Атеросклероз — вопрос №1066528

Question

Атеросклероз — вопрос №1066528

Оксана

544 просмотра

28 сентября 2022

Добрый день ! Хотелось бы получить консультацию по поводу анализов мамы, 69 лет. Высокий холестерин. Пила по назначению гастроэнтеролога урсуфальк , снизились ggt, но появились камни в желчном. Высокий холестерин. Как лечится ?

Возраст: 69

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

консультация

высокий холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Розувастатин 20 мг вечером под контролем холестерина и фракций, алат, асат через 2 мес.
Омега 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в год.

Пожаловаться

Оксана, 28 сентября 2022

Клиент

Регина, стативный же сильно влияют на печень , а там и так все плохо ..

Пожаловаться

Оксана, 28 сентября 2022

Клиент

Регина, возможен ли какое-то альтернативное лечение?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Влияние есть, но не так категорично.
Вы же понимаете, что у нее выраженный атеросклероз.

Пожаловаться

Оксана, 28 сентября 2022

Клиент

Регина, если она начнёт пить статины, какие могут быть негативные последствия?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Негативные последствия бывают крайне редко, главное необходима титрование дозы препарата под контролем анализов каждые 2-3 мес.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 28 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно желчегонные, но у нее камни в желчном пузыре.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Оксана.
Учитывая повышение холестерина, ЛПНП и проблемы с печенью, повышение уровня ГГТ, принимайте эзетимиб 10 мг вечером для снижения холестерина - это не статин, адсорбирует холестерин в кишечнике, практически не всасывается в кровь, соответственно на печень практически не влияет. Камни в желчном пузыре тоже образуются из холестерина. И конечно необходимо лечение у гастроэнтеролога для улучшения оттока желчи, так как в этом основная причина повышения ЛПНП, холестерина.

Пожаловаться

Оксана, 28 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо !

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 28 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Можно применить препараты для улучшения функции печени . Курс Фосфоглив по 2к 3 раза в день в течение месяца. Дополнительно для улучшения обменных процессов в головном мозге Глицин по 1т 2 раза вдень 5-7 дней. Это косвенно снизит потребность головного мозга в кислороде и окажет влияние на обмен холестерина. В рацион питания, если переносит , включить небольшой объём оливкового масла, зелёный чай 1-2 раза в день. Сделать контрольное сследование через 2-3 недели.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте в связи с наличием атеросклероза показан розувастатин 20 мг

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Оксана .
Учитывая, что на фоне повышения холестерина засчет плохого ЛПНП, отмечается атеросклероз сосудов шеи , конечно , показаны статины .
Но на данный момент , учитывая повышение билирубина и ГГТП , не советую начинать их приём .
Вообще, конечно, в данном случае необходимо обсудить с гастроэнтерологом хирургическое вмешательство- лапароскопическую холецистэктомию , так как ЖКБ провоцирует увеличение уровня холестерина! Кроме того , есть смысл начать приём эзетимиба 10 мг / сутки, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, не влияет негативно на печень .
В дальнейшем при нормализации билирубина и функции печени имеет смысл начать приём статина , наиболее безопасный на данный момент Ливазо 1 мг / сутки вечером после ужина.
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Оксана, 29 сентября 2022

Клиент

Юлия, спасибо!

А как снизить уровень GGT , чтобы перейти ко второму этапу ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2022

Кардиолог

Оксана , на данном этапе никакие желчегонные и препараты урсодезоксихолевой кислоты нельзя. , могут спровоцировать движение Камня , это не безопасно !
Достаточно принимать Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день, он улучшает функцию поджелудочной железы и печени , принимать нужно 3 недели

Пожаловаться

Оксана, 29 сентября 2022

Клиент

Юлия, я правильно поняла, что креон до момента консультации по поводу удаления желчного пузыря? Гастроэнтеролог дала направление к хирургу, пойдём . А на каком этапе пить эзетимиб ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите подобрать дозу ТТГ

1 ответ

11 апреля 2020

Нина

Вопрос закрыт

Консультация

7 ответов

28 мая 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Можно ли принимать стрезам и финлепсин одновременно

6 ответов

9 сентября 2024

Лейсан, Казань

Вопрос закрыт

После рентгена зачем идти к педиатру

3 ответа

19 ноября 2024

Мария Лунина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T21:07:07+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2022

Кардиолог

Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-29T21:51:14+03:00

Оксана , особой срочности и необходимости принимать сейчас эзетимиб нет .
Сейчас главное , определиться и при наличии показаний сделать холецистэктомию , это сейчас основное !
После этого нужно сдать липидограмму , и если будет повышен холестерин, то только в этом случае нужно начать приём эзетимиба , он безопасен в отличие от статинов и не менее эффективен