Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1068411

344 просмотра

Здравствуйте! Мне 31 год. Беспокоит полное отсутствие сил, утром просыпаюсь уже усталая. Нет энергии что либо делать. Так же мёрзну, бывает даже под одеялом тяжело согреться. Невролог посоветовала сдать анализы на щитовидную железу и железо. Нужна помощь в расшифровке и назначение препаратов лечения ( так понимаю есть признаки анемии). Результаты прикрепляю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, как давно появились эти ощущения? болели ли вы вирусными заболеваниями в последний полгода-год? По анализу показатели щитовидной железы в пределах нормы, но уровень ТТГ стремится к нижней границе нормы, раз в полгода его необходимо сдавать, по показателям обмена железа можно говорить, что присутствует латентный железодефицит. Принимали ли вы ранее препараты железа? Сдавали ли общий анализ крови?
Клиент
Мария, я последние несколько лет болею очень часто, дети из садика приносят и я с ними болею. В основном у меня хронический гайморит и потеря обоняния. Врачи особо ни чем по этой части помочь не могут...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, железо не принимала, общий анализ сдавала в прошлом году последний раз
Терапевт
Я бы рекомендовала внутримышечные формы введения железа, например феррум лек 200 мг 1 раз в неделю 3-5 инъенкций, а затем переход на пероральный формы (сорбифер, мальтофер). Вероятнее всего, что причина вашего недомогания, хронических инфекций именно в железодефиците
Клиент
Мария, т.е. в шприц 5мл набираю 2 ампулы Феррум лек внутримышечно, 1 раз в неделю, верно?
Терапевт
Первый раз вы вводите 1/4 ампулы, чтобы понимать не будет ли аллергических реакций, если в течение 15 минут после этого все хорошо, тогда вводите оставшиеся 3/4 ампулы. Через 7 дней вы снова вводите 1 ампулу - 100 мг, я выше опечаталсь с дозировкой, 100 мг вам будет вполне достаточно и так 3-5 введений
Клиент
Мария, после этих инъекций,нужен прием таблеток Феррум лек? Или контрольный анализ и только потом решение,пить или не пить?
Терапевт
Я бы после инъекций рекомендовала все таки хотя бы в течение 1 месяца прием таблеток, железо усваивается медленно, анализ крови контрольный необходимо пересдать через 2 недели после лечения
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Признаки железодефицита, что может быть основной причиной хронической усталости. Дефицит железа кроме того приводит у ухудшению качества кожи, волос, влияет на мышечный тонус и заживление. Внутривенные инфузии железа III гидроксида, 300 мг однократно или с интервалом 4-7 дней. Или же длительный приём таблеток железа (Сорбифер, Мальтофер, Феркм-лек) 100 мг*2р/день, 3 месяца. Контрольный анализ наферритин и %насыщения трансферрина через 2 недели после прекращения лечения. Дополнительно определить уровень 25-он (тоже вызывает хроническуюусталость) и цинк,и при необходимости провести заместитльеую терапию
Клиент
Лариса, это в шприц 10 мл набрать 3 ампулы и внутримышечно делать 1раз в неделю,верно?
Терапевт, Нефролог
В медицинском учреждении. Во флакон с 200 мл физраствора, внутривенно капельно, 40 мин. Предварительно провести пробу.
Клиент
Лариса, спасибо
Терапевт, Нефролог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте ! ОЖСС немного повышена, желательно Ферритин повыше . Можно добавить препараты железа ( феррум- лек по 1 т 1 раз в день 1 месяц). ОАК Вы сдавали? Для повышения устойчивости к инфекционным заболеваниям лучше начинать с немедекаментозных методов - лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе. Это улучшает кровообращение и является профилактикой многих заболеваний.
Клиент
Игорь, спасибо!
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, было бы информативнее, если сдать оак , там и форменные элементы и гемоглобин тоже важен. А у вас стрессов апатии нет? Не может быть это слабость связано с какими то нагрузками перегрузками организма? Железо можно конечно принимать, но сдайте сначала на гемоглобин
Клиент
Мариам, это состояние длится уже давно, но как не придавала особо значения- думала от недосыпа. А гемоглобин всегда хороший был 130-150
Терапевт, Невролог
При таком хорошем гемоглобине, даже при немного сниженном ферритине не должно быть таких явных жалоб. Я вас конечно не знаю, но могу предположить, что нагрузка, которую вы взяли на себя дом, работа, семья или что то другое превышает ваши возможности и организм, точнее нервная система и психика начинает выдавать на это сначала такими жалобами как у вас, если я права рекомендую консультацию компетентного невролога или психотерапевта, если нет попробуйте принимать железо, но честно говоря не думаю, что это то , что вам нужно. Выздоравливайте
Клиент
Мариам, спасибо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
анализы в норме. Железодефицит данных симптомов не вызывает, только тяжелая анемия!
Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.


Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Да.Есть дефицит железа.
Пить тотему одну ампулу на ночь,разводя в соке или воде через трубочку.
Через 2 месяца сдать кровь на ферритин.
И ещё,с синдромом хронической усталости у молодых ассоциирован дефицит витамина Д
Сдайте его
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со щитовидкой
19 ноября 2020
Нина
Вопрос закрыт
Высокая температура после выписки
31 января 2024
Евгения, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Постоянная слабость. Потливость.
9 сентября 2024
Анна, Псков
Вопрос закрыт
Щитовидка и гв, Болезнь Грейвса
5 февраля
Альбина, Дербент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...