Сдала анализы. Нужно назначение лечения — вопрос №1091929

Question

Сдала анализы. Нужно назначение лечения — вопрос №1091929

Юлия, Санкт-Петербург

188 просмотров

18 октября 2022

Здравствуйте доктора. Сдала анализ крови. Расшифруйте пожалуйста и назначьте лечение.. Усталость, слабость, головные боли. Анализы прикрепила.
Спасибо..............................................................

Возраст: 34

Хронические болезни: Всю, варикоз лёгкой степени(нога)

Вопрос закрыт

назначить лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . По анализу крови признаки железодефецитной анемии .
Необходимо употреблять продукты , богатые железом: красное мясо , рыбу , шпинат , бобовые , яблоки , гранат .
Сорбифер по 1 табл 2 раза в день 1 месяц , после этого контроль анализа на ферритин .

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте!
Общий анализ в норме. Изменения в эритроцитарных индексах говорит о дефиците железа, что подтверждается уровнем ферритина и железа.

норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Есть повышение общего холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Антитела к тпо - это говорит о возможности аутоиммунного заболевания щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Фирюза, уздг сосудов шеи делала. Там без патологии. По ангиографии нарушение венозного оттока из полости черепа

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 октября 2022

Терапевт

Тогда только диета.
при наличии нарушения венозного оттока рекомендуют плавание,

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Фирюза, А аторвастатин не нужен?

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Фирюза, пью детралека

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза,

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вижу проблему латентного железодефицита и гиперхолестеринемии. Необходим прием препаратов железа, феррум лек 100 мг х 2 раза в день в течении 3 месяцев, с последующим контролем анализов.
По поводу повышения холестерина пока начать омега -3 1000 мг ежедневно, в рацион питания включить морскую рыбу и морепродукты, через 3 месяца так же проконтролировать, сдать анализ на липидограмму и пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Алексей, пульс 110,130 бывает. Давление 140/90
По УЗИ сердца без патологии
А аторвастатин не нужен и чем сбивать давление?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если нет атеросклероза со статинами я бы пока не спешил.
Артериальное давление и пульс у вас постоянно такие?
Связываете со стрессом, тревогой, физическими нагрузками или объективных причин повышения нет?

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Алексей, причин нет. Всегда пульс шкалит. И периодами давление такое

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Алексей, уздг сосудов шеи в норме

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Уместно назначить бисопролол 2,5 мг утром.
Поскольку сосуды чистые, холестерин попробовать привести в норму немедикаментозными методами, физической активностью, сменой образа жизни. Если динамики не будет за 3-4 месяца можно будет подумать о назначении статинов.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Алексей, ещё по ангиографии головы нарушение венозного оттока

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Гиперхолестеринемия,железодефицит(не анемия!), АТ к ТПО.
Дообследование: консультация эндокринолога.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
Для коррекции железодефицита - сорбифер 200мг\сут 1мес.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Марина, пульс часто повышен 110,130.ад бывает 140/90

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

на фоне психоэмоционального состояния или патологии ЩЖ. Консультация эндокринолога необходима.

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Марина, ещё нарушение венозного оттока из полости черепа это по ангиографии

Пожаловаться

Юлия, 18 октября 2022

Клиент

Марина, уздг сосудов шеи норма

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

это не патология

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия. Есть анемия. рекомендую прием препарата тотема на 2-3 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначить лечение желудка + разобраться с диагнозом

3 ответа

15 октября 2021

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Кровь из глаза

6 ответов

25 апреля 2023

Андрей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лечение пневмонии

1 ответ

24 февраля 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Посмотрите МРТ

4 ответа

4 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Назначить лечение

1 ответ

19 ноября 2024

Роксана

Вопрос закрыт

Назначить лечение

2 ответа

18 сентября 2024

aleks-kuk@internet.ru, Батайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:21:47+03:00

Нудно сдать липидограмму ( ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, тг). Возможно, увеличение за счёт хорошей фракции. Тогда статины ни в коем случае не нужны.
Статины не такие уж и безобидные препараты. Всегда стараемся обойтись без них. Но если есть атеросклероз, то они назначаются. Но до этого пробуем нормализовать обмен жиров с помощью диеты и изменения образа жизни, добавить омега-3.