Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1098800

Что вас беспокоит?

Сопли по задней стенке и кашель

У ребенка 7 лет, с 07.10 начались сопли и небольшая заложенность. с 13.10 стали стекать сопли по задней стенке и появился кашель, ночью слышу что кашляет и сглатывает сопли. А днем сухой кашель. 18.10 лор при очном осмотре говорит что сопли гнойные и бронхит, (так же аденоиды 1-2ст) . Прописывает супракс, зодак, ринофлуимуцил, момат рино. Уже 5 дней принимаем супракс, но я не вижу результата вообще!!! Как кашляла, так и кашляет. 22.10 сдали кровь и риноцитограмму. Прошу прокомментировать и помочь в лечении.

Аденоиды
7 лет
23 Октября 2022·Просмотров: 4488·Елена

здраствуйте , в риноцитограмме есть воспалительные изменения за счет нейтрофилов
Уберите из лечения ринофлуимуцил, добавьте к лечению промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день , после промывания в нос капли окомистин по 2 капли в каждый носовой ход
Так же синупрет по 20 капель 3 раза в день
Супракс пока продолжите до 7 дней

Сергей, спасибо! И ещё вопрос, чем можно поднять иммунитет в носу? ИРС 19?

Здравствуйте. Кашель остался, а с носом как ситуация?

Татьяна, прозрачные сопли

Кашель рефлекторный скорее всего. Проводите ингаляции с физратсвором, чтобы больше увлажнить слизистую нижних дыхательных путей.
Ну и остальное лечение.

Здравствуйте
По анализу привышение нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции.
Нос желательно промывать используйте Аквалор назальный душ. 3 раза в день. 5 дней.
Затем на чистый нос, минут через 10-15 Полидексу или Изофру по 1 впрыскиванию в обе половины носа, 2 раза в день. 5 дней. (если присутствует слизисто-гнойное отделяемое).
Минут через 40-60 Назонекс или МоматРино по 1 впрыскиванию в обе половины носа 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впрыскиванию в обе половины носа 1 раз в день, ещё 14 дней.
Супракс до 7 дней.
Кашель будет обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки.

Желательно перед сном не давать ринофлуимуцил и любые другие муколитики, а за 3 часа до сна минимум, чтоб препарат успел подействовать и лишняя слизь выйти.

Головной конец кровати - матраса чуть приподнимайте.

Екатерина, а если начала протаргол? Оставить или поменять на изофру?

Проторгол очень сушит слизистую.
Использовать его не более 3х дней.
Да и вообще не советую его использовать это препарат в составе которого серебро тяжёлый металл и он способен к накоплению в организме.
Если нет слизисто-гнойного отделяемого и сопли прозрачные, то Изофру и Полидексу не использовать.

Екатерина, я не пойму, когда сопли перестанут стекать и прекратится кашель? Завтра будет 7 день супракса и 12 день *местного лечения*носа..... Кашель мучает ребёнка, мы пропускаем школу.....

Главное частое промывание.
Ринофлуимуцилом вы только увеличиваете объем слизи.
В домашних условиях кашель можно снимать ингаляций с обычным физраствором 3 мл через небулайзер.
А носовую полость просто инструментами осматривали?
Или эндоскопически?

Екатерина, осмаиривали просто

Если выделения спустя неделю будут продолжаться, желательно осмотреть носовую полость эндоскопически, чтоб оценить реальный размер аденоидов.

Для укрепления иммунитета витамины какие то даёте?

Екатерина, вита мишки давала. Может нужно сдать посев на упф?

Принятый ответ

Не совсем будет информативен мазок, так как вы ещё пьёте антибиотик.
Мазок обычно делают спустя минимум две недели после приёма курса антибиотиков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.