Консультация терапевта /

Что делать если слабость и анализ димер повышен? — вопрос №1058248

311 просмотров

Добрый день, заболела 23.08. Прошёл уже месяц и я не могу восстановиться никак, температуры нет, сильная слабость, болит живот и после ела как будто отравили организм, сдала анализы там повышен с реактивный белок12.6 и д димер907. Сделала узи там стоят желчь густая. Надо ли принимать разжижающие и можно ли пить расторопшу?

Возраст: 42

Хронические болезни: Щитовидная железа, дискинезия, аллергик
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! А можно увидеть анализы целиком? Прикрепите пожалуйста скан с анализами и другим обследованием, которое вы может проходили после болезни.
Клиент
Лариса, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Да, по анализам риск венозного тромбоза, железодефицитная анемия и ДЖВП. С антикоагулянтной целью Вам показан прием Эликвиса 2,5 мг*2р/день, 30 дней, с целью улучшения свойств желчи прием Урсосана 250 мг на ночь, 2 месяца и прием препарата железа Ферум-лек 100 мг*2р/день, 2 месяца. По поводу болей в животе, опишите их более подробно: связь с едой, локализация, чем снимаются.
Клиент
Лариса, боль после еды как по животу кругом, постоянно кружится голова и стали опухать руки после еды в разных местах на кисти то там то там. Ещё запор. Пью застерин уже четвёртый день
Клиент
Лариса,есть не могу ем только бульон с курицей и кашу, я аллергик и боюсь лекарств а в связи с тем что отекают руки я не знаю от чего это? Причём не вся кисть а именно частями, можно при желчи пить растаропшу?
Терапевт, Нефролог
В таком случае, Эликвис принимать без ФГДС опасно. Желательно сделать в ближайшие дни, чтобы определиться с терапией и диагнозом. Головокружение может быть симптомом анемии и астении после болезни.
Расторопшу можете принимать, это хорошее желчегонное средство.
Клиент
Лариса, можно его принимать с противоаллергенным раз с руками такое от чего? Это аллергия или сосуда?
Терапевт, Нефролог
Если отеки возникают изолированно на одной руке, то это больше сосудистый характер. Антигистаминные принимать по требованию, если у вас в анамнезе аллергии на медикаменты.
Запланировать ФГДС и УЗДГ конечностей.
Клиент
Лариса, было по чуть чуть с каждым днём все больше было на одной руке сегодня уже на другой, они имеют форму, что значит сосудистое это не опасно?
Терапевт, Нефролог
А что значит "имеют форму"?
Клиент
Лариса, в основном они такие как надутые с монету и я заметила там где сосуды что ли но почему после еды? И можно ли пить разжижающие в критические дни? Прикрепила фото руки может так будет понятней)
Терапевт, Нефролог
Ничего серьёзного не вижу. Вы принимаете оральные контрацептивы?
Клиент
Лариса, нет ничего не принимаю, припухлости в области косточек между ними, только на ночь зостерин ультра он снимает мне состояние токсичности внутри. Расторопша и кестин совместимы? Проблема ещё в том что я боюсь лекарств из за аллергии нервы стали после ковида ещё страхи и тд. И можно ли принимать разжижающие в менструацию?
Терапевт, Нефролог
Разжижающие не принимать, потому что не известно, по какой причине боли живот. Сои есть повреждения слизистой, то разжижающие могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Кестим с расторопшей совместим. От болей в животе начните принимать Нольпазу 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды
Клиент
Лариса, сделать Фгдс тогда? Если такой показатель д димер это не страшно в ближайшее время так как кружится голова ? Я так напугана, что не знаю куда бежать и что делать в первую очередь. Все очень долго получается в анализах и процедурах. Скажите пожалуйста я никак не увидела ответа можно ли принимать разжижающие в месячные?
Клиент
Лариса, чего то вы мне не отвечаете??
Терапевт, Нефролог
Дело не в месячных. Если есть необходимость в разжижающих, месячные не помеха. Главное, не спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение, если есть проблемы с желудком или кишечником.
Клиент
Лариса, спасибо.?
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Клиент
Лариса, вы принимаете как врач где-то? Я ищу хорошего врача этих специальностей терапевта, эндокринолога, гинеколога. для решения своих проблем так как там где я живу из нет
Терапевт, Нефролог
В каком городе вы живете?
Клиент
Лариса, Санкт-Петербург
Терапевт, Нефролог
Далеко.,У нас на сайте есть грамотные доктора из Петербурга, нужно только поискать.
Клиент
Лариса, спасибо. ? последний вопрос насколько быстро по времени надо решать вопрос с разжижающими?
Терапевт, Нефролог
Я думаю, что нужно сдать анализ ещё раз через неделю от этого и посмотреть динамику. Если он будет снижаться, то разжижающие не потребуются вовсе. За это время, пролечите желудок Нольпаза 20 мг*2р/день за 30 мин, Ребагит 1 т*3р/день после еды. А лучше выполнить ФГДС.
Клиент
Лариса, а после еды становится приступ такой как отравилась и прям плохо и потом через полчаса отпускает тихонько. Это от желчи? Если я буду пить расторопшу это уйдёт?
Терапевт, Нефролог
Приступ как проявляется: рвота, боли, или как-то ещё?
Клиент
Лариса, нет просто плохо внутри как при отравлении и живот надувается, ложусь и через час начинает уходить, такое может от желчи быть? У меня Запор ещё.
Терапевт, Нефролог
Да, это может быть от нарушения оттока желчи и от рефлюкса из 12-кишки в желудок. Принимайте расторопшу и следите за режимом питания: не переедайте, не ешьте перед сном, ешьте в одно и тоже время небольшими порциями, но чаще. Не пропускайте приемы пищи, не поднимайте тяжести.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо вам большое ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие изменения после перенесённой инфекции могут быть, если нет сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, то антикоагулянты не нужны. Сдайте общий анализ крови, ферритин, ТТГ, витамин Д. Пока принимать поливитамины, модно милдронат 500 мг в день месяц
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Фирюза, прикрепила анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога.
СРБ на фоне перенесенной инфекции.
По поводу д димер - УЗИ сосудов н\к, коагулограмма.
По УЗИ ОБП - билиарный сладж.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела,например урсосан 500мг\сут 1мес
Клиент
Марина, есть не могу ем только бульон с курицей и кашу, я аллергик и боюсь лекарств а в связи с тем что отекают руки я не знаю от чего это? Причём не вся кисть а именно частями, можно при желчи пить растаропшу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
лечение я указала. Травы(расторопша) - все в априори аллергенны! Отечность рук - это не аллергия!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Показаны прямые антикоагулянты.Эликвис 2.5 два раза.
Срб повышен незначительно,сам снизится на фоне противосвертывающих.
А вам во время болезни Д-димер не брали?
Пить месяц.Потом сдать МНО,протромбин,фибриноген,АЧТВ и Д-димер.
Сейчас есть работы,доказывающие ,что до года могут сохраняться нарушения свертываемости.
Клиент
Елена Борисовна, нет не брали, взяли в одной клинике 1240 а вчера взяли в другой 907, можно ли принимать его не делая Фгдс и в месячные? Болит после еды живот и в туалет не хожу почти, есть могу только кашу и бульон с курицей, при таком питании можно элеквис? В данном случае ещё отекают после еды ркисти но в разных местах не полностью а как припухают частями, что это? Аллергия?? Я устала так я не знаю за что хвататься( можно пить расторопшу и элеквис и от аллергии кестин?
Терапевт, Эндокринолог
Вы с утра пейте Ланцид 30 мг натощак,а далее Эликвис.
Ланцид защитит желудок.
Отеки могут быть в постковиде и они не обязательно аллергические.
Клиент
Елена Борисовна, насколько быстро надо решить эту проблему с димером? У меня назначено Фгдс на среду. Это критично?
Терапевт, Эндокринолог
Ну делайте вы пожалуйста ФГДС.
Д-димер высокий.Скорее всего есть мелкие тромбики в легких.
Игнорировать это не разумно я думаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная слабость, головокружения
13 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Я все время лежу 3 года
1 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Очень сильная слабость и сонливость
10 декабря 2023
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Опустились веко
14 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал