Консультация детского лора /

Сопли по задней стенке и кашель — вопрос №1098800

3902 просмотра

У ребенка 7 лет, с 07.10 начались сопли и небольшая заложенность.
с 13.10 стали стекать сопли по задней стенке и появился кашель, ночью слышу что кашляет и сглатывает сопли. А днем сухой кашель.
18.10 лор при очном осмотре говорит что сопли гнойные и бронхит, (так же аденоиды 1-2ст) . Прописывает супракс, зодак, ринофлуимуцил, момат рино.
Уже 5 дней принимаем супракс, но я не вижу результата вообще!!! Как кашляла, так и кашляет. 22.10 сдали кровь и риноцитограмму. Прошу прокомментировать и помочь в лечении.

Возраст: 7

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
здраствуйте , в риноцитограмме есть воспалительные изменения за счет нейтрофилов
Уберите из лечения ринофлуимуцил, добавьте к лечению промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день , после промывания в нос капли окомистин по 2 капли в каждый носовой ход
Так же синупрет по 20 капель 3 раза в день
Супракс пока продолжите до 7 дней
Клиент
Сергей, спасибо! И ещё вопрос, чем можно поднять иммунитет в носу? ИРС 19?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. Кашель остался, а с носом как ситуация?
Клиент
Татьяна, прозрачные сопли
ЛОР
Кашель рефлекторный скорее всего. Проводите ингаляции с физратсвором, чтобы больше увлажнить слизистую нижних дыхательных путей.
Ну и остальное лечение.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
По анализу привышение нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции.
Нос желательно промывать используйте Аквалор назальный душ. 3 раза в день. 5 дней.
Затем на чистый нос, минут через 10-15 Полидексу или Изофру по 1 впрыскиванию в обе половины носа, 2 раза в день. 5 дней. (если присутствует слизисто-гнойное отделяемое).
Минут через 40-60 Назонекс или МоматРино по 1 впрыскиванию в обе половины носа 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впрыскиванию в обе половины носа 1 раз в день, ещё 14 дней.
Супракс до 7 дней.
Кашель будет обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки.

Желательно перед сном не давать ринофлуимуцил и любые другие муколитики, а за 3 часа до сна минимум, чтоб препарат успел подействовать и лишняя слизь выйти.

Головной конец кровати - матраса чуть приподнимайте.
Клиент
Екатерина, а если начала протаргол? Оставить или поменять на изофру?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Проторгол очень сушит слизистую.
Использовать его не более 3х дней.
Да и вообще не советую его использовать это препарат в составе которого серебро тяжёлый металл и он способен к накоплению в организме.
Если нет слизисто-гнойного отделяемого и сопли прозрачные, то Изофру и Полидексу не использовать.
Клиент
Екатерина, я не пойму, когда сопли перестанут стекать и прекратится кашель? Завтра будет 7 день супракса и 12 день *местного лечения*носа..... Кашель мучает ребёнка, мы пропускаем школу.....
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Главное частое промывание.
Ринофлуимуцилом вы только увеличиваете объем слизи.
В домашних условиях кашель можно снимать ингаляций с обычным физраствором 3 мл через небулайзер.
А носовую полость просто инструментами осматривали?
Или эндоскопически?
Клиент
Екатерина, осмаиривали просто
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Если выделения спустя неделю будут продолжаться, желательно осмотреть носовую полость эндоскопически, чтоб оценить реальный размер аденоидов.

Для укрепления иммунитета витамины какие то даёте?
Клиент
Екатерина, вита мишки давала. Может нужно сдать посев на упф?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Не совсем будет информативен мазок, так как вы ещё пьёте антибиотик.
Мазок обычно делают спустя минимум две недели после приёма курса антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить постназальный затек у ребенка
28 ноября 2020
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аденоиды- сопли по задней стенке
17 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сопли по задней стенке
9 января 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...