СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и высокая температура

Добрый день! Ребёнок болеет 5 день, температура максимально 38.6, минимально 37.5, кашель, в первый день был стеноз. Сегодня сделали рентген лёгких и сдали оак и оам. Врач ставил под вопросом пневмонию. Лечились цефтриаксон 5 дней уколы, сироп от кашля флуифорт. Прошу помочь расшифровать анализы и подкорректировать лечение.

20 Октября 2022·Просмотров: 330·Елизавета, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елизавета, здравствуйте! Какой возраст? Анализ мочи в норме, в анализе крови признаки вирусной инфекции, немного снижены тромбоциты - нужен контроль. По рентгену пневмонии нет. У малыша вирусная инфекция, антибиотики не показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ольга, 5 лет

Какой сейчас кашель? Что-то ещё беспокоит (сыпь, диарея, насморк)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ольга, кашель не сухой, ближе к влажному, но жёсткий

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ольга, жалуется болит животик выше пупка

Тогда препарат от кашля лучше отменить, оставить только обильное питьё, увлажнение воздуха до 40-60%, если плохо пьёт, то можно ингаляции с физ р-ром поделать 2-3 раза в сутки. При болях в животе можно давать "тримедат" до 2-3 раз\день, скорее всего, боли связаны с мезаденитом (воспаление внутрибрюшных лимфатических узлов) на фоне болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ольга, спасибо

Здравствуйте.
Анализ мочи в норме.
В анализе крови у ребенка все показатели в пределах возрастной нормы. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
В вашем анализе есть признаки вирусной инфекции: снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов и моноцитов.
ПО данным рентгена пневмонии нет.

уточните возраст ребенка и сколько дней пили антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, 5 лет, 5 дней

есть ли улучшение?
Кашель часто и какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, темп держится, кашель не часто, не влажный, но среднее между влажный и сухим

ОТмените пока флуифорт и неачните делать ингаляции с пульмикортом для улучшения отхождения мокроты по 0,25 мг/мл 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, спасибо

Елизавета, здравствуйте!
у ребенка ОАМ - норма.
ОАК - признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
По рентгену данных за пневмонию нет.
Антибиотикотерапия не показана, лечение симптоматическое. Подскажите, что кроме температуры беспокоит ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, жалуется на животик, говорит болит чуть выше пупка

А какой то пробиотик Вы с антибиотиком принимали? стул ребенка в порядке? Сегодня какая температура? Кашля уже нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, не принимали, только начали сегодня. Сегодня 37.6, но вчера также было днём 37.6 а вечером 38. Кашель есть, среднее между влажным и сухим

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, стул норма

Елизавета, вероятно, ребенок заболел повторно,
От кашля Флуифорт отените, может только провоцировать усиления кашля. т к сильно разжижает мокроту, если присутсвует и сухой компонент - можно поделать ингаляции с физ. раствором 3р/сут, также обильно теплое питье + увлажнительно (влажность 40-60 проц.) .
Боли в животе могут быть спровоцированы антибиотиком - продолжайте карс пробиотика по инструкции, также может быть мезаденит (воспаление внутрибрюшных лимфатических узлов ) у детей такое часто на фоне вирусных инфекций.
У детей можно применять Тримедат, если на его фоне не будет улучшений,можно на свякий случай сделать УЗИ / посетить хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, спасибо, а то что сделали оак на 5 день болезни правильную картину показывает? Что у нас вирусная инфекция

Принятый ответ

Показатели 5 дней назад, вероятно, были немного другие, но Ваш анализ все равно говорит за вирусную инфекцию

Здравствуйте. По анализу крови есть признаки вирусной инфекции ( повышены лимфоциты и моноциты, снижены нейтрофилы. Лейкоциты на нижней границе нормы). Анемии нет.
Тромбоциты сильно снижена, поэтому нужен их контроль, если через 1-2 недели они не войдут в норму, то нужна консультация гематолога. Зачастую при вирусной инфекции наблюдается из снижение.
По данным описания снимка данных за пневмонию нет, антибиотик тут не показан был.
Какой возраст ребенка?
Врач ребенка слушал? Хрипы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мария, 5 лет
Про хрипы до утра не говорил, сразу на рентген направил

То есть с первого дня болезни вам назначили цефтриаксон колоть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Мария, ребёнок заболел повторно, до этого за неделю ещё болел и тоже с кашлем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.