Консультация терапевта /

Расшифровка ОАК — вопрос №1106043

222 просмотра

Добрый день.
Меня зовут Павел, мне 35 лет.
Краткая предистория. В понедельник, 24.10 вечером почувствовал прилив жара к лицу.
Значения не придал. Во вторник ощущения были такие же. В среду тоже, поэтому смерил температуру, оказалось 37.1-37.2.
Супруга предложила измерить давление.
Я человек очень мнительный в плане здоровья, особенно касаемо всяких измерений.
Оказалось 160/90!!! Позвонили в скорую, сказали выпить спазган и полежать. Полежал, стало 140/90. Лучше, но не сильно, конечно. Стали ждать бригаду, они приехали.
И то ли спазган подействовал, то ли я успокоился. Они мне намеряли своим тонометром 120/70. Я удивился больше них.
Сняли ЭКГ, сказали, что в норме и поставили диагноз ВСД и посоветовали сходить к терапевту.
Был у терапевта, на приёме была температура 37.3 (хотя потом когда вышел, в холле электронная система показала, что 36.7, 2 раза мерял), давление намеряла 135/80 (но я и приехал туда уже «заряженный», на нервяке), она сказала слегка красноватое горло, хрипов-кашля нет, назначила анализы. И вот результат, я немного, так сказать, в панике. Последний раз сдавал в середине мая, когда болел какой-то заразой и все было в норме, а сейчас так.
Можете помочь расшифровать. Приём у терапевта через пару дней только.
На данный момент болей никаких не чувствую, голова не болит.
Жалобы на сильную тревожность, жар в лице, сухость во рту, холодные конечности, потеют ладони и ноги. Хотя когда отвлекаюсь и успокаиваюсь, эти симптомы уходят.
Также есть проблемы с шеей и позвоночником в целом. Шея регулярно побаливает, мышцы как будто деревянные.
Анализ на ковид отрицательный.
ОАК прикрепляю.

Возраст: 35

Хронические болезни: Синдром Жильбера, лёгкая степень гастрита.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки классической вирусной инфекции в анализе крови
Ничего критичного нет.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Спасибо, что быстро ответили.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции, ничего страшного и опасного.
Лечение симптоматическое: тёплое питье обильное, витамин С 1000 мг в сутки (после еды), витамин Д 2000 ме в сутки.
Пересдайте анализ в динамике через 10 дней.
Выздоравливайте!
Клиент
Евгения, спасибо за ответ.
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Изменения в лейкоформуле характеризует вирусную инфекцию. Симптоматика подходит под начинавшуюся ОРВИ, + активность симпатической системы. Давление в данном случае вторично, специфической гипотензивной терапии не требует. Шейный остеохондроз и наряжение мышц шеи и верхнего плечевого пояса может добавлять симптоматику с чувством жара, головных болей и повышения давления.
Лечится по наличию симптомов. Для расслабления мышц шеи можно принимать Мидокалм 150 мг 1р/день и лёгкие седативные препараты (Персен, Магнелис).
Клиент
Лариса, благодарю за ответ.
По поводу шеи мне терапевт назначил 2 препарата.
Мелоксикам и толперизон. Это действующие вещества, как я понял. Стоит их заменить на тот, что вы предложили? Или, по сути, это одно и тоже.
Терапевт, Нефролог
Толперизон и есть Мидокалм. А Мелоксикам это противовоспалительный препарат, рекомендующийся при остеохондрозе и мышечном спазме. Лечитесь как рекомендовано.
Клиент
Лариса, ясно. Ещё раз благодарю.
Терапевт, Нефролог
Не за что!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Описанные вами жалобы характерны для проявления остеохондроза позвоночника и тревожного синдрома. Регулярно стоит делать гимнастику для шеи по Шишонину. При сильных болях можно нимисулид пить. Для нервов фенибут 2 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, добрый день. Спасибо, что ответили.
Посмотрев на мою жалкую персону, мне терапевт как раз фенибут и назначил.
Он ведь, скажем так, легкий препарат, без сильного привыкания? На что-то серьёзное не хотелось бы садиться.
Невролог, Терапевт
Препарат хороший, без привыкания
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Павел.
По оак изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции.
Болевой синдром типичен для остеохондроза. Сейчас можно начать найзилат 1т2р.д 10дн +мидокалм 150мг 2р.д 10дн +нейроуридин 1к 1р.д 3недели. Местно диклофенак гель 5 %2р.д. Консультация невролога.
Удачи Вам!
Клиент
Александр, здравствуйте. Спасибо, что ответили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слегка повышены эозинофилы при беременности
26 февраля 2020
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Стоит ли начинать а/б
30 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Помогите понять чем болеет ребенок
26 января 2024
Александра, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Набор веса и проблемы с жкт (+ ОАК)
15 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
22 января
Динара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург