Консультация гинеколога /

Повторяются выделения и боли внизу живота — вопрос №1051968

496 просмотров

Здравствуйте!
Несколько недель назад началось болезненное мочеиспускание (жжение было на вульве) и водянистые выделения с запахом. Была на приеме у гинеколога, сдала все мазки, мне прописали свечи макмирор, курс лечения 8 дней, по истечении 8 дней все симптомы ушли
Затем был защищённый половой акт с молодым человеком, а потом у меня приём у гинеколога через несколько дней повторный, там поставили диагноз кандидоз и подострый вагинит, прописали таблетки дифлюкан 150 мг, на курс 4 таблетки, каждая последующая через 72 часа и свечи лактонорм 21 день
И вот после полового акта у меня боли в низу живота и снова такие же выделения, хотя я думала, что свечи макмирор - это полное лечение

Снова нужно к гинекологу? Или это норма и просто начать пить таблетки дифлюкан?
Но у меня через 3 дня месячные, а врач сказала, что нельзя эти таблетки с месячными принимать, права ли она?
Или никаких противопоказаний нет и их можно смело начинать принимать?
А я сейчас ещё уехала, обратно только через 2 недели, здесь сейчас и не пойти ни к кому на приём

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
здравствуйте. анализы можете прикрепить? узи малого таза как давно делали?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, прикрепила, остальные анализы у врача. Узи мт в марте этого года делала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
по мазку отклонений нет . а фемофлор 16 сдавали?
Клиент
Галимат, честно говоря не в курсе, там был полный набор всех анализов
Акушер, Гинеколог
тогда пройдите повторное лечение, которое проходили. Но если рецидив опять будет, значит нужно фемофлор 16 сдать и не нему уже лечение назначать
Акушер, Гинеколог
по нему*
Клиент
Галимат, получается ещё раз свечи макмирор?
Клиент
Галимат, или же таблетки дифлюкан?
Клиент
Галимат, прикрепила ещё анализ
Акушер, Гинеколог
да, по фемофлору у вас кандида. Проставьте свечи макмирор по 1 свече вагинально 8 дней
Клиент
Галимат, я их уже проставила
Клиент
Галимат, я ведь написала, что проставила их 8 дней, потом был половой акт и сейчас снова начались выделения, что делать дальше? Таблетки дифлюкан пить? Они ведь тоже от Кандиды?
И дальше по моему лечение от врача эти таблетки дифлюкан (4 штуки) и свечи лактонорм
Это правильное лечение?
Акушер, Гинеколог
и дифлюкан и макмирор оба с противогрибковым эффектом . , можно любой . А лактонорм после лечения он нормализует флору влагалище
Акушер, Гинеколог
по бак посеву , если вы сдавали все анализы какой препарат чувствиетелен к кандиде его и нужно назначать, так можно все противогрибковые препараты перебрать . прикрепите бак посев на чувствительность к антимикотикам
Клиент
Галимат, не сдавала
Акушер, Гинеколог
так правильнее будет бак посев сдать на чувствительность и подобрать исходя из ананализа какой препарат более чувствителен
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анастасия! Сейчас можете поставить свечку залаин, она действует 7 дней, так же дюфлюкан можете принимать и во время месячных тоже. Для интимной гигиены наружно и при половом акте использовать вагилак гель. Так же после менструации можете использовать мульти гин флора фем. Через недели 2-3 после использования сдайте мазок на фемофлор 16, посмотреть состав микрофлоры. По результату надо решит надо ли использовать препараты с лактобактериями. Дрожжевые клетки Ваша нормальная микрофлора, просто периодически их становится много и возникают жалобы, нередко сочетается с дисбактериозом. (причины разные- питание, стресс, синтетическое белье, вторая фаза цикла, частота половой жизни и т.д).
Принятый ответ
Клиент
Олег, подскажите, пожалуйста, а само лечение правильно назначено? Его продолжать? Дифлюкан и свечи лактонорм?
Сдавала много анализов, микрофлору мне проверили какой-то полоской, прям сразитесь приеме, это и есть этот тест?
Клиент
Олег, прикрепила ещё анализ
Клиент
Олег, мне сказали одновременно принимать таблетки дифлюкан и свечи лактонорм
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В мазке нет дрожжеподобных грибов, это последний анализ что Вы сдавали?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На данный момент Вас что нибудь беспокоит?
Клиент
Олег, да, я ведь написала выше
Снова появились выделения и боли внизу живота
Клиент
Олег, такие же выделения, как до использования свечей макмирор
Мне их ещё раз повторить? Или лучше таблетки дифлюкан (4 на курс)
Подскажите, пожалуйста
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Этот мазок Вы сдавали когда? После полового акта уже, когда появились повторно жалобы или раньше?
Клиент
Олег, раньше
Клиент
Олег, главный диагноз - это кандидоз
Клиент
Олег, этот мазок сдавала тогда, когда появились болезненное мочеиспускание и выделения, потом проставила свечи макмирор, затем был половой акт, снова появились выделения и боль внизу живота
Также мне дальше прописали таблетки дифлюкан (4 штуки на курс, каждая последующая через 72 часа), их я ещё не начала пить, получается начинать уже? Они ведь также от Кандиды?

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Принимайте сейчас дифлюкан как и назначено, а лактонорм проставите после менструации уже.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
После менструации сделать надо так же узи на 7-11 день цикла.
Клиент
Олег, Спасибо!
А почему же тогда свечи макмирор не помогли? Хотя после них было улучшение, а вот после полового акта начались снова выделения
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Микрофлора меняется на протяжение цикла под воздействием разных факторов, которые я описал выше. Поэтом важно использовать для интимной гигиены или при половом акте препараты типа вагилак геля. Так же надо будет сдать не сразу после лечения , а через 3-4 недели мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его составу уже разбираться нарушен у Вас состав микрофлоры или нет. Так же независимо от схемы лечения могут быть рецидивы в 30-50% случаев. Иногда препарат от кандиды применяют длительно (например после той схемы что Вам написали, дифлюкан принимают еще 1 раз в неделю 6 месяцев, но Вам пока так делать не надо на данном этапе).
Клиент
Олег, поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Начните опять лечение, если повторятся жалобы опять необходимо дообследование вам и вашему половому партнеру
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, только дифлюкан и лактонорм получается? Или свечи макмирор тоже?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свечи макмирор
Клиент
Екатерина, а если я неделю назад закончила курс этими свечами уже?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Анастасия!По результату мазка у Вас кандидозный вагинит.Рекомендую Вам пропить Итраконазол по 1 капс 2 раза в день 3 дня и затем 2 капс в 1-й дмц на прожении 6 мес для профилактики обострений кандидоза.Также рекомендую после месячных проставить свечи Ливарол по 1 на ночь вагинально 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ковидной пневмонии 25%в домашних условиях
14 октября 2020
Татьяна, Барнаул
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии, эрозивный полип желудка.
5 октября 2021
maraton1994@yandex.ru, Дудинка
Вопрос закрыт
Что за красная корка у онкобольного?
4 февраля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Лечение ожога дома
31 мая 2023
Зоя, Новороссийск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и дальнейшие лечение
27 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...