Что вас беспокоит?
Повышен билирубин и ачвт
Здравствуйте, у меня повышен билирубин и ачвт. Все анализы прикрепляю. Можно ли исключить плохие болезни? Или из за чего может быть?за 1,5 суток до анализа был 2 часовой перелет. Кормлю грудью ребёнка, кс 6 месяцев назад. Ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АЧТВ указывается на склонность к кровотечениям,так как время свертывания удлиняется , может быть следствием недостатка витамина К(его много в зелёных листовых овощах)
По поводу билирубина : рекомендую проверить фракции (прямой,непрямой, за счёт какого повышен , далее УЗИ органов брюшной полости
Аида, прикрепила фракции
Ознакомилась,необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости
Аида, приложила узи брюшной полости и снимки
Ознакомилась
У Вас признаки дискинезии желчных путей,из-за чего нарушен отток желчи,за счёт этого повышен билирубин , Вам необходима консультация очная гастроэнтеролога с результатами, хирурга , для определения тактики лечения
Сейчас принимать Урсосан 500мг вечером, достаточное количество жидкости
Принятый ответ
Здравствуйте . Ачтв повышен незначительно , так как остальные показатели в норме , то переживать не стоит .
Биллирубин нужно сдать прямой биллирубин и непрямой, чтобы понимать за свет какой фракции ищет увеличение . Так же выполните узи внутренних органов .
Екатерина, прикрепила фракции
Повышение за счет прямого биллирубина , необходимо выполнить узи внутренних органов .
Екатерина, приложила узи брюшной полости и снимки
Есть взвесь в желчном пузыре .
Необходимо кушать часто , небольшим порциями. Пить воду в течении дня 30 мг кг массы тела , желательно теплую . Необходим прием Урсосана 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Билирубин может повышаться на фоне застоя желчи, Дискинезии желчевыводящих путей или погрешностей в диете
Ачтв отклонение не критичное, вполне могло среагировать на перелёт, недавнюю менструацию.
Ориентироваться нужно на всю коагулограмму в целом. Там все в порядке.
Рекомендовала бы сделать узи органов брюшной полости.
Пока придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру. Частое дробное питание 5-6 раз в сутки. Между приёмами пищи стакан тёплой воды без газа или минеральную воду Ессентуки четыре, донат магния. Так жёлчный будет лучше работать.
По результатам узи ОБП определить дальнейшую тактику лечения.
Билирубин общий и фракции пересдать в динамике через месяц.
Анна, прикрепила фракции
Признаки застоя желчи, такие показатели чаще всего бывают на фоне дискинезии желчевыводящих путей или синдрома Жильбера.
Нужно УЗИ ОБП для контроля
Диета
Урсосан 500 мг на ночь 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатель АЧТВ информативен только на фоне приема антикоагулянтов, в остальных случаях он не несет диагностической ценности. По поводу гипербилирубинемии - дообследование - УЗИ ОБП, генетический тест на синдром Жильбера.
Марина, приложила узи брюшной полости и снимки
по УЗИ билиарная дисфункция. Контроль билирубина и генетический тест на синдром Жильбера.
Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Принятый ответ
Добрый день.
Анализы у Вас хорошие.
Уровень АЧТВ учитывается только в случае применения некоторых пероральных антикоагулянтов нового поколения, в остальных случаях он малоинформативен.
Что касается билирубина, нужно сделать контроль: общий билирубин + прямая и непрямая фракции. Сделать УЗИ брюшной полости (посмотреть печень).
На основании результатов врач гастроэнтеролог сможет подобрать терапию.
Повышался ли ранее билирубин в анализах?
Возможно, это врожденный синдром Жильбера. Это не опасное заболевание, просто будете знать, что периодически нужно отслеживать анализы и стараться соблюдать диету.
Ольга, прикрепила фракции
Доброе утро.
Обязательно нужно сделать УЗИ, посмотреть работу желчного пузыря и печени.
Скорее всего, проблемы, всё же, с желчным пузырем.
Ольга, приложила узи брюшной полости и снимки
Просмотрела.
В желчном пузыре у Вас присутствует взвесь - это так называемая "предкаменная стадия".
Взвесь образуется из-за того, что у пузыря есть перегиб, и вся желчь не может выходить из желчного пузыря и застаивается.
Сейчас Вы кормите, препараты УДХК нежелательны.
Однако, после окончания лактации рекомендую Вам пропить двухмесячный курс Урсосана в дозировке 15 мкг на 1 кг Вашего веса в сутки. Можно принимать на ночь, можно делить на несколько приемов - как будет удобнее; с последующим контролем УЗИ брюшной полсти.
В поджелудочной железе тоде есть изменения, но они опосредованы нарушениями работы желчного пузыря, ничего страшного в этом нет.
Сейчас можете применять препарат Аллохол (он менее эффективен, но его можно беременным и кормящим женщинам)
Внутрь, после еды, по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 3-4 недель. Повторные курсы проводят с интервалом в 3 мес.
Также под контролем УЗИ брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202225 ответов
- 4 Декабря 20249 ответов