Консультация невролога /

Боль в шее, отдающая в плечо и руку — вопрос №1037382

510 просмотров

Добрый день! Уже месяц пытаюсь вылечить боль в шее, отдающей в плечо и левую руку. Поначалу боль была очень сильная, особенно в ночное время, боль ноющая. Делала МРТ шейного отдела, выявлена грыжа С4-5 - 0,3 см, С5-6- 0,4 см. Невролог поставил диагноз Радикулопатия С5-6. Делала уколы дипроспан, дексаметазон, пила таблетки кетонал дуо, мидокалм, комбилепен. После этого боль не ушла, но ночью стала меньше. Сейчас прохожу следующее лечение, проколола уколы витамина В12, пью аркоксиа 60 мг 5 дней по 2 таблетки, потом по 1 таблетки ещё 7 дней и габапентин 1 таблетка на ночь в течении 7 дней. На фоне этого лечения стала лучше себя чувствовать, но боли остались, при наклоне головы назад боль отдаёт в плечо, небольшая боль в руке до локтя, легкое онемение большого и указательного пальца, при сгибании руки в локте и при наклоне вперёд немеет внешняя сторона руки от локтя и уходит в пальцы большой и указательный.

Уже устала от этого состояния, подскажите, пожалуйста, почему так может? Может надо ещё какое-нибудь обследование пройти?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Мария !Прикрепите мрт Необходимо посмотреть размер позвоночного канала ,размер грыжи !
Клиент
Нонна, мрт заключение прикрепить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да полностью описание
Невролог
Как Прикрепите напишите просмотрю
Клиент
Нонна, мрт прикрепила.
Невролог
Да Мария Необходимо пройти Энмг верхних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов на мрт присутствует сужение каналов но воздействия на корешки отсутствует пройдите энмг
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью под вопросом, нужно оценить степень влияния грыж на нервные корешки.
Дозировка габапентина недостаточная, минимальная терапевтическая дозировка 900 мг в сутки, то есть 3 таблетки. Принимайте 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно ещё повышать. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
От онемения аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника, лучше вначале с врачом ЛФК, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Невролог
По МРТ есть сужение корешковых каналов, но значимого влияния на нервные корешки не описывают.
Желательно пройти ЭНМГ верхних конечностей для оценки степени повреждения нервных волокон.
При отсутствии эффекта от лечения проконсультируйтесь с нейрохирургом, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. У Вас две грыжи обнаружено , дна 3 мм, вторая 4 мм - для шейного уровня грыжи очень даже не маленькие , особенно та что 4 мм. Из обследований можно пройти ЭНМГ руки данной. Но я считаю в грыже и проблема.
Лечение бы подкорректировала: Габапентин 300 мг 1 таб 3 раза в день - это минимально эффективная доза, пить 1-2 месяца, отменять постепенно. И добавить Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц ( от онемения). И для улучшения микроциркуляции Пентоксифиллин 200 мг 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
8 апреля 2021
cocolin@mail.ru
Вопрос закрыт
Воспалилась поджелудочная
7 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Уплотнение сосков
13 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Пульсирующая боль в голове
10 сентября 2024
Лена
Вопрос закрыт
Боль в паху у мужчины
9 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород