Что вас беспокоит?
Расшифровка биохимии крови
Здравствуйте! У меня по анализам низкий ферритин. Последний месяц ем говядину и говяжью печень, но видимо не усваивается. Как мне его поднять? У меня проблемы со здоровьем начались ещё с начала года, то сердцебиение высокое, то тревожность, видимо из-за фонового стресса всё и сбилось в организме. Весной лечила ДЖП, была слизь в кале, назначали колоноскопию и ФГДС, всё нормально, только небольшой заброс желчи в желудок и поверхностный гастрит. Весной ферритин был 18, при этом гемоглобин 12,1. После диеты по лечению ДЖВП похудела на 4 кг, сейчас вешу 49-50 и не могу вернуть свой вес, во мне было 53-53,5. А летом другой диагноз, из-за головных болей пошла к неврологу, после МРТ поставили диагноз плохое кровоснабжение и плохой кровоотток, астено-невротический синдром по гипотоническому типу, сейчас заканчиваю лечение, вроде бы состояние улучшилось, но нервозность периодически возникает, бывает пониженное давление 95/75, а пульс 90. Кардиограмма в норме, УЗИ сердца в норме. Сейчас вот сдала ферритин, а он уменьшился больше чем в 2 раза. Кстати желтая слизь в кале всё равно периодически появляется. Может это всё вместе взаимосвязано? Может ли вообще ферритин снижаться из-за стресса и внутренних переживаний?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !Кроме диеты для поднятия гемоглобина, препараты железа назначили Вам? Я бы рекомендовала препарат Тотемма 1-2 ампуле н/ночь запивая соком из свежего апельсина, уменьшить употребление кофе, чая. Гинеколог смотрел , может месячные обильные.
Вита, я немного неправильно наверно объяснила. Весной гемоглобин был 12,1, а ферритин при этом 18, а диету назначили для лечения дискинезии. Сейчас ферритин 7, прикрепила анализы.
Месячные не обильные, принимаю КОК, у гинеколога еще не была.
Железо нужно принимать дополнительно
Вита, хорошо, спасибо.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
По колоноскопии что было?
Фирюза, прикрепила анализы. По колоноскопии Долихосигма под вопросом, а так слизистая розовая, контактная кровоточивость отсутствует, геммороидальные узлы в анальном канале, спавшиеся, не напряжены.
Поняла вас. Да, снижение ферритина может быть связано с кишечником. Как я поняла, биопсию вам не брали. И смотрели кишечник на глаз. Учитывая, что есть слизь в Кале , то необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника ( а это может быть причинной плохого усвоения железа из пищи). Для этого слепится кал на кальпротектин.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём либо решить вопрос о внутривенном введении железа.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Принятый ответ
Из-за стресса Ферритин не может снижаться.
А вот обостриться воспаление в кишечнике может. И невозможность набрать вес так же может быть связан с наличием воспаления в кишечнике
Фирюза, хорошо, сдам ещё тогда кал на кальпротектин.
Здравствуйте!
Низкий ферритин ( железодефицит) вызывает тахикардию
Восполните железо - тахикардия уйдет
Что вы пробовали принимать из препаратов железа? С вашими цифрами одной диеты недостаточно
Анастасия, мне ничего не назначили, сказали восполнять говядиной. Прикрепила анализ биохимии.
Поняла вас!
Ферритин должен быть равен вашему весу, у вас крайне низкий результат, одной говядиной тут не справится.
Начинаем препараты железа совершенно точно - например феррум лек 1 т *2 рд - контроль ферритина через 1 мес и решение вопроса о дальнейшем приеме препаратов
Анастасия, хорошо, спасибо. А этот препарат не будет агрессивно на кишечник действовать? У него мягкие свойства? А то у меня слизь иногда в кале бывает, вроде бы пролечилась, запрещёнку в виде муки очень редко ем, сахар практически исключила, но остался вот такой симптом.
Да можно его принимать
Здравствуйте, Марина, вес какой у Вас? При таком низком показателе ферритина рекомендую капельницы с альбумином - потому как для транспортировки и депонирования железа нужен белок. Прикрепите анализы, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте! Вес 50 кг, рост 165. Анализы прикрепила.
да, ферритин очень низкий, рекомендую капельницы с альбумином
Михаил, хорошо, спасибо за рекомендацию.
Здравствуйте. Трансферрин сколько? Общий белок в крови?
Надежда, здравствуйте! Прикрепила анализы, но трансферрина там нет.
Общий белок неплохой. Но нет гарантии, что хороший трансферрин. Нужно понять весь обмен железа, поэтому проверить трансферрин, общую связывающую способность сыворотки крови и коэффициент насыщения трансферина.
Надежда, хорошо, завтра дополнительно сдам анализ.
Надежда, я сдала дополнительно анализы, как вы говорили, только коэффициента трансферина у них нет. Результаты прикрепила.
Принятый ответ
Трансферрин шикарный, ожсс высокий. Кровь "во всю готова" принять железо.
Принимайте Сорбифер, 100 мг утром до еды, прием ежедневно. Через 3 месяца контроль ферритина. Он должен быть более 40-60.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202211 ответов
- 21 Мая 20233 ответа
- 28 Июня 20248 ответов
- 4 Июля 202418 ответов