СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1109294

Что вас беспокоит?

Газообразование

Здравствуйте, недели 2 назад начал болеть вех живота колящие боли то слева то сперва в подреберье отдавали в спину. При быстрой ходьбе сильно прихватывало бок справа прямо спазмами, при чем раньше такого не было я спортом занимаюсь систематически.и сейчас есть боли справа после еды иногда бывают слева но уже не в подъреберье. Начала пить нексиум и Денол. Затем на фоне приема Ленобласти стал беспокоить кишечник то запор то газообразование при чем Газы не отходят. И гуляющие колики по животу три дня как пью тримедат Денол и нексиум уже не пью. На фоне тримедат газообразование немного уменьшилось но стул не восстановился пока, кушаю очень много клетчатки и только тогда хожу в туалет норм. Вчера ела квашенную капусту киви свеклу и сегодня крутило живот кишечник прочистился но не диареей. Капусту ела только вчера не она причина газообразования, до этого питалась строго отварными и было тоже самое. В данный момент беспокоит только кишечник иногда как крутит. Диареи нет. Если на живо давить то сразу начинают гулять Газы. Что делать дальше?

37 лет
30 Октября 2022·Просмотров: 557·Рита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?

Вы: затем на фоне приема Ленобласти стал беспокоить кишечник то запор то газообразование при чем Газы не отходят.
Что должно было быть вместо слова ленобласти?

- отвечает СпросиВрача –
Рита
Клиент

Мария, здравствуйте, извините. Ну вообще после начала лечения денолом начались потом газообразование. Не знаю с чем связать. У меня уже такое было зимой желудок потом кишечник потом прошло, но тогда не проверялась совсем. Сейчас вот пошла смотреть.

- отвечает СпросиВрача –
Рита
Клиент

Мария, а что скажете по анализам Узи и ФГДС есть как а то причины газообразования и колик ?

то есть Вы начали лечить желудок де-нолом и начались проблемы с кишечником?
До этого таких проблем не было?
де-нол и нексиум сколько пили?

По исследованию воспаление в пищеводе, в желудке, заброс желчи в желудок, реактивные изменния в поджелудочной.
По анализам все хорошо


дообследование

водородный дыхательный тест на СИБР.
Фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп

- отвечает СпросиВрача –
Рита
Клиент

Мария, ну как сказать ни каких. Проблемы были именно с походом в туалет. Что бы ежедневно был стул утром кушала пила кофе и лежала немного на животе а потом туалет.

- отвечает СпросиВрача –
Рита
Клиент

Мария, кальпротектин что бы сдать надо отменять тримедат?

дообследование

водородный дыхательный тест на СИБР.
Фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп


Cейчас
1)Тримедат 200 г за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц или замените тримедат(если не будет помогать) на метеоспазмил по 1 капс за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
2)Фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно пить достаточное количество воды-30 мл кг массы тела.
3)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-4 недели, далее по 20 мг за 30 мин до еды утром-4 недели.
4)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

кальпротектин можно сдавать на этих препаратах

- отвечает СпросиВрача –
Рита
Клиент

Мария, нексиум я пропила 4 недели вот как раз завтра тогда буду снижать

Принятый ответ

тогда
нексиум 20 мг 4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
По фгдс заброс желчи в желудок, гэрб.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов) Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца
При положительном тесте на сибр. Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. По ФГДС - ГЭРБ.Эзофагит. Гастропатия.
Так же билиарная дисфункция, на фоне которой может быть нарушение стула, которое вы описываете.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо или другой ИПП - 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан до месяца, фитомуцил 1пак 2-4р\сут постоянно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.