Консультация терапевта /

Повышен билирубин и ачвт — вопрос №1102618

575 просмотров

Здравствуйте, у меня повышен билирубин и ачвт. Все анализы прикрепляю. Можно ли исключить плохие болезни? Или из за чего может быть?за 1,5 суток до анализа был 2 часовой перелет. Кормлю грудью ребёнка, кс 6 месяцев назад. Ничего не беспокоит.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Повышение АЧТВ указывается на склонность к кровотечениям,так как время свертывания удлиняется , может быть следствием недостатка витамина К(его много в зелёных листовых овощах)
По поводу билирубина : рекомендую проверить фракции (прямой,непрямой, за счёт какого повышен , далее УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Аида, прикрепила фракции

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Терапевт, Онколог
Ознакомилась,необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Аида, приложила узи брюшной полости и снимки
Маммолог, Терапевт, Онколог
Ознакомилась
У Вас признаки дискинезии желчных путей,из-за чего нарушен отток желчи,за счёт этого повышен билирубин , Вам необходима консультация очная гастроэнтеролога с результатами, хирурга , для определения тактики лечения
Сейчас принимать Урсосан 500мг вечером, достаточное количество жидкости
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Ачтв повышен незначительно , так как остальные показатели в норме , то переживать не стоит .
Биллирубин нужно сдать прямой биллирубин и непрямой, чтобы понимать за свет какой фракции ищет увеличение . Так же выполните узи внутренних органов .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила фракции
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение за счет прямого биллирубина , необходимо выполнить узи внутренних органов .
Клиент
Екатерина, приложила узи брюшной полости и снимки
Гастроэнтеролог, Терапевт

Есть взвесь в желчном пузыре .
Необходимо кушать часто , небольшим порциями. Пить воду в течении дня 30 мг кг массы тела , желательно теплую . Необходим прием Урсосана 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев .
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Билирубин может повышаться на фоне застоя желчи, Дискинезии желчевыводящих путей или погрешностей в диете
Ачтв отклонение не критичное, вполне могло среагировать на перелёт, недавнюю менструацию.
Ориентироваться нужно на всю коагулограмму в целом. Там все в порядке.
Рекомендовала бы сделать узи органов брюшной полости.
Пока придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру. Частое дробное питание 5-6 раз в сутки. Между приёмами пищи стакан тёплой воды без газа или минеральную воду Ессентуки четыре, донат магния. Так жёлчный будет лучше работать.
По результатам узи ОБП определить дальнейшую тактику лечения.
Билирубин общий и фракции пересдать в динамике через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикрепила фракции
Терапевт, Кардиолог
Признаки застоя желчи, такие показатели чаще всего бывают на фоне дискинезии желчевыводящих путей или синдрома Жильбера.
Нужно УЗИ ОБП для контроля
Диета
Урсосан 500 мг на ночь 2 месяца
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Показатель АЧТВ информативен только на фоне приема антикоагулянтов, в остальных случаях он не несет диагностической ценности. По поводу гипербилирубинемии - дообследование - УЗИ ОБП, генетический тест на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Марина, приложила узи брюшной полости и снимки
Терапевт, Гастроэнтеролог
по УЗИ билиарная дисфункция. Контроль билирубина и генетический тест на синдром Жильбера.
Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Терапевт
Добрый день.
Анализы у Вас хорошие.
Уровень АЧТВ учитывается только в случае применения некоторых пероральных антикоагулянтов нового поколения, в остальных случаях он малоинформативен.
Что касается билирубина, нужно сделать контроль: общий билирубин + прямая и непрямая фракции. Сделать УЗИ брюшной полости (посмотреть печень).
На основании результатов врач гастроэнтеролог сможет подобрать терапию.
Повышался ли ранее билирубин в анализах?
Возможно, это врожденный синдром Жильбера. Это не опасное заболевание, просто будете знать, что периодически нужно отслеживать анализы и стараться соблюдать диету.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила фракции
Терапевт
Доброе утро.
Обязательно нужно сделать УЗИ, посмотреть работу желчного пузыря и печени.
Скорее всего, проблемы, всё же, с желчным пузырем.
Клиент
Ольга, приложила узи брюшной полости и снимки
Терапевт
Просмотрела.
В желчном пузыре у Вас присутствует взвесь - это так называемая "предкаменная стадия".
Взвесь образуется из-за того, что у пузыря есть перегиб, и вся желчь не может выходить из желчного пузыря и застаивается.
Сейчас Вы кормите, препараты УДХК нежелательны.
Однако, после окончания лактации рекомендую Вам пропить двухмесячный курс Урсосана в дозировке 15 мкг на 1 кг Вашего веса в сутки. Можно принимать на ночь, можно делить на несколько приемов - как будет удобнее; с последующим контролем УЗИ брюшной полсти.
В поджелудочной железе тоде есть изменения, но они опосредованы нарушениями работы желчного пузыря, ничего страшного в этом нет.
Терапевт
Сейчас можете применять препарат Аллохол (он менее эффективен, но его можно беременным и кормящим женщинам)
Внутрь, после еды, по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 3-4 недель. Повторные курсы проводят с интервалом в 3 мес.
Также под контролем УЗИ брюшной полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал и пот стали пахнуть ацетоном
11 августа 2022
Павел
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
7 марта 2024
Татьяна, Сорск
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
17 июля 2024
Наиля, Сургут
Вопрос закрыт
Повышен билирубин у ребенка 7 лет
23 декабря 2024
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина