СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдала анализы. Нужно назначение лечения

Здравствуйте доктора. Сдала анализ крови. Расшифруйте пожалуйста и назначьте лечение.. Усталость, слабость, головные боли. Анализы прикрепила. Спасибо..............................................................

Всю, варикоз лёгкой степени(нога)
34 года
18 Октября 2022·Просмотров: 209·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . По анализу крови признаки железодефецитной анемии .
Необходимо употреблять продукты , богатые железом: красное мясо , рыбу , шпинат , бобовые , яблоки , гранат .
Сорбифер по 1 табл 2 раза в день 1 месяц , после этого контроль анализа на ферритин .

Здравствуйте!
Общий анализ в норме. Изменения в эритроцитарных индексах говорит о дефиците железа, что подтверждается уровнем ферритина и железа.

норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Есть повышение общего холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Антитела к тпо - это говорит о возможности аутоиммунного заболевания щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза, уздг сосудов шеи делала. Там без патологии. По ангиографии нарушение венозного оттока из полости черепа

Тогда только диета.
при наличии нарушения венозного оттока рекомендуют плавание,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза, А аторвастатин не нужен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза, пью детралека

Принятый ответ

Нудно сдать липидограмму ( ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, тг). Возможно, увеличение за счёт хорошей фракции. Тогда статины ни в коем случае не нужны.
Статины не такие уж и безобидные препараты. Всегда стараемся обойтись без них. Но если есть атеросклероз, то они назначаются. Но до этого пробуем нормализовать обмен жиров с помощью диеты и изменения образа жизни, добавить омега-3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза,

Здравствуйте.
Вижу проблему латентного железодефицита и гиперхолестеринемии. Необходим прием препаратов железа, феррум лек 100 мг х 2 раза в день в течении 3 месяцев, с последующим контролем анализов.
По поводу повышения холестерина пока начать омега -3 1000 мг ежедневно, в рацион питания включить морскую рыбу и морепродукты, через 3 месяца так же проконтролировать, сдать анализ на липидограмму и пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, пульс 110,130 бывает. Давление 140/90
По УЗИ сердца без патологии
А аторвастатин не нужен и чем сбивать давление?

Если нет атеросклероза со статинами я бы пока не спешил.
Артериальное давление и пульс у вас постоянно такие?
Связываете со стрессом, тревогой, физическими нагрузками или объективных причин повышения нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, причин нет. Всегда пульс шкалит. И периодами давление такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, уздг сосудов шеи в норме

Уместно назначить бисопролол 2,5 мг утром.
Поскольку сосуды чистые, холестерин попробовать привести в норму немедикаментозными методами, физической активностью, сменой образа жизни. Если динамики не будет за 3-4 месяца можно будет подумать о назначении статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, ещё по ангиографии головы нарушение венозного оттока

Здравствуйте. Гиперхолестеринемия,железодефицит(не анемия!), АТ к ТПО.
Дообследование: консультация эндокринолога.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
Для коррекции железодефицита - сорбифер 200мг\сут 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, пульс часто повышен 110,130.ад бывает 140/90

на фоне психоэмоционального состояния или патологии ЩЖ. Консультация эндокринолога необходима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, ещё нарушение венозного оттока из полости черепа это по ангиографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, уздг сосудов шеи норма

это не патология

Здравствуйте, Юлия. Есть анемия. рекомендую прием препарата тотема на 2-3 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.