Консультация гастроэнтеролога /

Неполное опорожнение кишечника,тошнота,понос,СРК,депрессия — вопрос №1092458

1822 просмотра

Началась моя проблема в мае 2022 года,возможно звоночки были и раньше,но не такие явные и длительные. Началось с того что после утренней дефекации оставалось чувство неполного опустошения кишечника. Так продолжалось длительное время,потом стали появляться резкие позывы к дефекации в течении дня,кал был всегда либо жидкий ,либо кашицеобразный. Начала ходить по врачам, сдавать анализы, сначала нашли клебсиелу,прописали ципрофлоксацин,убила всю микрофлору,клебсиела ушла,но и ушли нужные бактерии. Ходила и к терапевту и к инфекционисту,к нескольким гастроэнтерологам. Кровь,моча,копрограма все отличное ,все показатели в норме,делала ФГДС,результаты прикреплю,УЗИ брюшной полости. Колоноскопию не делала,очень боюсь. Лечилась различными лекарствами. Беспокоит кал,что он не правильной констистенции,резкие позывы к дефекации диареей, слабость,часто тошнота,иногда отсутствие аппетита,в самом начале была температура 37,держалась больше недели. Ночью все нормально,а утром встаю,и практически сразу тянет в туалет,за утро может быть несколько дефекаций,может быть одна за весь день. Был промежуток времени что сильно бурлил живот,ходил ходуном. Болей в животе никогда как таковых не было,только когда резкие позывы,то живот крутит,но не болит,и сразу понос. Начала уже давно держать диету,сидела и на строгой диете,похудела,потом начала вводить больше продуктов ,но до сих пор не позволяю есть вредности,жареное,копченое ,не пью,не курю,в общем питаюсь домашней нормальной едой, но ограничиваю себя. Устала морально и физически от всего этого состояния, развивается депрессия,нет сил на жизнь,ничего не интересно, срывы,слёзы,спасибо мужу,пытается вытянуть меня из этого состояния. Записалась к психотерапевту ,в субботу на приём. Взяла направление на повторные анализы,биохимия,моча,клпрограмма,сдам к концу недели,так как пью лекарство пока,готовы будут на следующей неделе. Из лекарств принимала ОЧЕНЬ много всего: альфа-Нормикс,креон,полисорб,бакстистатин, бифилубактерин,максилак,омепразол,де нол, тримедат,альмагель а,креон опять(последние 5 лекарств пила по 2 круга), потом энтерол,Хилак форте,необутин,потом метронидазол,ребагит,сульфасалозин, мне кажется что то ещё,но могла уже забыть. Сейчас принимаю за час до еды столовая ложка барсучьего жира,за 20 минут до еды нифуроксазид, после еды ребагит,один раз в день пробиолог СРК. Первый платный гастроэнтеролог поставил мне гастродоуденит и СРК,по этой линии и лечусь. Болей в гастрольной области не было никогда,в принципе в кишках тоже. Помогите,подскажите что делать,где искать. Я очень вымотана,жизнь не радует ,не играет красками ,заставляю себя жить. Когда это закончится. Сдавала хеликобактери - результат 0,5. Уже истратила столько денег на лекарство и палатных врачей,а состояние как будто только ухудшается из за того что подключилась психологическая сторона вопроса. Сейчас беспокоит:ненормальный кал,я же помню как должно быть,сейчас не так,резкие позывы ,когда терпеть нет сил, все так же повторные позывы в туалет,не понимаю от каких продуктов это зависит , тошнота,часто опоясывающие тянущие боли внизу живота(слабые,но могут длится неделю), по женски вроде все норм, (хотя не получается забеременеть уже давно,но на это счёт не особо растраиваюсь,так как ребёнок у нас есть), особенно вечером сил нет,накрывает депрессивное состояние, иногда просто реально общее слабое состояние . Прошу помощи,хочу стать снова активным человеком,и не думать где поблизости туалет. Ещё есть ощущения такие,как будто мелкие газы прям в самом низу кишки,у выхода,что это… Я работаю ,и особенно меня мучает этот вопрос тогда,когда эти резкие позывы случаются на работе. Живу от выходных до выходных, дома стены лечат.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин. Начните прием препаратов Колофорт по 2 тал 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 12 месяцев, Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. По результатм анализов и лечения - решать вопрос о необходимости колоносокопии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я разговаривала с врачом,который проводит колоноскопию,но он меня категорически отговаривает ,говорит что с большой вероятностью в кишечнике не будет ничего кроме колита ,а ради этого результата делать такую больную процедуру нет смысла в моем возрасте . Неужели все сводиться только к колоноскопии…

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я Вам выше написала , какие обследования можно сделать до принятия решения о необходимости колоноскопии.
Клиент
Марина, хорошо,спасибо,запишусь на сдачу этих анализов,после получения результатов как можно с вами связаться,что бы показать анализы ?колофорт применять 12 месяцев,правильно поняла? Утром тошнота и после пробуждения сразу позывы к дефекации, подскажите от чего может быть?апетита нет
Гастроэнтеролог
Колофорт до 1-2 месяцев (извините, техническая ошибка), от также будет регулировать позывы к дефекации.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Если не можете провести колоскопию(хотя под наркозом ничего плохого или страшного в этом нет),то можно рассмотреть вопрос о проведении виртуальной колоноскопии
По лечению
1. пепсан р 1 саше 3 раза в день до еды1 мес
2. дицетел 100 мг2 раза в день 1 мес
3. бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес или лактобаланс 1 кап 1 раз в день 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите,что за симптомы,как долго они могут мучать?как решить вопрос с неполным опорожнением и резкими позывами?
Гастроэнтеролог
Сделать исследование,которое я Вам написала
Клиент
Елена, подскажите,а зачем в моем случае пепсан?у меня нет симптомов для которых он показан,дицител это по типу тримедата?к меня болей нет в ЖКТ, по поводу бактистатина,я сейчас Принимает пробиолог СРК,может быть просто его оставить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Вы сдавали фекальный кальпротектин ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не сдавала,в раздумьях,дороговатый анализ, что он может показать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он показывает воспалительный процесс . По нему уже надо решать нужна колоноскопия или нет .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сначала необходимо исключить органическую патологию кишечника, для этого достаточно - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт 3 кратно. При норме анализов можно говорить о СРК с диареей.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение от урсосана
12 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Показания для эррадикации ХП
2 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кот вялый и тошнит
5 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина