Что вас беспокоит?
Киста в грудном отделе позвоночника
Добрый день. Беспокоят боли в области поясницы, эпигастрия и между лопаток. Так же присутствует слабость и головокружения. По МРТ грудного отдела - признаки дегенеративных изменений грудного отдела, начальные признаки спондилоартроза на уровне Th2-Th12сегментов, артроза реберно-позвоночных сочленений на уровне Th2-Th12сегментов. Кистозное включение превертебрально на уровне Th4-Th5 позвонков размерами 0,6х1,4х2,0 см. Какие еще нужны обследования и что делать с этим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?
Какого характера боли - давящие, стреляющие?
УЗИ органов брюшной полости проходили?
Алина, заключение МРТ прикрепила к вопросу. Головокружения - ощущения дурноты и предобморочного состояния. Поворот головы ничего не провоцирует. Боли ноющие, тянущие. По УЗИ брюшной полости - эхографически ДЖВП. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы. По ФГДС - поверхостный гастрит и выраженный дуоденогастральный рефлюкс.
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, артроз межпозвонковых суставов. Кистозные образования обычно не дают никаких жалоб, но иногда могут сдавливать нервные корешки. У Вас не описано, есть ли влияние на нервные корешки, лучше обратиться к нейрохирургу чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Головокружение по описанию похоже на психогенное или проявления анемии.
Какие-то анализы сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
С гастроэнтерологом консультировались?
Алина, к гастроэнтерологу записана на очный прием через неделю. Анализы сдавала года 2 назад, были в норме. Тревожность и беспокойство присутствуют.
Боли в эпигастрии не могут быть связаны с изменениями в позвоночнике, там нет влияния на нервные корешки. Скорее всего это по части ЖКТ.
Боли в спине могут быть связаны с мышечным спазмом, артрозом межпозвонковых суставов.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к перед едой
Лечение после консультации гастроэнтеролога, так как если сейчас обострение гастрита, то может быть ухудшение от НПВС.
Местно на поясницу, грудной отдел можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
По поводу головокружения сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу. Желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ.
Если всё будет в норме, то скорее всего головокружение психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Здравствуйте. Желмтельно сделать узи сосудов шеи, осмотр гастроэнтеролога и анализы арови- клинический анализ крови, Алт, Аст, креатинин, щелочная фосфатаза, мочевина, общий белок, общий билирубин, железо; узи органов брюшной полости.
Учитывая ваши жалобы надо исключать боль в спине от патологии органов жкт, чтобы понимать что первичнее и трнбует лечения первым
Елена, узи БЦА делала года 2 назад, все в норме. По результатам ФГДС и узи БП ответила выше. Еще очень беспокоит вопрос с кистозным образованием, нужно ли его удалять?
За 2 года могут появиться изменения. И имеются нарушения по жкт, к гастроэнтерологу обращались после обследования?
Елена, записана к гастроэнтерологу на очный прием через неделю.
Киста это не опасно, а вот необходимо ли ее убирать или нет, надо смотреть снимки мрт, т к описано не совсем понятно где эта киста, в мышцах паравертебрально или возле позвоночника. Возможно киста осталась после какого то воспаления.
Хорошо. Тогда основное лечение будет на основании осмотра гастроэнтеролога. Сейчас для уменьшения головокружений можно начать прием Бетагестин 16 мг 2 раза в день, при болях в спине кетонал луо 150 мг до 2х раз в сутки
Здравствуйте!На мрт остеохондроз Осложнённой протрузиями и артрозом необходимо с диском обратиться к нейрохирургу По поводу головокружения первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный не сдавали данные анализы ?
Нонна, ТТГ, Т3 и Т4 свободный сдавала, норма. Остальные еще нет.
Какие препараты принимали перечислите ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20208 ответов
- 22 Ноября 20233 ответа
- 12 Марта 202459 ответов
- 17 Мая 202429 ответов