Консультация хирурга /

Липома или атерома? — вопрос №1095568

1173 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста , протокол узи. Результаты прикрепляю. Месяцев 5-6 назад в области шеи по передней поверхности обнаружила образование,мягко эластичное, подвижное, смещается из стороны в сторону, безболезненное. В течении этого времени в размерах никак не изменилось. Хорошо прощупывается при повороте головы вбок, в нормальном положении головы виден небольшой бугорок. Никак не беспокоит. При прощупывании будто овал и по нему катается шарик. Здесь уже задавала вопрос докторам, предположили атерому , но доктор по узи сказал липома, у атеромы немного другое строение. Очень боюсь онкологии.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит , узел правой доли щитовидной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте. Пришлите пожалуйста фото образования если видно и протокол УЗИ.
Онколог, Хирург
По заключению УЗИ на злокачественное образование не похоже. Но если оно как то беспокоит то нужно показаться онкологу очно для выполнения пункции и решения вопроса об удалении.
Клиент
Кирилл, оно абсолютно никак не беспокоит, нащупала совсем случайно,чрезвычайная бдительность так сказать. Не болит, в размерах не увеличивается. На вашем сайте сегодня консультировалась с онкологами, они рекомендовали в плановом порядке удалить образование. Как на ваше усмотрение, есть что-то срочное? Планирую ещё в другом месте пройти узи
Онколог, Хирург
Можно планово срочности нет. УЗИ можно сделать посмотреть не увеличились ли размеры.
Клиент
Кирилл, спасибо. Повторно записалась на 29 октября, не думаю что измениться что-то. Может посоветуете, через сколько можно повторно сделать узи? Не рано ли? Получается неделя пройдёт
Онколог, Хирург
УЗИ через 3 месяца.
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. По Вашему описанию и по УЗИ больше похоже на фибролипому. Это доброкачественное образование. Точный ответ по структуре образования даст гистологическое исследование после его удаления. Если оно Вас как-то беспокоит, увеличивается в размерах или косметический мешает - удалите его. Дополнительное обследование не целесообразно. Без разницы атерома или липома - если растет, мешает - надо удалить. Не болейте.
Клиент
Роман, спасибо за ответ. Абсолютно никак не беспокоит, никакого дискомфорта. Чрезмерная бдительность , так сказать , у меня канцерофобия , поэтому везде себя ощупываю
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Екатерина!
По описанию узи данные за доброкачественное образование(ровное, четкое, однородное). И ваше описание его это также подтверждает.
Но точный диагноз,конечно можно получить только удалив образование(когда удаляешь видно атерома это всё-таки или липомка) и провести гистологическое исследование.
Повторите узи в динамике через 3 месяца(можно и раньше), можно в другом центре. Если еще один доктор подтвердит липому, то срочности в удалении ее нет. Только если растет и приносит дискомфорт, в том числе и косметический.
Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, спасибо большое за ответ. Никакого дискомфорта оно мне не приносит, заметила совершенно случайно, у меня канцерофобия , поэтому постоянно себя ощупываю
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, никаких данных за онкологию по приложенным материалам у Вас нет.
Хирург
Здравствуйте.
Раз образование подвижное, безболезненное, с кожей не спаяно, лимфоузлов вокруг нет, располагается под кожей в 5 мм, то на онкопатологию это не тянет.
Раз онкологи рекомендуют удалить, да Вы и сами переживаете по этому поводу, то желательно это сделать.
Чего ждать и что даст контроль УЗИ?
Единственно что, допустим, образование такое и осталось. И чего?
Сами понимаете, чтобы спать спокойно надо после удаления проводить гистологическое исследование и только оно даст нам окончательный диагноз.
А так ходить вокруг да около? Решение в любом случае принимать Вам.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, удалять буду однозначно. У меня канцерофобия , поэтому я боюсь такого рода образований. Даже пойти на узи мне стоило больших усилий и панические атаки меня не отпускали (( больше всего боюсь результатов гистологических исследований . Например на узи одно, а по гистологии другое. Извините , за подробности
Хирург
Не надо ничего бояться.
Даже если что то будет, тьфу-тьфу (а ничего не будет точно), то лучше поймать процесс на ранней стадии. Все это лечится.
Клиент
Андрей, спасибо большое. Вы меня хоть немного, но успокоили. Здоровья Вам и благодарных пациентов.
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
По фото (по 1 застывшему мгновению с экрана УЗИ , без динамики ), ничего сказать нельзя ! Доктор по УЗИ , кроме тех характеристик , что написал должен был постараться выяснить: ИМЕЕТСЯ ЛИ СВЯЗЬ МЕЖДУ ОБРАЗОВАНИЕМ И САМОЙ КОЖЕЙ (дело в том , что атерома тесно связана с кожей ! Её проток пройдя через всю толщу кожи выходит на её поверхность ,а кистозная , расширенная часть уходит под кожу , тогда как липома с кожей не имеет вообще никакой связи , кожа над ней свободно берётся в складку ,
их ничего не связывает !) !
Исходя из этого , если у Вас имеется возможность , то можно было бы повторить УЗИ ещё в другой клинике !
Вместе с тем , имеется ещё другая логика : РАЗ ЭТО ОБРАЗОВАНИЕ АБСОЛЮТНО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ , В ЧЁМ НЕТ НИКАКИХ СОМНЕНИЙ И ВНЕШНЕ И ПО УЗИ И ОНО ПОДЛЕЖИТ УДАЛЕНИЮ , ТО КАКАЯ ВАМ РАЗНИЦА , АТЕРОМА ЭТО ИЛИ ЛИПОМА , - ПРОСТО НУЖНО
УДАЛИТЬ !
Это не страшно , судя по размерам (4 Х 1см), образование
небольшое ,удаление можно проводить прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение 15 минут ! После удаления доктор наложит 2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имел место липома или атерома , хотя и до того Вы будете это уже знать , т.к. это станет ясно уже во время удаления !
Повода для тревоги не вижу , проблема радикально устранимая , просто нужно подобрать удобное время, обратиться к хирургу !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое за ответ. Узи повторю в ближайшее время, в другом месте, затем сразу же пойду на удаление. Просто у меня канцерофобия и заключение врача узи немного шокировало,как то сомнительно оно написано, поэтому сейчас очень страшно, куча мыслей, а вдруг она что-то не досказала. Сейчас проверила, кожу над образование я могу взять в складу, при этом не трогая само образование , а если побольше кожи взять,то новообразование получается между пальцами. Получается будто жгутик и внутри шарик , катающейся под пальцами. Бывает ещё ощущение, когда прощупываю образование, будто пузырьки лопаются, может это кажется мне.
Хирург
Нет никакого повода для канцерофобии : область типична для формирования как атером , так и липом , но никак не для рака (там просто нечему превращаться в рак !); и по внешним признакам , и по УЗИ это однозначно доброкачественная штука !
Если кожа берётся над ним в складку , без ощутимого хвостика между кожей и им (тут нужен навык !), то это липома ! Впрочем , по большому счёту разницы нет никакой , - всё равно удалять ! И во время удаления возможные небольшие технические трудности так же одинаковы для обоих образований !
Повода для тревоги нет , свои рекомендации оставляю в силе !
Клиент
Яков, скажите, а образование , может давать ассиметрию шеи? Просто , при фото получается со стороны образования, будто шея толще и при запрокидывании головы назад , как бугорок или холмик
Хирург
Да, конечно ! Если длина образования 4 см , то это означает , что кожа приподнимается не строго по его краям , а отходя от краев минимум на 2 см , с убывающим градиентом по всему периметру ! Вот и получается , что хоть и на самом деле всего 4 см , а выглядит чуть ли не в 2 раза больше !
Это всё естественно , не говорит ни о чём плохом !
Клиент
Яков, спасибо. Значит вот в чем причина моей асимметрии, хоть и незаметно особо для окружающих , но я это вижу. Здоровья Вам и благодарных пациентов. Доктор от Бога.
Хирург
Спасибо большое , Екатерина !
Всегда рад Вам помочь !
Клиент
Яков, извините , ещё вопрос . Сейчас, ещё раз перечитала Ваш первый ответ на мой вопрос , получается образование овальное и на конце его катающейся шарик. Это и есть расширенный проток? Идёт будто ниточка и на кончике шарик и опять ниточка.Простите,просто очень интересно
Хирург
Если тот шарик в конце как - то анатомически связан с кожей , то это может быть и атерома , но тактика лечения от этого не меняется !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налет на языке, кислый запах изо рта
25 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Орви или ковид?
14 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Побочка от антидепрессантов
11 апреля 2024
Никита, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Валентина Николаевна Олейникова
14 отзывов
Хирург
2010-2016 ВГМУ им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 7 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва