Высокий д-димер — вопрос №1035071

Question

Высокий д-димер — вопрос №1035071

Александр, Москва

298 просмотров

2 сентября 2022

С 29.08 болею короновирусом в течении первых трёх дней была температура 38,0-38,7 на третий день сдал анализы на дому в числе плохих показателей СРБ 1.46 при норме 0.5, ферр.400 при норме 300 и д-димер 1580 при норме 550, а показатели свёртываемости (скрининг) все в норме, из общего анализа тромбоциты 107 при норме
125-329. Все настаивают на приёме Эликвиса 2.5 два раза в день из-за высокого д-димера, но у меня в анамнезе язва 12 перстной, эрозивный и был провал давно колит. Сейчас остались - пововыделение, слабость, редкий кашель, бессонница и пониженное давление с учётом, что я гипертоник и принимаю много лет Эксфорж 5на80 и четвертинку Локрена при обычном Давлению 140 на 80 сейчас 118 на 66. Скажите пожалуйста нужно ли мне принимать Эликвис

Возраст: 71

Хронические болезни: Язва 12перстной и эрозии желудка в анамнезе, гипертония

Вопрос закрыт

пониженное давление

эликвис

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 2 сентября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Александр. Да, на фоне активного инфекционно-воспалительного процесса порекомендовал бы принимать эликвис в дозе 2,5 мг х 2 р/сут. За желудок не беспокойтесь, данный препарат не обладает выраженным воздействием на него (в отличие от препаратов ацетилсалициловой кислоты).

К сожалению, тромбозы очень частая причина летальных исходов на фоне коронавирусной инфекции, поэтому подстраховка антикоагулянтом (эликвис) должна быть.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 4 сентября 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 4 сентября 2022

Гематолог

На здоровье, желаю Вам поправится!)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 сентября 2022

Гематолог, Терапевт

Александр, здравствуйте!
Повышение Д-димера во время коронавирусной инфекции нормально, этот показатель сам по себе не является показанием для назначения антикоагулянтов; они назначаются пациентам при среднетяжёлом течении COVID-19, имеют высокий риск венозных тромбоэмболических осложнений: больные с сильно ограниченной подвижностью, ТГВ/ТЭЛА в анамнезе, активным злокачественным новообразованием, крупной операцией или травмой в предшествующий месяц, носителям ряда тромбофилий (дефициты антитромбина, протеинов С или S, антифосфолипидный синдром, фактор V Лейден, мутация гена протромбина G-20210A), а также при сочетании дополнительных факторов риска ТГВ/ТЭЛА (возраст старше 70 лет, сердечная/дыхательная недостаточность, ожирение, системные заболевания соединительной ткани, тромбозы, в том числе инфаркты и инсульты у родственников до 50-55 лет, варикоз, курение).
Если из перечисленного у вас только возраст либо течение заболевания расценивается как лёгкое, то прием антикоагулянтов не является обязательным.

Пожаловаться

Александр, 3 сентября 2022

Клиент

Диляра, уважаемый доктор прошу прощения, можно мне конкретно сказать с учётом моих анализов (высокой д-димер, нормальные показатели свертываемости), малоподвижность, многолетняя гипертония, боли тазобедренных суставов 3-4 ст., язва и колит в анамнезе, нужно мне всё же принимать Эликвис? Спасибо большое

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 сентября 2022

Гематолог, Терапевт

Язва и колит в ремиссии? Малоподвижность - в целом Вы ходить можете, не прикованы к постели?

Пожаловаться

Александр, 3 сентября 2022

Клиент

Диляра, да могу ходить, правда большая слабость и испарина

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Александр, с учётом ваших данных и результатов анализов бы тоже вам порекомендовала приём эликвиса по 2,5мг 2 раза в день или Ксалерто 10мг 1 раз в день в течение 1-1,5 месяцев, после окончания приёма контроль общего анализа крови и коагулограммы

Для защиты желудка возможно применение омепразола по 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды

Пожаловаться

Александр, 3 сентября 2022

Клиент

Мария, уважаемый доктор скажите пожалуйста, а ведь показатели свертываемости по скриннингу все в норме и всё же необходимо принимать Эликвис несмотря на риск кровотечений. Спасибо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2022

Гематолог

Александр, риска кровотечений у вас нет, эликвис нужен только для профилактики тромбоэмболических осложнений

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2022

Гематолог

Тромбоцитопения есть вероятно что не истинная у вас, а они склеиваются между собой

Пожаловаться

Александр, 3 сентября 2022

Клиент

Мария, уважаемый доктор, согласен с Вами , но всё же нужно мне принимать Эликвис с учётом анализов и противопоказаний? Спасибо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 сентября 2022

Гематолог

Да, приём эликвиса вам необходим
Для защиты желудка принимайте омепразол

+ 1

Пожаловаться

Александр, 3 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при высоком ферритине и тромбоцитах?

11 ответов

7 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Подъемы давления после Ковид.

2 ответа

31 января 2022

Влада

Вопрос закрыт

Эликвис, д димер, низкие тромбоциты, высокие незрелые тромбоциты.

1 ответ

14 января

Георгий, Ташкент

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

16 марта

Алена, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-03T12:59:51+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 сентября 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае приём антикоагулянтов в вашем случае не обязателен.

Принятый ответ