Перелом остистого отростка L1 слева — вопрос №1080113

Question

Перелом остистого отростка L1 слева — вопрос №1080113

Олеся, Клин

1381 просмотр

9 октября 2022

При выявлении перелома в больнице врач назначил: ксефокам 8 мг х 2 р/д, мидокалм 50 мг х 2 р/д, омез. Спустя 2 дня боль усилилась. Что можно предпринять для облегчения боли? Возможно есть более эффективное лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом

облегчение боли

перелома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 9 октября 2022

Невролог

Олеся, здравствуйте!

При каким обстоятельствам получили перелом? Как полностью звучит диагноз? Боли только в области поясницы? Они усиливаются при движении?

Если кратко ответить на Ваш вопрос, то коррекция лечения следующая:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.

Касательно мидокалма - он слабоват, поэтому лучше его заменить на сирдалуд

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2022

Клиент

Виталий, здравствуйте.
Травму полечила при падении на лестнице. Диагноз: перелом поперечного отроста L1 слева. Боли в области пояснице слева, даже при небольших поворотах. Сильно простреливает в этом месте.
Травма была получена 4 дня назад. Вначале я ещё могла поворачиваться на бок, сейчас лежу только на спине.
Подскажите, какие прогнозы при таких диагнозах?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 9 октября 2022

Невролог

Олеся, если перелом без смещения, не оскольчатый- то прогнозы крайне благоприятны. Единственное, лечение будет в течении 1-,5 месяца.

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2022

Клиент

Виталий, спасибо за ответ.
Подскажите, сколько по времени соблюдать постельный режим?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Если есть рентгенограмма - загрузите.
Перелом может быть со смещением, с диастазом отломков, оскольчатый и т.д.
Нужно понимать, о чем речь.

При переломе остистых отростков назначается постельный режим хотя бы на 2-3 недели.
Далее, в зависимости от вида перелома, может назначено ношение корсета на месяц.
Нельзя сидеть 3 мес - можно только стоять или лежать.

Медикаментозное лечение Вам было назначено адекватное, но дозировку Мидокалма я бы в увеличил втрое.50 мг - это ни о чем. Рекомендовано:
Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Выполнять ЛФК через 3-4 недели сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 октября 2022

Невролог

Здравствуйте Что можно предпринять для облегчения боли? Возможно есть более эффективное лечение?Обязательно постельный режим 3 недели ,сидеть нельзя после 3 недель только стоять и лежать Ношение ортеза на месяц постоянно при лежание снимать 1 месяц ,2 месяц 2 часа в день 1 мес ,при болях Рикотиб 90 -1 р в день 7 дней

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Показан постельный режим до месяца.
Затем месяц надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника чтобы разгрузить его при длительных статических нагрузках.
Сидеть нежелательно 2 месяца.
Мидокалм заменить на тизанидин 2 мг на ночь 2 дня, затем при хорошей переносимости увеличить дозировку до 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Проколите Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Спасибо за ответ. А
Ещё такой вопрос, при уменьшении боли, можно ли поворачиваться на бок/ на живот? Спина очень затекает. И можно ли ходить до туалета?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2022

Клиент

Поняла. Благодарю ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение после перелома н/лодыжки голени без смещения

1 ответ

8 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Перелом пальца у ребенка 5 лет .

4 ответа

26 ноября 2023

Ирина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Нужен ли повторный перелом ?

3 ответа

16 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ коленного сустава.

3 ответа

31 марта

Ольга, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Сломана рука

4 ответа

17 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-09T14:18:03+03:00

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 9 октября 2022

Невролог

Олеся, 7 дней точно что бы первый этап регенерации тканей уже начался. так же старайтесь носить корсет на спину, при выполнении тяжелой физической нагрузки, что бы ее сильнее не травмировать.

Принятый ответ