Консультация невролога /

Обострение — вопрос №1044926

2961 просмотр

Здравствуйте, у меня остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Две недели назад началось обострение. Пропила толперизон и аркоксиа, улучшение настало буквально на неделю, и все началось сначала, боли между лопатками и давящие боли между грудью. Принимать противовоспалительные думаю нецелесообразно и влияет очень на другие органы. На фоне болей началось тревожное состояние, постоянная боязнь что боль придёт. Подскажите что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аденома надпочечников, мкб, киста на печени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, от тревоги можно пропить Афобазол 3 раза в день месяц. Что каск5ися боли, то если нет эффекта от таблеток можно проколоть Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня , затем по 4 мг еще 3 дня
Клиент
Екатерина, вчера вечером появилась острая боль в шее, в правую сторону вообще повернуть не могу. Спала плохо, встала с болью, что делать, противовоспалительные не так давно пропила, боюсь из за жкт пить повторно, да и почки, большая нагрузка на них, у меня хронический пиелонифрит.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а обследования проходили? МРТ ШОП, грудного отдела?
Клиент
Алана, здравствуйте, мрт не проходила, нет возможно, в той местности где я проживаю с медициной все плохо
Невролог, Терапевт
Надо бы пройти обследования, чтобы было понимание процесса, который происходит у вас с позвоночником .
Нужно коротким курсом пропить Дексаметазон 8 мг в/м - 3 дня, затем 4 мг - 3 , 2 мг- 3 дня , 10 день - отмена.
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды- 1 неделю.
Клиент
Алана, ещё присутствует лёгкое головокружение, что можно попринимать? Скорее всего это тоже от остеохондроза?
Клиент
Алана, ещё присутствует лёгкое головокружение, что с этим делать, может что нибудь попринимать?
Невролог, Терапевт
Может быть и из-за остеохондроза. Пропейте пока Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели.
Клиент
Алана, вчера вечером появилась острая боль в шее, в правую сторону вообще повернуть не могу. Спала плохо, встала с болью, что делать, противовоспалительные не так давно пропила, боюсь из за жкт пить повторно, да и почки, большая нагрузка на них, у меня хронический пиелонифрит.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, стоит проколоть дексаметазон и пропить Мидокалм, либо антиконвульсанты.
Невролог
Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Тревожное состояние часто провоцирует мышечный спазм и болевые ощущения различной локализации.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать с лёгких противотревожных препаратов, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
От боли можно проколоть дексаметазон 8 мг утром 3 дня, затем 4 мг 3 дня и отмена.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, здравствуйте, скажите пожалуйста сирдалуд и атаракс можно совместно принимать?
Клиент
Алина, ещё присутствует лёгкое головокружение, скорее всего я связывают это с хондрозом. Что можно ещё попить?
Невролог
Да, сирдалуд и атаракс совместимы, но оба препарата могут иногда вызывать сонливость.
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Клиент
Алина, будто предметы и обстановка в комнате плывёт
Клиент
Алина, и ещё подскажите я же недавно пропила толперизон, после него сразу можно принимать сирдалуд?
Невролог
Да, сирдалуд можно сразу.
Если плывут предметы, то нужно обратиться к отоневрологу (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб.
Клиент
Алина, скажите пожалуйста сирдалуд совместно с циннаризином можно?
Невролог
Совместный приём не противопоказан, но оба препарата могут снижать давление, этот момент нужно контролировать.
Клиент
Алина, спасибо большое.
Клиент
Алина, вчера вечером появилась острая боль в шее, в правую сторону вообще повернуть не могу. Спала плохо, встала с болью, что делать, противовоспалительные не так давно пропила, боюсь из за жкт пить повторно, да и почки, большая нагрузка на них, у меня хронический пиелонифрит.
Невролог
Без противовоспалительных препаратов вряд ли удастся снять обострение.
Проколите мовалис 15 мг 1 раз в день 3 дня.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы делали МРТ позвоночника?
Слабости и чувства онемения в руках нет?
Клиент
Ирина, здравствуйте, иногда присутствует. Мрт не делала.
Невролог
Здравствуйте! у вас тревожное расстройство на фоне мышечного спазма и остеохондроза шейного отдела позвоночника по возможности мрт шейного и грудного отдела позвоночника,необходимо начать приём препарата т флуоксетин 10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 4-6 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели
Втирать Немулид мазь в шейный и грудном отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
Т тизалуд 2 мг -1р в день 3 недели
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудныи отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии после мрт на шейный и грудном отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).
Клиент
Нонна, вчера вечером появилась острая боль в шее, в правую сторону вообще повернуть не могу. Спала плохо, встала с болью, что делать, противовоспалительные не так давно пропила, боюсь из за жкт пить повторно, да и почки, большая нагрузка на них, у меня хронический пиелонифрит.
Невролог
Тизалуд Миорелаксант начните принимать хорошо помогает и если нет только Т уколоть Дексалгин 1 ампулу внутримышечно
Невролог
Вероятнее всего толперизон нужно было принимать длительнее не меньше 2 недель.локально можно мазь с нпвс
Клиент
Ольга, здравствуйте, толперизон пропила 2 недели. Какую мазь посоветуете?
Невролог
Здравствуйте. Из обследований необходимо пройти МРТ шейного и грудного отдела позвоночника,а также УЗИ сосудов головы и шеи. Из медикаментозного лечения на данный момент можно принимать:
- Тизалуд 4 мг 2 раза в день - снимает мышечный спазм
- Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -14 дней- противоположный препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,
Клиент
Татьяна, а вместо тизалуда можно сирдалуд, комбилипена мельгаму?
Невролог
Да, можно,это аналогичные препараты.
Клиент
Татьяна, пожалуйста подскажите, я принимаю циннаризин, совместимы ли препараты с ним?
Невролог
Это препараты из разных лекарственных групп,они между собой не взаимодействует , совместно принимать можно,но под контролем АД, может снижаться.
Клиент
Татьяна, вчера вечером появилась острая боль в шее, в правую сторону вообще повернуть не могу. Спала плохо, встала с болью, что делать, противовоспалительные не так давно пропила, боюсь из за жкт пить повторно, да и почки, большая нагрузка на них, у меня хронический пиелонифрит.
Невролог
Какое лечение проходили?
Клиент
Татьяна, принимала аркоксиа 90 мг, толперизон
Невролог
В острый период основное лечение это НПВС. Можно попробовать использовать местно диклофенак гель 3 р день-7 дней, пластырь Версатис, аппликатор Ляпко по 10 мин 2 раза в день и ЛФК.
Клиент
Татьяна, как часто можно принимать нвпв?
Невролог
Не чаще 2-3 раз в месяц и не более 5-7 дней под прикрытием Омепразола.
Клиент
Татьяна, а в данной ситуации нужно принимать нпвп?
Невролог
Лучше всего проходить комплексное лечение.
Клиент
Татьяна, это какое?
Невролог
Выше вам рекомендовала,к этому добавить НПВС.
Клиент
Татьяна, какой лучше препарат нпвп, который менее скажется на жкт и почках?
Невролог
Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день -5дней
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Куда обратиться
4 сентября 2020
Фагим
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз или инсульт
9 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сильная боль в спине
27 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Спазм языка по бокам
5 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны