СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу вылечить кашель

Добрый день! Мне 36 лет. Не могу вылечить кашель уже месяц, кашель сухой. Кашель в основном появляется по утрам или вечером перед сном иногда прям задыхаюсь( особенно после позднего ужина). С утра встаю у меня насморк (нос промою нормально), иногда чихаю и кашель. В течении дня кашель есть, но редко. Иногда кажется, что прям соплями захлебываюсь, но терапевт посмотрела и сказала, что задняя стенка горла сухая. Терапевт назначила пройти ФГС , узи щитовидной железы (прошла все в норме, отклонений нет, гормоны тоже в норме), сдать анализы. Результаты прикрепила.

нет
36 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 208·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . по анализам крови отмечается эозинофилия- верхняя граница нормы , в остальном без особенностей. повышен иммуноглобулин Е - это показатель аллергического иммунного ответа. по гастроскопии неэрозивный эзофагит - это может проявляться изжогой, забросом желудочного содержимого и в том числе кашлем . рекомендую пройти дообследование -спирометрия с пробой , рентген органов грудной клетки , консультация пульмонолога -исключить астму. Возможно ваши симптомы на фоне гэрб индуцированого кашля. Начните принимать т.Нексиум 20 мг до еды 2 месяца- на этом фоне оцените симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, астмы у меня в роду нет ни у кого. Если б у меня была б астма, я б наверное часто задыхалась.
У меня есть лишний весь 15 кг, я еще на них думаю.
Но мне не понятно почему у меня утро начинается с насморка

Кашель и насморк могут быть, аллергической реакцией, учитывая ваши анализы .
Астма протекает по по-разному, важно ее исключить.
И гэрб индуцированное поражение верхних дыхательных путей так же очень вероятно. Принимайте нексиум.
Избыточная масса тела не приводит к насморку и кашлю, но может провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод

Здравствуйте, по анализам крови признаки аллергической реакции, признаки неэрозивного гастрита.
Принимайте омез 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сдайте анализ крови на респираторную аллергическую панель, эозинофильный катионный протеин, консультация аллерголога.
Тавегил 10 мг 1т в сутки 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат, может ли быть эта реакция на кошку, кошка появилась чуть больше месяца у нас. До этого у нас была кошка все было нормально, перерыв между кошками года 4-5

Может тоже,для этого сдайте респираторную аллергическую панель,чтоб выявить аллергена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хайшат, если есть аллергическая реакция, то почему эозинофилы в норме?

Принятый ответ

Эозинофилы на верхней границе нормы и иммуноглобулин е высокий.

Здравствуйте!
Нужна консультация Лора очно, для исключения риносинусита, синдрома постназального затека слизи из верхних дыхательных путей
Похоже на остаточный кашель после ковида
Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер
Пульмикорт 0,5 мг 2 раза в сутки через небулайзер до 10-14 дней
Можно рассасывать Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, дышала пульмикортом по 0,5 мг. 4 раза в день. было немного легче + пила супрастин, 5 дней. Было немного легче, потом все опять вернулось.

Вам нужно было до 10 дней подышать и можно добавить ингаляции просто щелочные как я писала выше, чтобы очищать слизистую от скопления слизи

Добрый день, если кашель усиливается после приёма пищи, то наиболее вероятен заброс желчи, тем более у Вас рефлюкс, кроме этого првышен показатель аллергической реакции, попробуйте соблюдать режим питания и не есть перед сном , введите в рацион тепло-горячее питьё

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. По ФГДС - ГЭРБ с эзофагитом.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.