Что вас беспокоит?
Перелом остистого отростка L1 слева
При выявлении перелома в больнице врач назначил: ксефокам 8 мг х 2 р/д, мидокалм 50 мг х 2 р/д, омез. Спустя 2 дня боль усилилась. Что можно предпринять для облегчения боли? Возможно есть более эффективное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Олеся, здравствуйте!
При каким обстоятельствам получили перелом? Как полностью звучит диагноз? Боли только в области поясницы? Они усиливаются при движении?
Если кратко ответить на Ваш вопрос, то коррекция лечения следующая:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.
Касательно мидокалма - он слабоват, поэтому лучше его заменить на сирдалуд
Виталий, здравствуйте.
Травму полечила при падении на лестнице. Диагноз: перелом поперечного отроста L1 слева. Боли в области пояснице слева, даже при небольших поворотах. Сильно простреливает в этом месте.
Травма была получена 4 дня назад. Вначале я ещё могла поворачиваться на бок, сейчас лежу только на спине.
Подскажите, какие прогнозы при таких диагнозах?
Олеся, если перелом без смещения, не оскольчатый- то прогнозы крайне благоприятны. Единственное, лечение будет в течении 1-,5 месяца.
Виталий, спасибо за ответ.
Подскажите, сколько по времени соблюдать постельный режим?
Принятый ответ
Олеся, 7 дней точно что бы первый этап регенерации тканей уже начался. так же старайтесь носить корсет на спину, при выполнении тяжелой физической нагрузки, что бы ее сильнее не травмировать.
Если есть рентгенограмма - загрузите.
Перелом может быть со смещением, с диастазом отломков, оскольчатый и т.д.
Нужно понимать, о чем речь.
При переломе остистых отростков назначается постельный режим хотя бы на 2-3 недели.
Далее, в зависимости от вида перелома, может назначено ношение корсета на месяц.
Нельзя сидеть 3 мес - можно только стоять или лежать.
Медикаментозное лечение Вам было назначено адекватное, но дозировку Мидокалма я бы в увеличил втрое.50 мг - это ни о чем. Рекомендовано:
Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Выполнять ЛФК через 3-4 недели сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Здравствуйте Что можно предпринять для облегчения боли? Возможно есть более эффективное лечение?Обязательно постельный режим 3 недели ,сидеть нельзя после 3 недель только стоять и лежать Ношение ортеза на месяц постоянно при лежание снимать 1 месяц ,2 месяц 2 часа в день 1 мес ,при болях Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней
Здравствуйте.
Показан постельный режим до месяца.
Затем месяц надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника чтобы разгрузить его при длительных статических нагрузках.
Сидеть нежелательно 2 месяца.
Мидокалм заменить на тизанидин 2 мг на ночь 2 дня, затем при хорошей переносимости увеличить дозировку до 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Проколите Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Алина, здравствуйте. Спасибо за ответ. А
Ещё такой вопрос, при уменьшении боли, можно ли поворачиваться на бок/ на живот? Спина очень затекает. И можно ли ходить до туалета?
Принятый ответ
Поворачиваться можно.
Ходить до туалета также можно.
Первые две-три недели старайтесь больше лежать.
Поняла. Благодарю ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20181 ответ
- 20 Января 20192 ответа
- 11 Апреля 20199 ответов
- 30 Декабря 20207 ответов