КТ и остеохондроз

Ольга Лоза29 Сентября 2022

4.3

Хирург

Здравствуйте, Яна.
По симптомам это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника с Корешковым синдромом. В данной ситуации показано мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы оценить мягкотканные структуры, на кт мы не видим наличие/отсутствие межпозвоночных грыж.
С результатом консультация невролога.
Сейчас для стартовой терапии можно начать :
-т. Найзилат 1т2р.д 10дн
-т. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-Т. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-местно диклофенак гель 5 %2р.д
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Екатерина Бавыкина29 Сентября 2022

4.7

Здравствуйте.

При остеохондрозе такие боли в таком возрасте не бывают. Скорее всего, корешковый синдром на фоне грыжи межпозвоночных дисков. Лучше сделать МРТ.

Яков Мартиросян29 Сентября 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Яна !
Для чего изначально назначили КТ , а не МРТ при явной картине поясничного остеохондроза , - непонятно !
Да , у Вас и по КТ заметно , что имеется остеохондроз , спондилоартроз , т.е. что имеются проблемы с межпозвонковыми дисками , но какие именно проблемы : ИМЕЮТСЯ ЛИ ГРЫЖИ ; СДАВЛЕНЫ ЛИ НЕРВНЫЕ КОРЕШКИ ; СУЖЕН ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ИЛИ НЕТ , - этого всего нет !
Заведомо было известно , что по КТ мы получим хорошие данные исключительно о костях позвонков , которые состоят из кости , а не о межпозвонковых дисках , (которые не кость , а хрящ ) , тем более , не о нервных корешках и не о позвоночном канале ! И какую патологию собирались искать в самих костях позвонков в 34 года , - непонятно !
Вам конечно необходимо сделать МРТ , раз проблема так затянулась !
А пока нужно проводить консервативное противовоспалительное лечение ! Раз Нимесил , Найз (это
одно и то же !) Вам не помогают значит нужно поменять препарат и сочетать его с хондропротектором (препаратом ,
восстанавливающим хрящевые образования !) :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ ВСЕГО 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ДДТ (Диадинамические токи, иначе , - токи БЕРНАРА ) НА ПОЯСНИЧНУЮ ОБЛАСТЬ , 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПОЯСНИЦЫ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Корректировать лечение и составить план тактики лечения можно будет после оценки результата МРТ !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

Ксения Корыткина30 Сентября 2022

4.0

Хирург

Здравствуйте. Абсолютно верно - может быть такое. Это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно, уже задействован и седалищный нерв. Обязательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, получать физиолечение. Принимать нпвс, например, Найз 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка. В идеале мануальная терапия, сразу станет легче