Консультация хирурга /

КТ и остеохондроз — вопрос №1067060

501 просмотр

Здравствуйте. У мужа 34 года сильные боли в пояснице отдающие в ногу. Уже более 2-х месяцев. Врач назначил рентген. Выяснилось , что у него остеохондроз. Назначалось лечение, которое ему не помогло. Сделали КТ, заключение ниже. Тут все врачи рекомендуют сделать МРТ. В поликлинике считают, что МРТ делать не надо. Могут ли быть при остеохондрозе такие не проходящие боли?
Каждый день пьет Нимесил и мажется Кетоналом.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Яна.
По симптомам это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника с Корешковым синдромом. В данной ситуации показано мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы оценить мягкотканные структуры, на кт мы не видим наличие/отсутствие межпозвоночных грыж.
С результатом консультация невролога.
Сейчас для стартовой терапии можно начать :
-т. Найзилат 1т2р.д 10дн
-т. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-Т. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-местно диклофенак гель 5 %2р.д
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

При остеохондрозе такие боли в таком возрасте не бывают. Скорее всего, корешковый синдром на фоне грыжи межпозвоночных дисков. Лучше сделать МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте , Яна !
Для чего изначально назначили КТ , а не МРТ при явной картине поясничного остеохондроза , - непонятно !
Да , у Вас и по КТ заметно , что имеется остеохондроз , спондилоартроз , т.е. что имеются проблемы с межпозвонковыми дисками , но какие именно проблемы : ИМЕЮТСЯ ЛИ ГРЫЖИ ; СДАВЛЕНЫ ЛИ НЕРВНЫЕ КОРЕШКИ ; СУЖЕН ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ИЛИ НЕТ , - этого всего нет !
Заведомо было известно , что по КТ мы получим хорошие данные исключительно о костях позвонков , которые состоят из кости , а не о межпозвонковых дисках , (которые не кость , а хрящ ) , тем более , не о нервных корешках и не о позвоночном канале ! И какую патологию собирались искать в самих костях позвонков в 34 года , - непонятно !
Вам конечно необходимо сделать МРТ , раз проблема так затянулась !
А пока нужно проводить консервативное противовоспалительное лечение ! Раз Нимесил , Найз (это
одно и то же !) Вам не помогают значит нужно поменять препарат и сочетать его с хондропротектором (препаратом ,
восстанавливающим хрящевые образования !) :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ ВСЕГО 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ДДТ (Диадинамические токи, иначе , - токи БЕРНАРА ) НА ПОЯСНИЧНУЮ ОБЛАСТЬ , 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПОЯСНИЦЫ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Корректировать лечение и составить план тактики лечения можно будет после оценки результата МРТ !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Абсолютно верно - может быть такое. Это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно, уже задействован и седалищный нерв. Обязательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, получать физиолечение. Принимать нпвс, например, Найз 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка. В идеале мануальная терапия, сразу станет легче
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли повторно сделать КТ через неделю?
29 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Боли в спине и правой руке
9 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
5 сентября 2024
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий