СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой анализ крови

Здравствуйте! Во вторник после физ нагрузки на уроке физкультуры сын почувствовал себя плохо: кружилась голова, темнело в глазах,слабость. С вечера вторника температура 37,1-37,2. Сегодня не было температуры. На прошлой неделе тоже была слабость. Сдали анализы сегодня: ОАК, биохимию, ОАМ. Посмотрите, пожалуйста. Очень пугает поломанная лейкоцитарная формула и пониженные лейкоциты.

гастрит, рефлюкс-эзофагит
14 лет
20 Октября 2022·Просмотров: 311·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, лимфоцитоз, лейкопения). Есть ли боли в горле? Увеличенные шейные л/узлы?
Биохимический анализ в норме (норма мочевины до 8).

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Инна, вчера побаливало горло, полоскал ротоканом. Сегодня сказал, что не болит. Принимает только витамин Д и омега3, больше ничего. Шейные лимфоузлы увеличины уже 1,5 лет. Участковый педиатр год назад сказал наблюдать.

Чуть ниже написала анализы, необходимо проверить, учитывая показатели крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Инна, завтра постараемся сдать анализы. Спасибо за ответ.

Пожалуйста!

Здравствуйте, по анализу можно сказать, что у него вирусная инфекция. Анализ на определение уровня мочевины необходимо пересдать в динамике, отследить её уровень. Чем он сейчас лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Мария, из симптомов сейчас только слабость. Глянула горло, вроде красное, но говорит не болит. Полощет горло ротоканом и много пьёт сегодня.
Днем на работе, не могу его контролировать.

В горло можно добавить мирамистин и лизобакт рассасывать 4 раза в день, обильное питье верно, противовирусные уже принимать бессмысленно, поэтому лечение симптоматическое

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Мария, спасибо большое.

Принятый ответ

Здоровья вашему сыну

Здравствуйте!
Горло не болит? Шейные лимфоузлы не увеличены?
На оак признаки вирусной инфекции. Отмечается снижение лейкоцитов. Так де снижены нейтрофилы и увеличены лимфоциты.
Тромбоциты так же в норме, низким считается ниже 150. Может снижаться дополнительно при вирусных инфекциях. Поэтому и снижены тромбокрит и MPV.
Появление в крови атипичные мононуклеаров говорит об инфекционном мононуклеозе.
Гемоглобин в норме.
Биохимия в норме. Повышено незначительно мочевина. Скорее из за несоблюдения водного баланса.
Оам тоже в пределах нормы. Воспалительных изменений нет. На ОАМ наблюдается уратурия и появление кетоновых тел. Причинами обычно являются обезвоживание организма. Рекомендуется давать воду 30мг/кг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Эндже, горло немного побаливало вчера, полоскал ротоканом. Сегодня не болело. Шейные лимфоузлы увеличены уже около 1,5 лет. Участковый педиатр сказал, что это от перенесенной инфекции. наблюдать.

Принятый ответ

Поняла вас.
Вирусная инфекция, лечение симптоматическое.антибиотик по оак не показан.
Сейчас идёт интоксикационный синдром. Слабость может сохраниться до 3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Эндже, спасибо вам за ответ.

Здравствуйте.
Снижение лейкоцитов в общем анализе крови говорит о вирусной инфекции.
ТАкже по анализу сдвиг в лейкоцитарной формуле, больше лимфоцитов, чем нейтрофилов, это также говорит о вирусе.
Выявление в анализе атипичных мононуклеаров говорит о вероятном инфекционном мононуклеозе.
НЕт ли у ребенка увеличенных лимфоузлов и признаков ангины?

Здравствуйте.В общем анализе крови :
понижены лейкоциты
понижены нейтрофилы
по формуле крови - атипичные мононуклеары ( что говорит об инфекционном мононуклеозе),лимфоцитоз и вакуолизация моноцитов.
Ребенок в настоящий момент переносит инфекционный мононуклеоз (вероятно). Есть у ребенка боль в животе, увеличение шейных лимфоузлов, боли в горле, храпящее дыхание по ночам?

Здравствуйте, Олеся!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции ( снижение количества лейкоцитов, увеличение количества лимфоцитов, моноцитов). Присутствие в крови атипичных мононуклеаров это признак инфекционного мононуклеоза.
Присутствие кетоновых тел и уратов в моче свидетельствует об интоксикационном синдроме, необходимо наладить питьевой режим ребенка .
Повышение в биохимическом анализе крови только показателя мочевины, может быть при инфекционном процессе.
Какие сейчас симптомы у ребенка?

Необходимо сдать кровь для исключения инфекционного мононуклеоза:
-IgG, IgM к ЦМВ, ПЦР к ДНК ЦМВ;
-IgG к ядерному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ, ПЦР к ДНК ВЭБ

Олеся, здравствуйте! Грубых отклонений в анализах нет, в общем анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов за счёт нейтрофилов). возможно, это инфекционный мононуклеоз.
В плане дообследования кровь на АТ к вирусам Эпштейна-Барр (IgM, IgG к VCA, IgG к EA, NA), цитомегаловирусу (IgM, IgG).

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга, подскажите, пожалуйста, когда ему было 3 года переболел ВЭБ. Сейчас нужно сдать кровь или посев?

Нет, если ВЭБ уже переболел, то не нужно. Этот вирус только при первичной инфекции даёт симптомы, в дальнейшем реактивации протекают бессимптомно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга, что нам тогда делать: сдать только на ЦМВ? сейчас лечение какое-нибудь нужно проводить?

Принятый ответ

Да, ЦМВ, если есть увеличение лимфатических узлов на шее, то можно ещё на токсоплазмоз. Лечение пока симптоматическое: отдых, обильное питьё и наблюдение за температурой и общим состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ольга, спасибо за разъяснения. Завтра постараемся сдать анализы.

Признаки вирусной инфекции.
Ничего серьезного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.