Консультация гастроэнтеролога /

Газообразование — вопрос №1109294

380 просмотров

Здравствуйте, недели 2 назад начал болеть вех живота колящие боли то слева то сперва в подреберье отдавали в спину. При быстрой ходьбе сильно прихватывало бок справа прямо спазмами, при чем раньше такого не было я спортом занимаюсь систематически.и сейчас есть боли справа после еды иногда бывают слева но уже не в подъреберье. Начала пить нексиум и Денол. Затем на фоне приема Ленобласти стал беспокоить кишечник то запор то газообразование при чем Газы не отходят. И гуляющие колики по животу три дня как пью тримедат Денол и нексиум уже не пью. На фоне тримедат газообразование немного уменьшилось но стул не восстановился пока, кушаю очень много клетчатки и только тогда хожу в туалет норм. Вчера ела квашенную капусту киви свеклу и сегодня крутило живот кишечник прочистился но не диареей. Капусту ела только вчера не она причина газообразования, до этого питалась строго отварными и было тоже самое. В данный момент беспокоит только кишечник иногда как крутит. Диареи нет. Если на живо давить то сразу начинают гулять Газы. Что делать дальше?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?

Вы: затем на фоне приема Ленобласти стал беспокоить кишечник то запор то газообразование при чем Газы не отходят.
Что должно было быть вместо слова ленобласти?
Клиент
Мария, здравствуйте, извините. Ну вообще после начала лечения денолом начались потом газообразование. Не знаю с чем связать. У меня уже такое было зимой желудок потом кишечник потом прошло, но тогда не проверялась совсем. Сейчас вот пошла смотреть.
Клиент
Мария, а что скажете по анализам Узи и ФГДС есть как а то причины газообразования и колик ?
Гастроэнтеролог
то есть Вы начали лечить желудок де-нолом и начались проблемы с кишечником?
До этого таких проблем не было?
де-нол и нексиум сколько пили?

По исследованию воспаление в пищеводе, в желудке, заброс желчи в желудок, реактивные изменния в поджелудочной.
По анализам все хорошо


дообследование

водородный дыхательный тест на СИБР.
Фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп
Клиент
Мария, ну как сказать ни каких. Проблемы были именно с походом в туалет. Что бы ежедневно был стул утром кушала пила кофе и лежала немного на животе а потом туалет.
Клиент
Мария, кальпротектин что бы сдать надо отменять тримедат?
Гастроэнтеролог
дообследование

водородный дыхательный тест на СИБР.
Фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп


Cейчас
1)Тримедат 200 г за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц или замените тримедат(если не будет помогать) на метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
2)Фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно пить достаточное количество воды-30 мл кг массы тела.
3)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-4 недели, далее по 20 мг за 30 мин до еды утром-4 недели.
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
Гастроэнтеролог
кальпротектин можно сдавать на этих препаратах
Клиент
Мария, нексиум я пропила 4 недели вот как раз завтра тогда буду снижать
Гастроэнтеролог
тогда
нексиум 20 мг 4 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Маргарита.
По фгдс заброс желчи в желудок, гэрб.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов) Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца
При положительном тесте на сибр. Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ФГДС - ГЭРБ.Эзофагит. Гастропатия.
Так же билиарная дисфункция, на фоне которой может быть нарушение стула, которое вы описываете.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо или другой ИПП - 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан до месяца, фитомуцил 1пак 2-4р\сут постоянно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тройничный нерв_гипертрофия раковин
17 февраля 2020
Мария, Сухум
Вопрос закрыт
Приступы кашля
5 мая 2020
Иван
Вопрос закрыт
Боли в животе
5 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Вздутие, запоры, изжога, хилектобактери?
16 апреля 2024
Елизавета, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина