Консультация психиатра /

Сменить депрессант — вопрос №1098091

407 просмотров

Здравствуйте ! После ковида появилась тревога и бессонница. Врач назначил миртазапин по 30 мг на ночь. Сон наладился а как антидепрессант не действует утром и днем тревога. Увеличили до 45 мг начался внутренняя дрожь и сильная тревога. Врач сказал перейти на паксил. Но как это сделать не сказал, теперь болеет. Я понимаю надо постепенно и сколько то времени между ними прерыв. Чем прикрывать все это время? Как правильно отказаться от миртазапина и перейти на паксил? Подскажите пожалуйста

Возраст: 62

Хронические болезни: Диабет 2 , панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте снизьте в половину Ваш антидепрессант до половины принимаемой дозировки на 3 дня, затем принимайте еще 3-4 дня, через сутки после этого Вы сможете принимать пароксетин (паксил). Будьте здоровы!
Клиент
Мария, тоесть как пишут в интернете между ними 2 недели перерыв не надо? Они совместимы если сразу после миртазапина

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
В рамках стационара обычно эти сроки не выдерживают. Вы можете не принимать препарат около полутора недель, но к сожалению болезненная симптоматика может вернуться. Скажите почему доктор решил выбрать сейчас именно паксил? Как он это обосновал?
Принятый ответ
Клиент
Мария, миртазапин не помогает, до того был золофт пошла сильная аллергия, пробовали амитриптилин все побочка вылезла. Ципралекс пила после первого ковида .год назад Дозировка 10 сказал больше в моем возрасте нельзя . Пила год все равно тревога и периодически феназепам
Клиент
Мария, скажите а если закончив миртазапин через 3-4 дня начать паксил ничего страшного не произойдёт?
Клиент
Мария, и чем прикрывать
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, каждое повышение дозировки АД может выз побочные эффекты в виде усиление тревоги,пан.атак,депрессии и тд. я бы не меняла АД,для облегчения симптоматики атаракс,по таб,2 р\с,мес+тералиджен 10 мг,ночь.
Клиент
Анастасия, атаракс пробовала не помогает а тералиджен два раза начинала и каждый раз тремор появлялся на дозировке 1 на ночь утром 1/2 и сердцебиение
Нарколог, Психиатр
атаракс в какой дозировке принимали?тремор,тахикардия скорей были проявлением тревоги, а не эффектом тералиджена.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, атаракс по таблетке 2-3 раза. Тремор и тахикардия начиналась после нескольких приемов тералиджен
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Скажите, как долго принимаете Миртазапин?
Клиент
Илья, принимала около месяца
Клиент
Илья, это уже второй раз. Летом пробовала тоже там больше месяца результат тот же только нормализует сон а днем тревога тремор
Психиатр, Психотерапевт
Для лечения тревоги нужны максимальные дозировки, а эффект развивается через 6-8 недель. Нужно увеличивать и ждать. Быстро, к сожалению, не получится.
Клиент
Илья, значит оставаться на миртазапине? А чем паксил плох
Психиатр, Психотерапевт
Он не плох, просто Вы не реализовали потенциал миртазапина. Сначала надо отработать этот вариант.
Клиент
Илья, спасибо поняла
Клиент
Илья, но чем тогда прикрывать такую тревогу и тремор
Психиатр, Психотерапевт
Гидроксизин пробовали?
Клиент
Илья, да по 2-3 таблетки в день. Пью его давно не помогает уже
Клиент
Илья, пробовала феназепам но долго нельзя его
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать алимемазин от 20 мг в сутки.
Клиент
Илья, хорошо спасибо
Клиент
Илья, извините алимемазин это тералиджен ? Он мне не подходит. Дважды пыталась пить. Тахикардия , сильный тремор
Психиатр, Психотерапевт
Тогда попробуйте феназепам 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Илья, хорошо поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начало приёма Венлафаксина
18 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы и антидепрессанты
23 февраля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
12 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дозировка Золофта
15 июля 2024
Анастасия, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Ухудшилось самочувствие
6 марта
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк