесконтрольно глотать

ферритин снижен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, четыре месяца назад был снижен, сейчас ещё не проверяла, я пропила курс железа с долгим высвобождением

биопсия из кишечника не загрузилась?
анализы сдавали кала?
кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, биопсию вроде как пытаюсь загрузить, должна появиться, я сдала и кровь, и кал, все в норме было

Дообследование.
если после выздоровления(орви) не уйдут симптомы

Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, липаза, срб, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин)
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Копрограмма.
кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG
генетический тест на непереносимость лактозы.

если что-то из этого есть загрузите.

сейчас
диета номер 4 по Певзнеру
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)энтерол по 2 капсулы за 1 час до еды 2 р\д 10 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
4)креон с каждым приемом пищи-10 дней.

проблема не на фоне стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, маммолог сказал что у меня кисты на фоне стресса, так что не исключаю что он есть, но какой-то глубинный, который не осознаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Мария, а чувство голода вернётся?

Принятый ответ

обычно во время орви и после него бывает снижение аппетита.
должно вернуться.
если нет то дообследуйтесь-писала выше.

Добрый день,
Сколько раз за день стул?
Вероятно это постинфекционная астения и Срк
Сдайте посев кала на дизентерийную и тифо-паратифозную группу, эшерихии; кал на токсины А и Б клостридии.
Сейчас начните приём тримедат 200 мг 3 рд

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия, сейчас сколько раз поем/попью - столько раз и дефекация будет(

Принятый ответ

Если есть связь появления симптомовсо стрессом, то реакция кишки в виде усиления перистальтики и жидкого стула может быть, если не помогают спазмолитики и антидиарейные препараты в течение 3-х мес регулярного приёма, то пробуйте обратиться к психотерапевту для коррекции. В этом случае назначают малую дозу антидепрессанта , которая замедляет моторику и снижает повышенную чувствительность в кишке ( в вашей ситуации по жкт возможно рассмотреть амитриптилин).
Сейчас тримедат 200 мг 3 рд,3 мес . Смекта 1пак в день симптоматически или лоперамид 1-2 таб в день до 7 дн

Здравствуйте . В течении какого времени такие жалобы ? Аппетит пропал на фоне орви ? Примеси крови , слизи в кале ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, диарея полгода, чувство голода не поняла даже в какой момент пропало, крови нет, во всяком случае не замечала, слизь чуть-чуть бывает иногда

Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Кал на токсины к клостридиям дефицелле а и в
Панкреатическая эластаза кала ( кал должен быть оформленый при сдаче анализа )

Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 пак 2 раза в день
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую сделать анализ кала на токсины клостриий дефициле А и Б..

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию постинфекционный СРК.
Симптомы постепенно купируются с выздоровлением в индивидуальные сроки.
Лечение: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д. При неэффективности - гидрасек 1т 2р\сут 5дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.