Вес, непонятные боли — вопрос №1068290

Question

Вес, непонятные боли — вопрос №1068290

Лера

348 просмотров

30 сентября 2022

Здравствуйте, опишу кратко.мой рост 164
В ноябре прошлого года вернулась с учёбы домой весила тогда 56,2, в декабре под конец вес стал 53,5-54,0 и так колебался пол года
В июле вес стал 52,9-53.0 и набрать не могу.(1,5 года назад весила 57.моя норма всегда была 56,5-59) Летом даже столько ела, шашлыки, красную рыбу, финики, фрукты, должна была набрать но никак.
В марте были проблемы с почками, камень пиелонефрит и теперь до сих пор беспокоят, часто воспаляются из за бактерий раз 10 была у врача толку 0.
5й раз пила антибиотик в сентябре (но в анализе крови чепез неделю лейкоциты и нейтрофилы повышенв все равно, не припомню таких анализов у себя, затем начались проблемы с кишечником, колики непонятные боли, ходила к гастро сдавала анализы, не сказала бы что они в норме, но дальше обследоваться не направляют почему то, дали обычное лечение в платной
клинике.
У меня есть тревожность, иппохондрия причём давно, но тогда я не теряла вес.
Сейчас зацикленность на весе ужасная уже пол года
Я знаю что люди теряют вес когда больны чем то и живу с этой мыслью теперь.
...
Может вы как профессионалы направите меня или успокоите, я иногда даже думаю, что врач упускает что то и не слышит меня и боюсь, что упустит важное.
..
1.Делала мскт с контрастом брюшной и забрюшиной 3 месяца назад - там микролит правой почки
2. фгдс гастрододенит. Хеликобактер отр.
3. Мрт мозга 2 года назад врождённое всякие особенности (норма)
4. Колоноскопия 4 года назад ничего
5. Еще кисть хрустит когда пальцы двигаюсь интенсивно, и когда на носок ноги упражнение делала тоже хрустело все
Физической активности совсем нет, боюст похудеть еще, не работаю еще
....
2. Я уже писала сюда раз 5, мнительность
У меня перед туалетом как будто слева от реьраи ниже раздувает спазмирует и боль такая что разогнаться не могу... Когда трогала место оно было твёрдым очень и больно, силой пыталась ы туалет сходить вышел как козий кал несколько штук, вчера так же.
Такая сильная больно первый ращ была год назад, потом через 3 месяца, и вот кранйие разы каждые 2 недели так прихватывает.отпускает и потом мягко и нет ничего..
Ходила неделю назад к гастроэнтерологу, сдала копрограмму биохимию, она смотрела все пощупала живот слушала и назначила банальное лечение. Я ей все пояснила все эти боли, что антибиотиков много пила, и спрашивала специально надо ли сделать аналищ на токсины и тд, она говорит нет....
Сейчас пью нольпазу, иберогаст, креон, урсосан, дюспаталин (не помогает, 5 дней пью), баксет.
Еще этот вес, как быть спокойной тут, столько врачей обошла причем платно все
Даже я без образования мед понимаю что лейкоциты в кале это уже не норма.
Ночью болей не бывает.
... Вчера в приложении считала калории сколько съела, получилось 1447

Возраст: 23

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

живот

вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Анна, колоноскопия старая считается почти 4 года прошло. Год назад дисбактериоз еще сдавала были бактерии нехорошие. Но это давно же было.
Вообще я хожу в туалет чепез день через 2 дня, никогда раньше не ходила каждый день. Но вот крайнюю неделю хожу утром каждый день, но вчера снова козьий кал был, а сегодня уже такая боль сильная и такой же кал.
Когда такая боль начинается у меня сердце настолько сильно разгоняется страшно просто уже.
Врач почему то не видит больше ничего. Сказал месяц попить таблетки эти емли так же будет тл придти, лишь бы денег зарабатоть на приёме или как.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Вам нужно полностью пройти обследование кишечника, если все хорошо, то работать над нервной системой и тревожностью, боли на фоне тревоги висцеральные, спастического характера, отсюда и тугой плотный кал, потому что кишечник в спазме. Обязательно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), кал на дисбактериоз никогда не сдавайте, он не информативен. К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
По поводу кал на токсины клостридий дефициле А и В, чаше эта бактерия даёт длительную диарею, запоры для неё менее характерны, даже если есть носительство этого микроорганизма, то при отсутствии соответсвующей клиники, лечение не проводится.
ФКС сразу не назначается, к нкй должны быть показания, сначала проводятся лабораторные обследования, если есть грубые нарушения, то возможно проведение ФКС.
Сейчас для нормализации стула :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
-лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума (мукофальк или эубикор) по 1 пакету 3 раза в сутки, запивать стаканом тёплой воды, принимать можно долго, не вызывают привыкания.
Коррекция лечения после обследований.

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо, биохимию прикрепила, белок сдавала раза 3 уже пол года назад, все в норме было тогда такая же боль была.
Дюспаталин пью, он эффективен вообще?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Дюспаталин хороший препарат, это чистый спазмолитик, тримедат это спазмолитик, обладающий прокинетической активностью, т.е нормализует моторику, в вашем случае тримедат по лучше.

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Анна, еще крайний вопрос. После такой боли я замечаю кашецеобращный стул уже не первый раз. Через пол часа именно. Что это может быть?
Вес это не обязательно же сигнал опасности? Он бы быстрее еще упал с ноября?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

То плотный, то кашицей, это нарушена моторика, возможно на фоне СРК, но чтобы в этом убедится, нужно пройти полное обследование кишечника. Белок может быть снижен на фоне низкого каллоража, если его мало поступает извне.

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, узи делала давно, мскт брюшной и забрюшины 3 месяца назад все чисто, в почке микролит
Фгдс делала 4 месяца назад, было катаральгый эзофагит гастродоуденит, хеликобактер отрицательный. По утрам горько во рту, пару дней назад еще горело в груди, врач назначила нольпазу и тд
Но меня волнует больше кишечник а не желудок

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, колоноскопия утеряна, но там в заклбчннии было написано что дошли до купола слепой кишки, геморрой вне обострения 1 степени

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, у меня после болей через час кашецеобразный стул был, потом чепез час нижние ребра заболели при вдохе я начала думать что это туберкулез, я начала паниковать потмоу что симптомы разные постоянно боли, вес не набираю
Когда начала обедать у меня горло спазм взял из за мыслей этих и будто плакать тянуло. Я понимаю, что тревожность у менч есть. Но разве это может вызывать такие проблемы с кишечником

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

вы не описываете соматической симптоматики, только психогенные симптомы

+ 1

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ.. Кишечник меня в принципе беспокоит лет 7 точно... На 1 курсе в институте сильные спазмы по утрам внизу живота были месяца 4
Но я тогда не обращала внимание, сидела вскрюченная и ждала когда пройдёт
А сейчас морально слабее стала и на каждую колику теперь чуть ли не паническая атака, особенно на такие дикие спащмы теперь сверху слева живота..
Вы хорошо описали это, правда надо с головой подружиться

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не ждите эффекта от месяца приема препаратов, не нужно их постоянно заменять, менять, дюспаталин 6 месяцев!!!! Как минимум, остальное основное- антидепресанты, только очно под контролем врача.

Пожаловаться

Лера, 30 сентября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ!
Еще крайний вопрос, вот в анализе копрограмма там незначительное количество лейкоцитов написано это сколько по количеству непонятно, почему то врач не значила дальше проверять почему они появились и лечение больше на желудок идет. Стоит обращать на это внимание?
И непереваренная пища есть немного, хотя поджелудочная в норме по анализам крови

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Копрограмма для взрослых малоинформативна, т к зависит от характера принимаемой пищи накануне!.непереваренные частички пищи в оформленном стуле , они отражают лишь степень измельчения продуктов на этапе приготовления и в процессе пережевывания. Эти частицы могут выявляться в кале после употребления в пищу растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые не расщепляются ферментами человека и соответственно не всасываются в кишечнике

Пожаловаться

Лера, 3 октября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Я записывала 3 дня свое питание, чтобы понять почему вес ни на грамм не растет. (хотя раньше весила больше и не худела) Можно я прикреплю и вы посмотрите, так как мне кажется вы один из грамотных врачей на сайте..?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас изначально масса тела в норме! Хоть 56, хоть 52, для вашего роста это норма!
Вы сейчас самое главное должны вести дневник, для того чтобы выявить продукты на которые происходят симптомы и либо их исключить либо ограничить!
В целом питание у вас хорошее, углеводы -понятное дело что могут способствовать набору веса,но опять же, следите за симптоматикой!

Пожаловаться

Лера, 3 октября 2022

Клиент

Татьяна, я понимаю, что для моего роста норма)
Просто сам факт просадки веса и невозможность набрать его, меня пугает..
Ем тоже самое что и родители, может чуть чуть меньше, но они не похудели и могут набрать еще

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы не сравнивайте себя и родителей, совершенно не правильно, не возрастные категории.

Пожаловаться

Лера, 3 октября 2022

Клиент

Татьяна, извините за навязчивость
То есть вы имеете в виду, что не стоит обращать внимание на вес вовсе? Раз он в моих пределах

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, вам совершенно не нужно на этом зацикливаться, у вас все в норме!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как убрать живот при диабете

6 ответов

17 февраля 2020

Владислав, Лобня

Вопрос закрыт

Тремор подбородка

1 ответ

17 августа 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Бледно розовые выделения при молочницы

6 ответов

26 января 2023

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T07:31:28+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Частота стула сейчас какая? Кишечник кроме колоноскопии и копрограммы ещё как то обследовали? У Вас дефицит каллоража, если постоянно питаться на 1500 ккал вес точно не наберётся.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T08:12:29+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сейчас проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости, ФГДС делали? Прикрепите протокол колоноскопии.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 30 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-30T10:01:16+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-30T13:49:29+03:00

Здравствуйте! Вы столкнулись с функциональной патологией кишечника.Стресс, тревожность, спровоцировали ее начало. И у меня для вас есть 2 новости. Начнём с плохой: это хроническое заболевание, периодически оно будет обостряться. Хорошая новость в том, что функциональная патология не прогрессирует, не приводит к развитию осложнений. И если вы научитесь контролировать своё заболевание, то каждый период обострения перестанет быть поводом для переживаний «а вдруг это рак», а также поводом для ежегодного выполнения колоноскопии!
У вас нет симптомов тревоги, что ещё раз исключает возможность органической патологии!
Чаще всего при клостридиальной инфекции водянистая диарея!
Эффекта от лечения вы не отмечаете, т к длительность никакая, ни 5 дней, ни месяц, как минимум 6 месяцев приема дюспаталина для нормализации моторики, предпочтительнее использовать дюспаталин, т к его можно назначать длительно.
При неэффективности -дальше очно обсуждать с врачом прием антидепрессантов, направленных на снижение высокой висцеральной чувствительности!
Исключите развитие сибр выполнив дыхательный водородный тест!
Выздоравливайте!