Как понизить Тромбоциты? — вопрос №1061644

Question

Как понизить Тромбоциты? — вопрос №1061644

Оксана, Кропоткин

10923 просмотра

24 сентября 2022

Год повышены тромбоциты после ковида 460-600. Ост. показатели крови в норме. Ферритин 38. Диагноз Тромбооцитоз. 4 месяца пью Клопидогрел (назначил гематолог). Контроль ежемес. Тромбоциты НЕ падают! 468-464 всегда. Вопрос-возможно надо кроме Клопидогрела ещё что-то пить для их снижения? Если да, то что? Может ли такой тромбоцитоз давать темп. перед менструацией 37.4(по-женски всё в порядке)

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромбоцитоз

повышены тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 24 сентября 2022

Клиент

Яна, Нет, ничего не беспокоит вообще, кроме синяков на теле) Сдавала на мутацию JAK2 киназы-отрицательно.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

В каких местах появляются синяки?

Пожаловаться

Оксана, 24 сентября 2022

Клиент

Яна, В основном на ногах, стоит удариться сразу синяк. Коагулограмму я сдавала в июне, время было повышено, но незначительно, гематолог не придал ему значение.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда досдать Д-димер.Клопидогрел я бы сменила на Курантил, пересчёт тромбоцитов по Фонио, и наблюдение.Цифра завышена не сильно, не стоит переживать)

Пожаловаться

Оксана, 25 сентября 2022

Клиент

Диляра, Подскажите, если есть хоть какое-то воспаление, разве не должны быть повышены ост. показатели в крови (лимфоциты, лейкоциты, СОЭ)? Они же у меня всегда идеальные...

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 сентября 2022

Гематолог, Терапевт

Воспаление может быть неинфекционным, тогда лейкоформула будет нормальной.
СОЭ - очень несспецифичный показатель, не всегда можно на него ориентироваться.
В первую очередь исключите дефицит железа. И важно, не обильные ли у вас менструации.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 25 сентября 2022

Клиент

Диляра, Поняла Вас, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

1 ответ

17 декабря 2015

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты ц младенца

4 ответа

3 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного

4 ответа

7 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребенок 2 года, кашель, температура, бледность, синяки под глазами

2 ответа

21 апреля 2024

lydmilanikitina1955@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

6 ответов

19 ноября 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Повышенные тромбоциты

4 ответа

19 февраля

Екатерина, Белово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T15:53:27+03:00

Добрый день!Т во второй фазе цикла всегда может быть повышенной, за счёт роста прогестерона.Это нормально.Касаемо Тромбоцитов, Пересдайте с подсчётом по Фонио, досдать коагулограмму и Д-димер, не выход просто так пить антиагреганты.Вас ничего не беспокоит?

Грекина Мария Игоревна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T16:29:29+03:00

Здравствуйте, Оксана, норма тромбоцитов до 450
Сейчас ваш уровень на верхней границе нормы
Вам надо дополнительно сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), но учитывая отсутствие мутации JAK2 - заболевание крови маловероятно

Клопидогрел не снижает уровень тромбоцитов, а назначается для предупреждения тромботических осложнений

Пока я бы рекомендовала только контроль общего анализа крови 1 раз в 6 месяцев

Accepted Answer · 2022-09-24T21:32:22+03:00

Оксана, здравствуйте!
Клопидогрел не способен снижать количество тромбоцитов, тромбоциты могут снижаться только при приёме химиопрепаратов, которые назначаются при подтвержденном онкозаболевании крови.
В вашем случае вероятнее вторичный характер тромбоцитопении, который возможен либо на фоне дефицита железа (ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления, его нужно оценивать вместе с СРБ, а также оценить коэффициент насыщения трансферрина); либо на фоне воспалительных или аутоиммунных процессов (нужно досдать СРБ, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела).