Что вас беспокоит?
Нарушение стула газообразование
Здравствуйте, ребёнку через неделю 3 месяца. Беспокоит живот, урчание в животе, при кормлении. Чуть есть шершавость на щеках, но не сильно выражена. Частый стул, от этого покраснения на попе. После кормления минут через 40 через час выкладываю на живот, срыгивает. Диету сама не соблюдаю. Ночью беспокойно спит, пока не выйдут Газы и не пописает, не засыпает. Мы полностью на ГВ. Ест каждые 2 часа. Начали принимать бак сет беби, чуть чуть улучшения есть, но стул также жидкий. Эспумизан и боботик не помогают. Укропную водичку даю. Вес набираем хорошо. Анализы никакие не сдавали. Повышенное газообразование. Массаж живота делаю. Перед тем как опорожниться тоже плачет через раз, приходится высаживать. Что это может быть дисбактериоз или лактаз.недост.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото опрелости можете приложить? Каков объем срыгивания в столовых ложках за 1 раз? Пенистый или водянистый стул бывает? Вес при рождении и сейчас указать можете?
Татьяна, за раз одну столовую точно срыгивает. Стул бывает и пенистый, но сегодня вот был только водянистый.
Татьяна, вес при рождении 3800. Месяц назад был 5500, больше не взвешивались, но думаю уже 6кг точно есть
Такой объем срыгивания является нормой для ребенка, настороженности вызывать это не должно. Выкладывать на животик лучше перед кормлением непосредственно, чтобы предотвратить избыточное срыгивание.
Пенистый стул может быть признаком лактазной недостаточности. Рекомендую сдать копрограмму и анализ кала на углеводы (собирается на НЕвпитывающую клеенку вместе с жидкой частью). Если сдадите, можете прикрепить результаты сюда к вопросу, я посмотрю и отвечу вам.
Пока для помощи отхождению газов рекомендую следующее:
1) Массаж животика мягкими массирующими движениями по часовой стрелке.
2) Выкладывание на живот перед каждым кормлением. Можно использовать полотенце, смоченное в теплой воде. Это помогает расслабить стенку кишечника, облегчить отхождение газов
3) Препараты на основе Симетикона не всасываются в кишечнике, абсолютно безопасны, уменьшают объем газов в кишечнике.
4) Газоотводная трубочка на пике беспокойства поможет отхождению газов
Опрелость в вашем случае не инфицирована, но за кожей нужен уход:
1) Подмывать после стула и мочи, мыло 1 раз в день (максимум 2), оно пересушивает кожу, опрелость может стать еще сильнее.
3) Воздушные ванны: чем больше - тем лучше, тут переборщить нельзя
4) Мази с цинком ("Судакрем" или любые другие "под подгузник", но с цинком). Они обладают обеззараживающим эффектом, их нужно наносить 2 раза в день на сухую кожу.
5) Бепантен: ранозаживляющий эффект у него хороший, в принципе подойдет любой другой крем с пантенолом, они дешевле.
6) Вечером в ванну можно добавлять ромашку (Ромазулан, отвар, любую). Но только если раньше не было на нее аллергии
Принятый ответ
Гузель, Доброго времени суток.
Гузель по Вашему описанию у ребёнка нельзя исключить лактазную недостаточность и аллергию к белкам коровьего молока; чтобы доказать лактазную недостаточность нужно сдать кал на углеводы, если показатель кала на углевода будет повышен показано дотация лактазой- это капли Колиф ( четыре капли на кормление или лактазар одна капсула на кормление )дотация осуществляем за 15 минут до основного приёма еды предварительно сцедив 15 мл молока.
Касаемо аллергии к белкам коровьего молока учитывая , что есть кожные проявления( шершавость на щеках) , есть дисфункция кишечника , то гастроинтестинальный вариант аллергия тоже нельзя исключить( срыгивания, диарея) .
Из рациона Вам необходимо убрать молоко, кисломолочные , молочные продукты , говядину , телятину , продукты с пометкой следы белка, сою и в течение 2-3 недель дисфункция должна уйти при полном соблюдении Вами диеты или по крайней мере должно наступить улучшение.
можно продолжить принимать пробиотик, Эспумизан, бэйби калм будет усиливать диарею.
При колике сухое тепло на живот.
Возвышайте головной конец кровати на 20°, когда ребёнок находится в горизонтальном положении, кормить у возвышенном положении.
После нормализации стула , раздражение в перианальной области тоже пройдёт. Минимизировать контакт кожи ребёнка с биологическими жидкостями , на перианальную область можно наносить цинковую мазь, кр бепантен.
На область щек можно нанести фенистил гель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При кормлении грудью малыш не бросает грудь? Срыгивает до двух столовых ложек? На шершавость на щечках какие-то средства используете?
Елена, на шершавость ничего не мажу. Срыгивает до 2 столовых ложек. При кормлении да бросает грудь
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, фото покраснения и стула. Стул с кислым запахом?
Зульфия, стул бывает с кисловатым запахом, фото опрелости приложила.
По поводу опрелости: чаще делайте воздушные ванны, подгузники одевайте только когда кожа высохнет, пока можно мазать любым детским кремом ,,под подгузник,, с содержанием цинка и Пантенол а. Жидкий стул с кислым запахом и урчание в животе говорят за лактазную недостаточность недостаточность, рекомендую Лактаза Бэйби по 1/2 капсуле , давать перед каждым кормлением, предварительно растворив в чайной ложке воды ( дозировку можно будет увеличить, но начните с меньшей, т.к. может возникнуть запор)
Выкладывать на животик только до кормления, а не после
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию клинические проявления похоже на лактазную недостаточность. Добавляйте в каждое кормление по 1 кап лактазар. Постарайтесь соблюдать диету, ограничить молоко и молочные продукты. Срыгивания 2 столовые ложки являются нормой, старайтесь выкладывать ребёнка на живот перед кормлением а не после. Можно грелку на живот во время кормления и но сон. Сдайте кал на углеводы и копрограмму.
Анна, а сколько пить лактазар? Сколько должно продлиться лечение ? Неделю?
14 дней минимум, а может и месяц, ориентируемся на динамику.
Бросает с плачем, а потом когда начинает есть повторно, то уже все спокойно? Выгибается во время еды?
Елена, бросает без плача, но начинает есть повторно. Не выгибается
В таком случае, на данный момент все-таки основной диагноз, который можно предположить - это лактазная недостаточность. Есть, конечно, намеки на аллергию на белок коровьего молока, но только при нарастании симптомов ( высыпания на коже, увеличится объем срыгивания, усилится беспокойство во время еды) мы уже сможем более подробно про нее говорить, в таком случае, понадобится элиминационная диета с целью исключения/ подтверждения АБКМ.
На данный момент нужно проверить момент с ЛН - сдать анализ кала на углеводы. Если будет превышение свыше 0.5, то перед едой показан прием ферментов - колиф или лактазар, лучше колиф.
На кожу обязательно наносить эмоленты - лярошпозе липикар, эмолиум, атопик, липобейз или локобейз. Наносить густо 2-3 раза в день, обязательно сразу после купаия
Елена, а это через время ЛН пройдёт ? Или все время надо будет пить лекарства
Да, это явление возрастное, проходит в течение месяца, как правило
Елена, он сначала активно грудь сосет ,потом уже то бросает , то берёт обратно
Самое главное, что не бросает со слезами, не выгибается во время еды. Но если будет усугубляться ситуация, то начните соблюдать элиминационную диету с полным исключением молочного белка и сои
Елена, можно ли попить лактозар? И если да то сколько? Неделю? Или меньше
Елена, норма ли, что ребёнок кушает каждые 2 часа, и днём и ночью. Месяц назад когда взвешивались, перевес был 200грамм.
Как кормить по требованию ? Или это скачок роста?
Что значит "перевес"? Это педиатр так сказал?
Кормить ребенка по требованию и днем, и ночью
Елена, да так сказала наш педиатр, от нормы перевес 200грамм.
Приложила фото стула ребёнка, посмотрите пожалуйста)
Учитывая, что есть покраснение на попе, то можно пить лактазар или даже лучше колиф. Давать перед каждым кормлением, хотя бы перед каждым дневным. Курс 2-3 недели, дальше нужно смотреть по симптоматике
Здравствуйте Гузель, судя по описанию у малыша лактазная недостаточность, для уточнения диагноза рекомендую сдать кал на углеводы, на данный момент можно дать малышу лактазар по 1 кап в каждое кормление или колиф 4кап в каждое кормление, перед кормлением выкладывайте малыша на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, положите сухое тепло на животик, после кормления держите столбиком чтобы произошлаотрыжка, срыгивание до 2х столовых ложек считается нормой, попу малыша обрабатывайте судокремом или цинковой пастой , дать крему впитаться и только после этого надевать подгузник. Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Шалала, норма ли, что ребёнок кушает каждые 2 часа, и днём и ночью. Месяц назад когда взвешивались, перевес был 200грамм.
Как кормить по требованию ? Или это скачок роста?
Вполне возможно скачок роста, при этом ребенок беспокойный, капризный, голодный, кормите малыша обязательно по требованию.
Варианы есть.
Для начала сдать анализ кала на копрологию и углеводы
А какая прибавка была в весе?
Елена, 1200
Хорошая прибавка в весе, никакого перебора. Дети бывает и по 2 кг могут набрать в месяц, это же ГВ, ограничить ребенка в еде мы не можем
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20203 ответа
- 9 Апреля 202413 ответов
- 15 Января 20251 ответ
- 7 Января 3 ответа