Что вас беспокоит?
Колоноскопия и биопсия
Здравствуйте! 2,5 года была диарея, за это время 3 раза сдавала на дисбактериоз и каждый раз было мало бифидо и лактобактерий, и находилась какая нибудь полупатогеннач палочка, последний раз это была Гемолитическая. Назначили мне колоноскопия и биопсию, колоноскопия без патологий,биопсия : хронический эрозийный илеит с обострением, слизистая с мелкими эрозиями выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией очаговое скопление лимфоидной ткани. Что это значит?
Принятый ответ
Здравствуйте!По этому заключению можно говорить о ВЗК (воспалительном заболевании кишечника НЯК или болезнь Крона),для уточнения этого вопроса,полной диагностики и назначения стартового лечения вам нужно обратится в центр лечения ВЗК своего города ,как правило этими вопросами занимаются на базах областных больниц.
Анна, получается, что эти диагнозы ставятся только по биопсии, и не важно, что колоноскопия без патологий? Или их надо исключить, или это точно одно из двух?
ВЗК ставится на основании биопсии ,на мой взгляд тоже странно ,что по колоноскопии нет ничего подозрительного,тогда с какой целью брали биопсию ?
Анна, врач когда посылала на колоноскопия, сказала , чтоб в любом случае сделали биопсию, ну ее и сделали. По этой биопсии может быть только этих два диагноза?
Вероятнее всего да, но и нельзя исключить не аутоимунную природу эрозивного процесса в кишечнике.Я бы ещё посоветовала сдать фекальный кальпротектин, чтобы оценить степень воспаления .
Принятый ответ
Здравствуйте! Если колоноскопия без патологии с какой целью делали биопсию? Прикрепите протокол колоноскопии. Дисбактериоз лечили?
Марина, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста,дизбактериоз лучила по схеме врача.
Марина, биопсию делали т.к врач назначила.
Результат гистологического обследования говорит в пользу воспалительного процесса толстой кишки и нижних отделов тонкой кишки с нарушениями целостности слизистой оболочки .т.е. эрозиями.
Марина, значит это болезнь Крона?
Убедительных данных за болезнь Крона нет.
Марина, по Вашему опыту, что это может быть?
М.б. дисбактериоз, если Вы его не долечили. Также рекомендую сделать анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения инфекционных и паразитарных заболеваний. Что вас сейчас беспокоит?
Марина, живот не болит, если не употреблять в пищу сырые фрукты и овощи, то стул будет 1-2 раза кашецеобразный, если есть сырую пищу, то будет диарея с непереваренными овощами и фруктами, это сейчас, а до лечения дисбактериоза было хуже надувался живот и была диарее 3-4 раза в день.
Рекомендую также сделать контрольный анализ на дисбактериоз кишечника через 1 месяц после окончания лечения гемолитической кишечной палочки.
Марина, получается у меня не однозначно все, и Болезнь Крона все таки может быть?
Нужно дообследоваться. Клиническая картина и результаты гистологии не характерны для Крона.
Марина, кроме анализа на дизбактериоз, что ещё надо сдать?
анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения инфекционных и паразитарных заболеваний.
Марина, благодарю за консультацию!
на здоровье!
Марина, Вы меня уже консультировали, у меня ещё вопрос, мне врач назначила салофальк на 1 мес и через полгода сделать опять колоноскопию, если диагноза нет что это БК , стоит ли пить это лекарство есть смысл?
Принятый ответ
Здравствуйте. По биопсии есть признаки эрозивного повреждения с воспалением слизистой. Не исключено ВЗК. Для уточнения - фекальный кальпротектин.
Марина, здравствуйте, то есть это может быть болезнь Крона?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина по результатам гистологии имеется воспалительный процесс, не исключено что это ВЗК.
Рекомендую дообследоваться : сдать фекальный кальпротектин.
Что вас беспокоит на данный момент?
Анна, здравствуйте, сейчас живот не болит, в туалет хожу 1-2 раза в день стул кашецеобразный,но если употребляю сырые фрукты и овощи то будет водентстый с непереваренными остатками пищи.
Цельное молоко, свежий фрукты овощи, бобовые исключить из рациона.
на фоне употребления этих продуктов может быть ухудшение
Анна, это может быть болезнь Крона?
Нет, при Крона там другая гистологическая картина
Анна, скажите по Вашему опыту, чтотэто может быть?
Воспалительный процесс, это все поддаётся лечению. Не волнуйтесь.
Дообследоваться : фекальный кальпротектин и кал методом Parasep
Анна, благодарю за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202129 ответов