— по всем вопросам

Консультация детского лора /

Сопли по задней стенке и кашель

2370 просмотров

У ребенка 7 лет, с 07.10 начались сопли и небольшая заложенность.
с 13.10 стали стекать сопли по задней стенке и появился кашель, ночью слышу что кашляет и сглатывает сопли. А днем сухой кашель.
18.10 лор при очном осмотре говорит что сопли гнойные и бронхит, (так же аденоиды 1-2ст) . Прописывает супракс, зодак, ринофлуимуцил, момат рино.
Уже 5 дней принимаем супракс, но я не вижу результата вообще!!! Как кашляла, так и кашляет. 22.10 сдали кровь и риноцитограмму. Прошу прокомментировать и помочь в лечении.

Возраст: 7

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
здраствуйте , в риноцитограмме есть воспалительные изменения за счет нейтрофилов
Уберите из лечения ринофлуимуцил, добавьте к лечению промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день , после промывания в нос капли окомистин по 2 капли в каждый носовой ход
Так же синупрет по 20 капель 3 раза в день
Супракс пока продолжите до 7 дней
Клиент
Сергей, спасибо! И ещё вопрос, чем можно поднять иммунитет в носу? ИРС 19?
ЛОР
Здравствуйте. Кашель остался, а с носом как ситуация?
Клиент
Татьяна, прозрачные сопли
ЛОР
Кашель рефлекторный скорее всего. Проводите ингаляции с физратсвором, чтобы больше увлажнить слизистую нижних дыхательных путей.
Ну и остальное лечение.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
По анализу привышение нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции.
Нос желательно промывать используйте Аквалор назальный душ. 3 раза в день. 5 дней.
Затем на чистый нос, минут через 10-15 Полидексу или Изофру по 1 впрыскиванию в обе половины носа, 2 раза в день. 5 дней. (если присутствует слизисто-гнойное отделяемое).
Минут через 40-60 Назонекс или МоматРино по 1 впрыскиванию в обе половины носа 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впрыскиванию в обе половины носа 1 раз в день, ещё 14 дней.
Супракс до 7 дней.
Кашель будет обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки.

Желательно перед сном не давать ринофлуимуцил и любые другие муколитики, а за 3 часа до сна минимум, чтоб препарат успел подействовать и лишняя слизь выйти.

Головной конец кровати - матраса чуть приподнимайте.
Клиент
Екатерина, а если начала протаргол? Оставить или поменять на изофру?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Проторгол очень сушит слизистую.
Использовать его не более 3х дней.
Да и вообще не советую его использовать это препарат в составе которого серебро тяжёлый металл и он способен к накоплению в организме.
Если нет слизисто-гнойного отделяемого и сопли прозрачные, то Изофру и Полидексу не использовать.
Клиент
Екатерина, я не пойму, когда сопли перестанут стекать и прекратится кашель? Завтра будет 7 день супракса и 12 день *местного лечения*носа..... Кашель мучает ребёнка, мы пропускаем школу.....
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Главное частое промывание.
Ринофлуимуцилом вы только увеличиваете объем слизи.
В домашних условиях кашель можно снимать ингаляций с обычным физраствором 3 мл через небулайзер.
А носовую полость просто инструментами осматривали?
Или эндоскопически?
Клиент
Екатерина, осмаиривали просто
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Если выделения спустя неделю будут продолжаться, желательно осмотреть носовую полость эндоскопически, чтоб оценить реальный размер аденоидов.

Для укрепления иммунитета витамины какие то даёте?
Клиент
Екатерина, вита мишки давала. Может нужно сдать посев на упф?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Не совсем будет информативен мазок, так как вы ещё пьёте антибиотик.
Мазок обычно делают спустя минимум две недели после приёма курса антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Как вылечить сопли по задней стенке ребенку
15 сентября 2019
Валерия
Вопрос закрыт
Как лечить постназальный затек у ребенка
28 ноября 2020
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сопли по задней стенке
15 февраля 2022
FanatMLB, Хабаровск
Вопрос закрыт
Лечение аденойд 2 ст.
12 сентября 2022
Елена, Нолинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Евсикова
71 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
135 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 17 лет
Елена  Демьяненко
72 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 14 лет
Марина Гергардовна Решетникова
104 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Сергей Крюков
Замечательный врач! Спасибо вам за рекомендации! Ребенку стало легче уже на вторые сутки,...
— Анна
фотография пользователя
Врач быстро отреагировал на вопрос и дал подробную консультацию Консультация была полезна Да,...
— Дарья
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень хороший, внимательный врач, вела мой период болезни и восстановления))) Спасибо большое,...
— Ксения