Что вас беспокоит?
Что с позвоночником?
Здравствуйте, проблема такая, мужчина 30 лет, постоянно болит спина, поясница, бывает простреливает так, что ноги не держат, сделал мрт, расшифруйте пожалуйста мрт, в заключении сами ничего не поймём.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрипете пожалуйста данные обследования.
Татьяна, здравствуйте, только что прикрепили
На МРТ имеются признаки остеохондроза, экструзия средних размеров с миграцией, протрузии средних размеров с возможно влиянием на нервные корешки,что может давать стойкий болевой синдром. А также относительный позвоночный стеноз- особенности строения. Периневральные кисты - это доброкачественные образования, обнаруживаются случайно,как правило клинически не проявляются и лечения не требуют. Какие у вас жалобы?
Татьяна, боли в поясничном отделе, постоянные, ходит в основном только с поясом, бывает, что от спины в ногу как будто стреляет, может даже упасть, подскажите то что на мрт это серьёзно?
Изменения имеются, необходимо лечение,без лечения протрузии могут прогрессировать и будут на их месте грыжи. Экструзия с миграцией, поэтому при резких поворотах и наклонах могут быть прострела,в данном случае показано ношения корсета. Какое лечение принимали?
Татьяна, уколы мидокалм и актовегин в/в, после данных уколов, неделю максимум более менее было, и снова боли
Я бы вам рекомендовала пройти полноценный курс противоспалительной терапии:
-Ксефокам 8 мг 2 раза в день #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
-Мукосат 2,0 в/м #10, затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- при физ.нагрузках ношение корсета
- физиотерапия: УВЧ, электрофорез с карипаином
Татьяна, спасибо вам большое, ещё подскажите пожалуйста, изменения я так понимаю пока ещё не очень серьезные?
Изменения есть,не критичны,но необходимо лечение, чтобы не было хуже. Показаний к операции пока нет.
Татьяна, спасибо вам большое за помощь и информацию
Принятый ответ
Выздоравливайте)
Татьяна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ - признаки остеохондроза с образованием грыжи 4 мм с миграцией ( смещением в 7 мм) и две протрузии по 4 мм. В целом критичности нет, но такие выпячивания могут давать боли. Также есть не больше кисты около нервных корешков, но они клинически не значимые.
По поводу лечения:
Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Для защиты желудка Омез 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 1 неделя.
Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненных протрузиями и грыжей с миграцией,с влиянием на нервные корешки.
По-хорошему,снимки показать нейрохирургу.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения на МРТ довольно серьёзные, грыжа ч миграцией требует консультации нейрохирурга и решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20201 ответ
- 15 Февраля 20219 ответов
- 17 Февраля 20211 ответ
- 22 Апреля 20216 ответов