СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторяются выделения и боли внизу живота

Здравствуйте! Несколько недель назад началось болезненное мочеиспускание (жжение было на вульве) и водянистые выделения с запахом. Была на приеме у гинеколога, сдала все мазки, мне прописали свечи макмирор, курс лечения 8 дней, по истечении 8 дней все симптомы ушли Затем был защищённый половой акт с молодым человеком, а потом у меня приём у гинеколога через несколько дней повторный, там поставили диагноз кандидоз и подострый вагинит, прописали таблетки дифлюкан 150 мг, на курс 4 таблетки, каждая последующая через 72 часа и свечи лактонорм 21 день И вот после полового акта у меня боли в низу живота и снова такие же выделения, хотя я думала, что свечи макмирор - это полное лечение Снова нужно к гинекологу? Или это норма и просто начать пить таблетки дифлюкан? Но у меня через 3 дня месячные, а врач сказала, что нельзя эти таблетки с месячными принимать, права ли она? Или никаких противопоказаний нет и их можно смело начинать принимать? А я сейчас ещё уехала, обратно только через 2 недели, здесь сейчас и не пойти ни к кому на приём

Нет
20 лет
16 Сентября 2022·Просмотров: 612·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте. анализы можете прикрепить? узи малого таза как давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, прикрепила, остальные анализы у врача. Узи мт в марте этого года делала

по мазку отклонений нет . а фемофлор 16 сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, честно говоря не в курсе, там был полный набор всех анализов

тогда пройдите повторное лечение, которое проходили. Но если рецидив опять будет, значит нужно фемофлор 16 сдать и не нему уже лечение назначать

по нему*

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, получается ещё раз свечи макмирор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, или же таблетки дифлюкан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, прикрепила ещё анализ

да, по фемофлору у вас кандида. Проставьте свечи макмирор по 1 свече вагинально 8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, я их уже проставила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, я ведь написала, что проставила их 8 дней, потом был половой акт и сейчас снова начались выделения, что делать дальше? Таблетки дифлюкан пить? Они ведь тоже от Кандиды?
И дальше по моему лечение от врача эти таблетки дифлюкан (4 штуки) и свечи лактонорм
Это правильное лечение?

и дифлюкан и макмирор оба с противогрибковым эффектом . , можно любой . А лактонорм после лечения он нормализует флору влагалище

по бак посеву , если вы сдавали все анализы какой препарат чувствиетелен к кандиде его и нужно назначать, так можно все противогрибковые препараты перебрать . прикрепите бак посев на чувствительность к антимикотикам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, не сдавала

так правильнее будет бак посев сдать на чувствительность и подобрать исходя из ананализа какой препарат более чувствителен

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия! Сейчас можете поставить свечку залаин, она действует 7 дней, так же дюфлюкан можете принимать и во время месячных тоже. Для интимной гигиены наружно и при половом акте использовать вагилак гель. Так же после менструации можете использовать мульти гин флора фем. Через недели 2-3 после использования сдайте мазок на фемофлор 16, посмотреть состав микрофлоры. По результату надо решит надо ли использовать препараты с лактобактериями. Дрожжевые клетки Ваша нормальная микрофлора, просто периодически их становится много и возникают жалобы, нередко сочетается с дисбактериозом. (причины разные- питание, стресс, синтетическое белье, вторая фаза цикла, частота половой жизни и т.д).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, подскажите, пожалуйста, а само лечение правильно назначено? Его продолжать? Дифлюкан и свечи лактонорм?
Сдавала много анализов, микрофлору мне проверили какой-то полоской, прям сразитесь приеме, это и есть этот тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, прикрепила ещё анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, мне сказали одновременно принимать таблетки дифлюкан и свечи лактонорм

В мазке нет дрожжеподобных грибов, это последний анализ что Вы сдавали?

На данный момент Вас что нибудь беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, да, я ведь написала выше
Снова появились выделения и боли внизу живота

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, такие же выделения, как до использования свечей макмирор
Мне их ещё раз повторить? Или лучше таблетки дифлюкан (4 на курс)
Подскажите, пожалуйста

Этот мазок Вы сдавали когда? После полового акта уже, когда появились повторно жалобы или раньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, главный диагноз - это кандидоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, этот мазок сдавала тогда, когда появились болезненное мочеиспускание и выделения, потом проставила свечи макмирор, затем был половой акт, снова появились выделения и боль внизу живота
Также мне дальше прописали таблетки дифлюкан (4 штуки на курс, каждая последующая через 72 часа), их я ещё не начала пить, получается начинать уже? Они ведь также от Кандиды?

Принимайте сейчас дифлюкан как и назначено, а лактонорм проставите после менструации уже.

После менструации сделать надо так же узи на 7-11 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, Спасибо!
А почему же тогда свечи макмирор не помогли? Хотя после них было улучшение, а вот после полового акта начались снова выделения

Микрофлора меняется на протяжение цикла под воздействием разных факторов, которые я описал выше. Поэтом важно использовать для интимной гигиены или при половом акте препараты типа вагилак геля. Так же надо будет сдать не сразу после лечения , а через 3-4 недели мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его составу уже разбираться нарушен у Вас состав микрофлоры или нет. Так же независимо от схемы лечения могут быть рецидивы в 30-50% случаев. Иногда препарат от кандиды применяют длительно (например после той схемы что Вам написали, дифлюкан принимают еще 1 раз в неделю 6 месяцев, но Вам пока так делать не надо на данном этапе).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните опять лечение, если повторятся жалобы опять необходимо дообследование вам и вашему половому партнеру

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, только дифлюкан и лактонорм получается? Или свечи макмирор тоже?

Свечи макмирор

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, а если я неделю назад закончила курс этими свечами уже?

Принятый ответ

Здравствуйте,Анастасия!По результату мазка у Вас кандидозный вагинит.Рекомендую Вам пропить Итраконазол по 1 капс 2 раза в день 3 дня и затем 2 капс в 1-й дмц на прожении 6 мес для профилактики обострений кандидоза.Также рекомендую после месячных проставить свечи Ливарол по 1 на ночь вагинально 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.