СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить халязион?

Здравствуйте, ребенку 1,4. У нас с июля выскочил халязион. Лечение назначали мазь эритромицин и сухое тепло. Греть не даётся вообще. Сколько были на приеме другого ничего не назначали. В сентябре, наш окулист предложила оперативное лечение. Это делается в другом городе, я позвонила, врач попросила фото, и посмотрев сказала, что х маленький, можно подождать. Вот и не знаю что делать, есть ли смысл ждать. И может еще полечить можно?

Нет
32 года
30 Октября 2022·Просмотров: 6851·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
По фото Х разлитой , нет локального вертикального воспаления и в ст нагнаивания.
Расположен поверхностно
Почитала предыд ваш вопрос , вы использовали глазную мазь гидрокортизон ?
Если да, то сколько всего ее мазали , как давно не мазали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, мы вот только сейчас начали 3 день использовать гидрокортизоновую мазь

Тогда понятно , на ней Х начинает нагнаиваться , а до ее начала он такой же был или меньше ?

Здесь 2 варианта - продолжать использовать Гидрокортизон совместно с флоксалом (или тетрациклином ) мазями глазными по 3 р/д 14 дней , чтобы он ув и прорвался

Либо подсушивать, чтобы он вскрылся через подсушенную корочку по схеме , кот. Я написала ниже

Одну только Г нельзя , иначе риск абсцесса века будет , нужно ее с а/б в Мази втирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, такой же

Фото внутри века посмотрела - виден желтый очаг и изнутри . Поэтому , тогда лучше использовать схему Г+ Т1% глазные мази по 3 р/д 14 дней
С каплями тобрадекс 4 р/д
Все это способствует увеличению Х и прорыву и тепловой массаж - долго массировать с мазями .
Потом на 10 дней перерыв Мазей , затем опять возобновляется на 14 дней.

После : смотрится динамика и решать , что дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, спасибо

На здоровье , есть шансы , что он прорвет , если это случится - нельзя допустить сразу , чтобы он опять закрылся и не вышел гной до конца . Нужно массировать с мазями . Мази смягчают выход и не дают закрыться .

Если вскроется , нужно капли поменять на витабакт или просто тобрекс с диклофом на мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, а мазь за веко закладывать или сверху?

Стараться и за веко и поверхностно наносить по очереди :
Внутрь Т - снаружи Г, потом менять
Внутрь Г - снаружи Т

И тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, извините, можно еще вопрос, капли тоже 14 дней, затем перерыв 10 дней, как и мазь, ну в случае если он не вскроется?

Нет капли месяц , потом надо решать какие капли оставить . Вообще , правильнее , чтобы врач контролировал течение Х, а не сами вы решали , что делать дальше , много тонких ньюансов

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Расскажите, что используете для лечения на данный момент?
Детям препараты эритромицина никогда не назначаю. Он не разрешен для применения деткам.
Также расскажите, как применяли тепло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра, здравствуйте, на данный момент гидрокортизоновую мазь используем 3 день

Только гидрокортизоновой мази маловато. Нужна ещё антибактериальная мазь. Рекомендую добавить мазь флоксал. Она разрешена для использования деткам вашего возраста. Использовать 2 раза в день

И было бы хорошо добавить нестероидные противовоспалительные капли. Например, диклоф. Они снимают воспаление. По 1 капле 3 раза в день.
Такое комплексное лечение рекомендую дней на 7. Потом нужно будет оценить динамику состояния

Добрый день. Как состояние ребенка на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра, здравствуйте, изменений пока нет. Мажем гидрокортизоновой и флоксалом, но нам посоветовали вместо флоксала, лучше тетрациклиновую. Капли тобрадекс.

Тетрациклиновая мазь тоже неплохая. Хотя официально детям не разрешена. Но иногда используем. Ничего против не имею. Можно и её использовать. Единственное не рекомендую прыгать с одного препарата на другой - т.е. и тетрациклиновая мазь и флоксал ( офлоксациновая мазь) - это мази, содержащие антибактериальное составляющее. Для того, чтобы не выработать устойчивость ( т.е. тогда, когда применяй/ не применяй антибиотики, а они уже не действуют) - не советую "прыгать" с препарата на препарат. Согласно принципам антибиотикотерапии, антибактериальный препарат меняется при неэффективности на третьи сутки.

Можете вывернуть веко , отвлекая реб мультиками , и показать слизистую глаза изнутри ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, фото приложила, незнаю понятно что-нибудь, как смогли

Пропальпируйте Х подушечкой пальца ,чувствуется шишечка , твёрдая?
Или она мягкая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, он не твердый

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы только эритромициновую мазь использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера, эритромицин и на данный момент гидрокортизоновую мазь

Здравствуйте.
Рекомендую гидрокортизоновую мазь чередовать с мазью флоксал (через раз). Халазион возможно вскроется

Принятый ответ

Здравствуйте пробовали что-то другое, кроме эритромициновой мази?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Иван, здравствуйте, на данный момент гидрокортизоновую мазь 3 день

Сейчас рекомендую
Глазные капли тобрекс 4 р/д мес
Диклоф 3 р/д мес

Сам халязион наружно подсушивать мирамистином и водным р хлоргексидина на Ватной палочке 3 р/д аккуратно , отжав ватный конец ,
на ночь за н/веко и втирать в веко глазную мазь с тетрациклином 1% 14 дней

Эритромицин нужно убрать из лечения , она снижает слух ребёнка

Добрый день
Что в итоге решили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, здравствуйте по вашей схеме, капли тобрадекс, мазь г и вместо т, флоксал.

Хорошо , поняла
Понимаю ваше желание заменить мазь на возрастную (по возрасту реб) Т на Ф

К сожалению , она (Ф) мало эффективна в лечении Х, т к я этой проблемой занимаюсь постоянно у детей

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, хорошо, спасибо, будем тогда лучше т использовать

Не бойтесь . Ее давно применяют в педиатрии, более 20 лет .
Она зарекомендовала себя как эффективная мазь в лечении вр дакриоциститов у детей с рождения

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая длительное течение халязиона, наличие воспалительной реакции, уплотнения капсулы халязиона, рекомендую хирургическое лечение, в вашем случае это самый эффективный метод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.