Консультация невролога /

Боль в поясничной области с иррадиацией в левую ягодицу — вопрос №1059916

257 просмотров

Уже 3,5мес беспокоят боли в области поясницы с отдачей в левую ягодицу. Также, постоянно покалывает левая нога от пальцев до колена, и чешется стопа левая, и при расчесывании стопы как будто ногу током бьет. Был курс мидокалм в/м — 5 дней-теноксикам— 6 дней, принимала эторикоксиб. Сейчас снова курс уколов дексаметазон 4 мг + вит В 12 + лидокаин 2% - 2 мл в один шприц в/м 1 рд курс: 5 дней и мидокалм в таблетках 15 дней. Но я улучшений никаких не чувствую. На протяжении 3,5мес также был курс диклофенака, разово колола два раза вольтарен ( были сильные очень боли ) ничего не помогает. Что можно в данном случае сделать? Скрин КТ прилагаю.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае можно добавить к лечению прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, потом по 150 мг на ночь. Можно попробовать провести паравертебральную блокаду с дипроспаном.
Невролог, Терапевт
Добрый день!
Физиопроцедуры плюс габапентин 300 мг Одна таблетка на ночь в первый день со второго 1 таблетк два раза в в день начиная с третьего дня одна таблетка три раза в день и так 1-3 месяца в зависимости от болевого синдрома, отменять в обратном порядке
И так же ЛФК
Невролог
Здравствуйте!При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Невролог
Здравствуйте.
По КТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (тебантин, габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогают блокады с дипроспаном и лидокаином.
Клиент
Алина, т.е после курса уколов и мидокалма, я могу начать принимать препарат Габапентин в течение одного месяца, 3 раза в день? А если улучшений не будет, стоит препарат продолжать пить?
Клиент
Алина, и как убирать препарат? Т.е первые три дня я начинаю пить по 2т в день, потом последующие три дня по 1 таблетки и завершаю курс?
Невролог
Если улучшения не будет, то можно повышать дозировку на 300 мг каждые 3 дня до эффективной. Больше 6 таб в день лучше не повышать.
"Т.е первые три дня я начинаю пить по 2т в день, потом последующие три дня по 1 таблетки и завершаю курс?" - да, верно.
Клиент
Алина, спасибо! Вообще, улучшение должно быть через месяц?
Продолжительность приема, в общем, не должна превышать двух-трех месяцев?
Невролог
Улучшение должно быть первые 2-3 по достижению эффективной дозировки, как правило это 3-6 таблеток.
Принимать можно длительно - 2-3 месяца, при необходимости можно и дольше.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периневральная киста
15 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лимфоузлы или нет
4 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность 5 недель и 5 дней
22 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в грудной клетке в положении лежа
28 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана