Что вас беспокоит?
Атеросклероз
Добрый день ! Хотелось бы получить консультацию по поводу анализов мамы, 69 лет. Высокий холестерин. Пила по назначению гастроэнтеролога урсуфальк , снизились ggt, но появились камни в желчном. Высокий холестерин. Как лечится ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Розувастатин 20 мг вечером под контролем холестерина и фракций, алат, асат через 2 мес.
Омега 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в год.
Регина, стативный же сильно влияют на печень , а там и так все плохо ..
Регина, возможен ли какое-то альтернативное лечение?
Влияние есть, но не так категорично.
Вы же понимаете, что у нее выраженный атеросклероз.
Регина, если она начнёт пить статины, какие могут быть негативные последствия?
Негативные последствия бывают крайне редко, главное необходима титрование дозы препарата под контролем анализов каждые 2-3 мес.
Можно желчегонные, но у нее камни в желчном пузыре.
Здравствуйте, Оксана.
Учитывая повышение холестерина, ЛПНП и проблемы с печенью, повышение уровня ГГТ, принимайте эзетимиб 10 мг вечером для снижения холестерина - это не статин, адсорбирует холестерин в кишечнике, практически не всасывается в кровь, соответственно на печень практически не влияет. Камни в желчном пузыре тоже образуются из холестерина. И конечно необходимо лечение у гастроэнтеролога для улучшения оттока желчи, так как в этом основная причина повышения ЛПНП, холестерина.
Марина, спасибо !
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Можно применить препараты для улучшения функции печени . Курс Фосфоглив по 2к 3 раза в день в течение месяца. Дополнительно для улучшения обменных процессов в головном мозге Глицин по 1т 2 раза вдень 5-7 дней. Это косвенно снизит потребность головного мозга в кислороде и окажет влияние на обмен холестерина. В рацион питания, если переносит , включить небольшой объём оливкового масла, зелёный чай 1-2 раза в день. Сделать контрольное сследование через 2-3 недели.
Здравствуйте в связи с наличием атеросклероза показан розувастатин 20 мг
Здравствуйте, Оксана .
Учитывая, что на фоне повышения холестерина засчет плохого ЛПНП, отмечается атеросклероз сосудов шеи , конечно , показаны статины .
Но на данный момент , учитывая повышение билирубина и ГГТП , не советую начинать их приём .
Вообще, конечно, в данном случае необходимо обсудить с гастроэнтерологом хирургическое вмешательство- лапароскопическую холецистэктомию , так как ЖКБ провоцирует увеличение уровня холестерина! Кроме того , есть смысл начать приём эзетимиба 10 мг / сутки, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, не влияет негативно на печень .
В дальнейшем при нормализации билирубина и функции печени имеет смысл начать приём статина , наиболее безопасный на данный момент Ливазо 1 мг / сутки вечером после ужина.
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Юлия, спасибо!
А как снизить уровень GGT , чтобы перейти ко второму этапу ?
Оксана , на данном этапе никакие желчегонные и препараты урсодезоксихолевой кислоты нельзя. , могут спровоцировать движение Камня , это не безопасно !
Достаточно принимать Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день, он улучшает функцию поджелудочной железы и печени , принимать нужно 3 недели
Юлия, я правильно поняла, что креон до момента консультации по поводу удаления желчного пузыря? Гастроэнтеролог дала направление к хирургу, пойдём . А на каком этапе пить эзетимиб ?
Принятый ответ
Оксана , особой срочности и необходимости принимать сейчас эзетимиб нет .
Сейчас главное , определиться и при наличии показаний сделать холецистэктомию , это сейчас основное !
После этого нужно сдать липидограмму , и если будет повышен холестерин, то только в этом случае нужно начать приём эзетимиба , он безопасен в отличие от статинов и не менее эффективен
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201822 ответа
- 22 Июня 20208 ответов