Что вас беспокоит?
Гарндерелла/Кандида (расшифруйте анализы пожалуйста)
Здравствуйте. Года два беспокоит бактериальный вагиноз, время от времени появляются зелёные выделения с неприятным запахом, зуд. После каждого защищённого ПА появляется, и может появится просто независимо от этого. Стринги не ношу, ежедневные прокладки тоже, только когда свечи ставлю. В этот раз лечила его - свечи нео-пенторан 2/7 и лактожиналь . Начались месячные и после них продолжила лактожиналь и появилась молочница.Появился зуд, жжение сильное. Обычно она появляется редко , всё-таки больше беспокоил дисбактериоз. Помогите пожалуйста понять как это вылечить, чтоб он по возможности не возвращался( устала так жить. И так же хотелось бы вылечить уреаплазму, ранее делала много разных свечей и пила антибиотики ,когда ещё не сдавала анализы на чувствительность , но она так и остаётся. Фемофлор 16 и анализы с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам приложу.
Кристина, здравствуйте. Учитывая данные обследования: амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, ципрофлоксацин по 1 т 2 раза в день 7 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Вагинально свечи макмирор комплекс по 1 свече 8 дней, затем Ацилакт по 1 свече 10 дней для восстановления микрофлоры. И флуконазол по 150 мг 1 раз в день через день 3 раза внутрь.
Екатерина, здравствуйте. У меня Амоксиклав провоцирует молочницу. Каждый раз лечила ее после антибиотика этого. Может заменить лучше чем-то?
Тогда можно заменить фурадонином по 1т 2 раза в день 7 дней. К нему тоже есть чувствительность.
Екатерина, если сейчас пропью Вашу схему и поможет . Подскажите пожалуйста что делать для профилактики чтоб бактериальный вагиноз не возвращался рецидивами?
Только соблюдать гигиену и поднимать иммунитет. Все эти микроорганизмы не ИППП, а условно-патогенные. Поэтому могут возвращаться снова и снова при сниженном иммунитете например.
А что из этого влияет на Уреаплазму ?
На нее не нужно влиять, она не дает такие симптомы и она в низком титре.
Екатерина, читала что она может провоцировать бактериальный вагиноз. А с ним уже так намучилась, что хотелось бы и её убрать , вдруг поможет
Тогда еще добавьте вильпрафен по 500 мг 3 раза в день 5 дней.
Екатерина, ципрофлоксацин на что будет действовать ? Подскажите пожалуйста их можно с вильпрофеном одновременно принимать и свечи в это же время тоже ставить и флуконазол ?
Будет действовать на энтерокок. Принимать таблетки можно вместе и параллельно свечи и флуконазол.
Екатерина, спасибо! Если после курса лечения начать принимать витамины железо или Д. Они не будут ничего провоцировать? И может ли бассейн провоцировать нарушение в микрофлоре влагалища?
Витамины принимать можно и нужно. А вот бассейн может давать обострения.
Екатерина, спасибо большое. Но Вы всё-таки считаете Вильпрафен будет лишним и не стоит ? Или можно его добавить ?
Я думаю, что будет лишним. Уреаплазма в низком титре. Но раз постоянно есть обострения - то пролечитесь полностью)
Екатерина, и ещё спрошу ☺️ Извините за много вопросов. Амоксиклав лучше заменить Фурадонином ?или я ещё знаю у него есть аналог Клиндомицин. Фурадонин в моем случае действеннее ?
Да, к фурадонину есть чувствительность. Лучше его использовать.
Екатерина, Ципрофлоксацин воздействует тоже на энтерокок ? Или на гарднереллу тоже ? Или это 2 препарата на энтерокок ?
Он широкого спектра действия, будет захватывать эти микроорганизмы. И на них также влияют свечи.
Екатерина, добрый день . Подскажите пожалуйста Фурадонин 50 или 100мг? И Ципрофлоксацин 500 или 250мг? Спасибо
Здравствуйте. Фурадонин по 100 мг, ципрофлоксацин по 250
Екатерина, а можно выбрать один например Ципрофлоксацин? Или обязательно два?
Лучше два, разные точки действия.
Екатерина, Спасибо большое!
Пожалуйста)
Екатерина, переживаю начинать пить сразу 3 антибиотика . Может можно сначала фурадонин и ципрофлоксацин и потом вильпрафен? Или может можно исключить Ципрофлоксацин?Это скажется на эффективности? Начиталась о побочных сильных
Принятый ответ
Можете по очереди принимать, так можно.
Добрый день! Перечислите пожалуйста препараты, которыми проходили лечение.
Вера, здравствуйте! Вот все это было в разные моменты Вильпрафен, Метромикон-Нео свечи ,Лактонорм.
Орнидазол, флюкостат, тержинан, панавир, генферон, метронидазол и таблетки и свечи , юнидокс солютаб. Сумамед 1мг. Свечи нистатин , клотримазол , гексикон.
Но чаще всего всё-таки были свечи тержинан. Сейчас в аптеках их нет- заменяла на нео-пенторан . Иногда делала санацию хлоргексидином, сейчас не делаю , узнала что она вредит наоборот.
Бак. Вагиноз-это заболевание, не являющаяся причиной. Суть заболевания заключается в нарушение нормальной флоры, снижения количества лактобактерии. На место отсутствующих палочек начинают рост условно-патогенные микроорганизмы. Кандида, Уреаплазма, гарднерелла.
Сейчас вопрос почему это произошло?
Варианты:
1.бесконтрольный приём антибиотиков системного действия. Вильпрафен, амоксиклав.. Препараты системного действия только ухудшают состояние при вагинозе.
2. Проблемы с кишечником. Это самая частая причина бак. вагиноза. При гастрите, заболеваниях кишечника и желчевыводящих путей изменяется микрофлоры влагалища и сразу происходит бак. Вагиноз. Флора кишечника и влагалища работает сообща. Отдельная тема про запоры. Они могут очень сильно и надолго вызвать бак. Вагиноз.
3. Хронический тонзиллит. Возможно в миндалинах сидит тот микроб, который даёт осложнение и на половых органах, но мы не можем его выявить. Советую сдать мазок из зева на посев.
4. Травмы промежности, опущения половых органов. В этом случае половая щель начинает зиять и сменяется микрофлоры влагалища.
5.состояние шейки матки. Массивные процессы на шейки тоже ощелачивает флору влагалище и могут спровоцировать бак. Вагиноз.
6.воспалительные заболевания мочевых путей. Для исключения этого процесса надо сдать анализ мочи и бак. Посев мочи.
Сейчас рекомендую использовать средства для интимной гигиены(Эпиген лактоцид). Вставить во влагалище свечи ливарол 10 дней- это последнее поколение противогрибковым препаратов. Дополнительно свечи клиндацин 3 дня по 1 на ночь. Сейчас кушать больше кисломолочных продуктов. Для кишечника купить минералку белинская киселка и пить каждый день. Дополнительно пить Пробиотики, максилак. И главное, понять причину и её устранять.
Вера, 1- Вильпрофен , Амоксиклав принимала года 2 назад. Амоксиклав принимала 2 раза при ангине и он провоцировал молочницу как побочку, больше не принимала.
2 гастрит, заболеваний кишечника , желчевыводящих путей никогда не выявляли врачи. С антибиотиками всегда одновременно пила бифиформ
3 в детстве находили стрептокок и лечила , это все что я помню о миндалинах
4 травм промежности, опущений тоже вроде нет.
Кисломолочные продукты не будут сильнее провоцировать кандиду? Так стараюсь пить йогурты
Кандида возникает из-за антибактериального действия, то есть уничтожения нормальной флоры. Тех условий, после приёма антибиотиков достаточно, чтобы поселить грибки. Это не побочное действие, а следствие приёма любого антибиотика системного действия.
Кисломолочные продукты не провоцируют рост грибов.
Вторым этапом после лечения можно свечи гинофлор Э. Они хорошо провоцируют рост нормальных бактерий.
Вера, а то что сейчас показывает много лактобактерий, нужно все равно после лечения вставлять свечи с ними? У меня ещё лактожиналь остались 7 штук, но как я поняла они могут молочницу вызывать
Сама природа бак. Вагиноза в снижении лактобактерии. Их не может хватать при данном заболевании. Смело используйте и лактоженаль.
Молочницу они не вызывают. Но может быть индивидуально аллергическая реакция.
Добрый день.
Какими именно препаратами вы лечились?
Алексей, здравствуйте. Чаще всего свечи были тержинан. Или заменяла на нистатин, клотримазол, нео-пенторан, гексикон. Так же свечи панавир , генферон. Пропивала орнидазол и метронидазол, свечи с метронидазол тоже были. Флюкостат пила на 1,3,7 день если не ошибаюсь.
Уреаплазма не лечится этими препаратами.
Рекомендую вам прием доксициклина 1 т 2 раза в день 10 дней, орнидазол 1 т 2 раза в день 10 дней, интракон 200 мг 2 р/д 1 день, свечи Полижинакс 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Добрый день.
Самый зловредный персонаж у вас - это гарднерелла. Для которой нет антибиотикограммы, но она и так известна.
Метронидазол 1 таб х 2 раза во влагалище 10 дней,
Ровно столько же и так же - через рот.
Через рот же - амоксиклав 1000 х 2 раза 10 дней.
Флуконазол 1 таб, и через неделю 1 таб.
2 стакана кефира в день.
Игорь Игоревич, здравствуйте. У меня Амоксиклав провоцирует молочницу, и всегда она вылазит. Можем его чем-то заменить ?
И непереносимость молочки , кефир не могу пить, но стараюсь пить йогурты жидкие. Подойдёт ? Не будет ещё сильнее развиваться молочница от кисло-молочки? Может лучше линекс?
Игорь Игоревич, вот с Гарднереллой и мучаюсь очень долго(
На момент анализы показали что ее нет. Если не ошибаюсь тогда ставила свечи тержинан и потом свечи ацилакт. Но через время снова появилась
Не вопрос. Нет гарднереллы - метронидазол долой.
Плохая переносимость амоксиклава - его долой.
Останется Флуконазол.
Ну, и из антибиотикограммы к энтерококку можно выбрать любой, какой нравится, препарат. Чувствительный - буква S (сенситив).
Кисломолочный продукт - все равно, какой именно.
Игорь Игоревич, я же пишу, что гарднерелла есть и очень долго
Спасибо за ответ
Игорь Игоревич, не правильно выразилась . Раньше получилось ее залечить , а потом анализы снова начали показывать, что она есть. Но когда пила метронидазол, она все так же дальше была в анализах. Пробовала заменять на Орнидазол. Это не аналоги?
Здравствуйте!
Лечение возможно следующее.
Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней с пробиотиками Линекс, Бифиформ или Аципол на 10 дней.
Вагинально Тержинан 10 дней или Эльжина 9 дней.
Флуконазол по 150 мг трижды через 72ч.
На период лечения используйте презерватив.
Араксия, Юнидокс влияет на гарднереллу? Или только на уреаплазму уреалитикум? А если ещё есть уреаплазма парвум тоже подходит ?
Юнидокс влияет на уреаплазму.
На гарднереллу если , то Тержинан /Эльжину заменить на Клиндацин б пролонг вагинально перед сном 3 дня или Нео пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней.
Араксия, скажите пожалуйста своё отношение к Фурадонину, Ципрофлоксацину и Вильпрофену конкретно в моей ситуации?
Вильпрафен может заменить Юнидокс, остальные на данный момент не вижу необходимости принимать.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 27 Мая 202011 ответов
- 29 Сентября 20202 ответа