Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1081253

Что вас беспокоит?

Возможное образование надпочечника

Здравствуйте!Проходила УЗИ почек и врач в описании написала, что в районе левого надпочечника есть тень. Сегодня прошла КТ, посмотрела результаты в личном кабинете(скрины прикрепила) В описании вроде всё нормально и по размерам, и по структуре, а в заключении рекомендация пройти КТ с контрастом. Эндокринолог помимо КТ назначил анализы, завтра поеду сдавать:кортизол слюны, суточную мочу, ренин, кальцитонин(зоб узловой есть) Сейчас тревожность, я и так очень тревожный человек, летом были ПА, ставили ВСД, была тахикардия,проходила лечение, сейчас хожу на терапию к психотерапевту, стало намного легче.Практически вернулась к нормальной жизни и сейчас опять переживаю. Дайте пожалуйста, разъяснения по КТ, а то в интернет ресурсах начитаешься и совсем плохо станет... Гормоны ТТ-г и Т4 в норме.

Узловой зоб
42 года
10 Октября 2022·Просмотров: 1418·Наталья, Чита

Принятый ответ

Добрый день, есть подозрение на образование левого надпочечника для его осиключнгия необходимо сделать кт или мрт с контрастом, как вам и рекомендуют, без дополнительных обследований сложно что-то сказать

Анастасия, подскажите лучше КТ или МРТ пройти?

Чаще всего делаем кт надпочечников

Анастасия, спасибо!

Пожалуйста, будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие у вас жалобы, рост и вес, давление? Необходимо сделать кт надпочечников с контрастированием

Ленар, рост 171,вес 75 кг, в июне была 85 кг, но когда начались ПА и тревожное состояние, аппетита не было, поэтому вес ушёл.Сейчас в течении месяца вес держится, аппетит восстановился. Давление поднималось летом до 140/90, кардиолог выписала беталок зок, сейчас препарат отменили, т.к.давление стало падать до 90/60, сейчас держится в пределах 110-120/65-70.От тахикардии принимаю Бравадин 5мг и атаракс 1/2 на ночь. Жалоб особых нет, состояние улучшилось в сравнении как было летом.

Гормоны надпочечников должны быть в норме, но сделайте кт надпочечников с контрастированием

Ленар, спасибо! Буду делать.

Будьте здоровы

Ленар, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а через сколько можно делать повторное КТ? Без контраста было 10 октября.

Можно сделать через год

Ленар, а сейчас что делать? Диагноза то как такового нет, непонятно что там с надпочечником..

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию есть узловое увеличение одного левого надпочечника , больше информации никакой, нет описания размера узла или характеристик, действительно исследование с контрастом даст более понятную картину и описание структуры органа ,а ислледоварие на гормоны покажет гормонально активное образование или нет

Принятый ответ

Здравствуйте. если бы увидели образование, так бы и написали. Но увидели лишь небольшое увеличение надпочечника, и для уточнения рекомендуют переделать с контрастом, так будет видно более четко. Без уточнения по КТ никакие пока анализы сдавать не нужно. Только если подтвердится образование.
Пройти нужно именно КТ с контрастом прицельно надпочечников.

Наталия, спасибо! Очень надеюсь, что не подтвердится образование.

На КТ прекрасно видно образование, раз не описывают, значит просто небольшое увеличение размеров.

Наталия, почему тогда так описание делают... Не понимаю(

Такое общее описание обычно при обширном обследовании. Поэтому важно именно прицельное исследование.

Наталия, я и записывалась на КТ почек и надпочечников. И в рекомендациях эндокринолога также указано, что именно обследовать.

Не переживайте. Сделайте повторно, чтобы уточнить или можно забрать снимки или запись на диске и проконсультироваться с другим специалистом по КТ, чтобы сделали новое описание.

Наталия, завтра заберу, попробую найти другого специалиста для описания. Спасибо!

Будьте здоровы!

Наталия, и ещё подскажите пожалуйста, в анамнезе у меня есть отёк Квинке (отекало лицо, в основном область глаз. Реакция на лакокрасочные), это не будет противопоказанием для введения контраста при КТ?

Нет, не будет. для контраста главное - нормальный креатинин.

Наталия, да, про креатинин мне сказали, что нужен анализ. Он у меня есть, но летний, там норма -59. В клинике сказали, что не позднее 7 ми дней должен быть анализ.

Да, нужен свежий результат.

Наталия, а здесь на сайте есть такие специалисты? Не подскажете?Для описания КТ.

Должны быть.

Наталия, здравствуйте! Подскажите, а через какое время можно сделать КТ с контрастом? Обычное делала 10 октября и в заключении рекомендация пройти КТ с контрастом.

В любое время, ограничений нет. Главное, чтобы был в норме креатинин.

Наталия, спасибо!

Наталия, здравствуйте! Пришли сегодня результаты анализов. Кортизол в слюне норма, креатинин, глюкоза тоже норма. Кальцитонин 9.1,могло повлиять на значение, что сдавала на следующий день после КТ и была в тревожном состоянии? И какая норма у него? Где то пишут 4.8,где 6,где то, что допустимые до 12 у женщин.

Здравствуйте. Ниже 25 кальцитонин исключает рак. Гормоны в норме, поэтому повторное КТ надпочечников через 6 месяцев уже с контрастом.

Наталия, спасибо! Пока переживать не за что?

Пока не переживать. Вероятнее случайно выявленное неактивное образование.

Наталия, спасибо Вам большое! Кальцитонин может пересдать, когда в спокойном состоянии буду? ВСД моё успокоиться сейчас)

Нет необходимости сдавать повторно, он в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать КТ с контрастом. Если образование все таки выявится, то уже дообследование. Чтобы понять гормональноактивная или нет. Все зависит от КТ.

Здравствуйте! Переживать пока не нужно, если б было что-то злокачественное описание звучало совсем по другому. Из обследования видно, что левый надпочечник крупнее, чем норма чем размеры правого надпочечника. Это или особенность Вашего организма или есть киста или образование. Требуется дообследование - КТ надпочечников с контрастом, суточная моча на кортизол, анализ мочи на общие метанефрины и норметанефрины, анализ крови на альдостерон, ренин, калий и натрий. Кортизол слюны, по моему мнению, малоинформативный анализ.
Начните с КТ надпочечников с контрастом. Если образований никаких нет, давление в норме, то достаточно будет посмотреть суточную мочу на свободный кортизол (перестраховаться).

Татьяна, спасибо! Подскажите, мне сейчас в клинике сказали, что для проведения болюсного контраста нужен анализ на креатинин. Какой давности он может быть?) У меня есть, но июньский.. Там он 59 был. Нужно новый делать?

Пожалуйста!
Обычно анализ годен 1-3-6 мес. Советую уточнить в клинике, где будете проходить обследование, их требования по срокам анализов.

Татьяна, сказали 7 дней годен)

Еще веселее!
Молодцы, что уточнили. Пересдавайте анализ и на процедуру, на всякий случай, возьмите оба.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.