Что вас беспокоит?
Рецидивирующий цистит после полового акта
В течении года (май, авг, окт) 3-ий случай цистита. Последние 2 раза обострение после полового акта (предохранение презерватив). Боль внизу живота, боль/частота при мочеиспускании. В авг при приступе - кровь в моче. Лечение прошлое: монурал - 2 пакета, супракс солютаб - 1т 6 дн, уронекст - 14 дн, бак сет - 10 дн. Лечение помогло. У гинеколога мазки хорошие. Но сегодня опять обострение (частое болевое мочеиспускание, бросает в жар и дрожь), выпила монурал, немного легче. Половой акт 2 дня назад - в презервативе, после полового акта - мочеиспускание, подмывание. Половой партнер один. Как избежать рецидивы цистита? Может партнер заражать, какие ему сдать анализы? Может реакция на презерватив?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вам необходимо очно показаться к урологу для осмотра на кресле на предмет дистопии, зияния и инвагинации уретры. Анализ прикрепленный воспалительный, но он от августа. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, мазок из уретры, соскоб ПЦР на ИППП (можно фемофлор). Посев мочи нужен,но в данный момент уже сдавать бессмысленно, так как вы начали приём антибиотика. Плюс сделайте УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи..
Сейчас можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день. Макмирор по 1 таб 3 раза в день 10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 5-6 дней. Галавит 100 мг в/м 1 раз в день 10 дней на 2.0 мл физраствора. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
После дообследования решать дальше, что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это посткоитальный цистит. В данном анализе мочи воспаление.
Какое обследование необходимо пройти ❓
✅бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
✅Соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор).
✅исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз у гинеколога - делается бакпосев !!!!!
✅Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
✅Осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или ее гипермобильности. В таких случаях иногда помогает операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору.
Как лечить, что делать ❓
❇️После секса помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином.
✳️Принять одну таблетку Фурадонина 50 мг, в течение 30 минут после полового контакта или растительный препарат Уронекст.
✳️Если это не помогло и возникло обострение, то ?
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней.
Для длительной профилактики (так же при рецидивирующем цистите):
?Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
?Хорошо пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.).
?Уронекст длительно 6 недель (повторять курс каждые 3 мес).
То есть сейчас Вам надо принимать препараты как при обострении (Канефрон, фурадонин, Уронекст).
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20191 ответ
- 22 Января 202027 ответов
- 27 Августа 20203 ответа
- 16 Августа 20218 ответов