СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сменить депрессант

Здравствуйте ! После ковида появилась тревога и бессонница. Врач назначил миртазапин по 30 мг на ночь. Сон наладился а как антидепрессант не действует утром и днем тревога. Увеличили до 45 мг начался внутренняя дрожь и сильная тревога. Врач сказал перейти на паксил. Но как это сделать не сказал, теперь болеет. Я понимаю надо постепенно и сколько то времени между ними прерыв. Чем прикрывать все это время? Как правильно отказаться от миртазапина и перейти на паксил? Подскажите пожалуйста

Диабет 2 , панкреатит
62 года
22 Октября 2022·Просмотров: 583·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте снизьте в половину Ваш антидепрессант до половины принимаемой дозировки на 3 дня, затем принимайте еще 3-4 дня, через сутки после этого Вы сможете принимать пароксетин (паксил). Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, тоесть как пишут в интернете между ними 2 недели перерыв не надо? Они совместимы если сразу после миртазапина

Принятый ответ

В рамках стационара обычно эти сроки не выдерживают. Вы можете не принимать препарат около полутора недель, но к сожалению болезненная симптоматика может вернуться. Скажите почему доктор решил выбрать сейчас именно паксил? Как он это обосновал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, миртазапин не помогает, до того был золофт пошла сильная аллергия, пробовали амитриптилин все побочка вылезла. Ципралекс пила после первого ковида .год назад Дозировка 10 сказал больше в моем возрасте нельзя . Пила год все равно тревога и периодически феназепам

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, скажите а если закончив миртазапин через 3-4 дня начать паксил ничего страшного не произойдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, и чем прикрывать

Здравствуйте, каждое повышение дозировки АД может выз побочные эффекты в виде усиление тревоги,пан.атак,депрессии и тд. я бы не меняла АД,для облегчения симптоматики атаракс,по таб,2 р\с,мес+тералиджен 10 мг,ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, атаракс пробовала не помогает а тералиджен два раза начинала и каждый раз тремор появлялся на дозировке 1 на ночь утром 1/2 и сердцебиение

Принятый ответ

атаракс в какой дозировке принимали?тремор,тахикардия скорей были проявлением тревоги, а не эффектом тералиджена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, атаракс по таблетке 2-3 раза. Тремор и тахикардия начиналась после нескольких приемов тералиджен

Здравствуйте. Скажите, как долго принимаете Миртазапин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, принимала около месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, это уже второй раз. Летом пробовала тоже там больше месяца результат тот же только нормализует сон а днем тревога тремор

Для лечения тревоги нужны максимальные дозировки, а эффект развивается через 6-8 недель. Нужно увеличивать и ждать. Быстро, к сожалению, не получится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, значит оставаться на миртазапине? А чем паксил плох

Он не плох, просто Вы не реализовали потенциал миртазапина. Сначала надо отработать этот вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, спасибо поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, но чем тогда прикрывать такую тревогу и тремор

Гидроксизин пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, да по 2-3 таблетки в день. Пью его давно не помогает уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, пробовала феназепам но долго нельзя его

Можно попробовать алимемазин от 20 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, хорошо спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, извините алимемазин это тералиджен ? Он мне не подходит. Дважды пыталась пить. Тахикардия , сильный тремор

Принятый ответ

Тогда попробуйте феназепам 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илья, хорошо поняла

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.