Пролежень на пятке — вопрос №1114587

Здравствуйте. На первых двух фото струп черного цвета. Под ним может быть гнойное отделяемое. Вокруг ткани четко не оценить по фото, но мне кажется гиперемированы. В данном возрасте, учитывая гипэргическую реакцию, там может быть некротизированные ткани в глубине. Я бы рекомендовал обратиться в хирургическое приемное отделение для иссечения струпа. Но так же нужно понимать что если есть атеросклероз, то иссекая струп может появиться новый. Возможно пациентку госпитализируют в стационар, но если не госпитализируют, то нужно будет предусматривать отъезд домой. На последнем фото хорошая чистая ранка.

Здравствуйте.
Пролежень там где лодыжка выглядит не совсем уж критичным. Его перевязывайте с Мирамистином и повязки с Аргосульфан.
На пятке некроз черного цвета надо иссекать, иначе долго с ним мучиться будете.
Если пока не удаляют, то также обработали открытую рану Мирамистином, на открытую рану наложили Офломелид, а на черный некроз гель Пурилон (он поможет в отторжении некроза).
Но и самое главное чтобы места пролежней не лежали на твердом.
Ознакомьтесь с информацией по ссылке ниже, может пригодится:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.

Валерий, правильным решением будет иссечь струп чёрного цвета, так как пока он есть, под ним может копиться инфекция. Рекомендую обратиться к хирургу. Можно вызвать на дом, такая услуга есть. Использование мазей в данном случае может быть бесполезным.
Здоровья Вам и Вашим близким.

Здравствуйте , Валерий !
Необходимо :
- В ТЕЧЕНИЕ БЛИЖАЙШИХ 5 ДНЕЙ 1 РАЗ В ДЕНЬ НАНОСИТЬ ОБИЛЬНО НА ОБЛАСТЬ ЧЁРНОЙ ТОЛСТОЙ КОРКИ 10% ИЛИ 5% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ И ПЕРЕВЯЩАТЬ (от этой мази в течение 5 дней жесткая корочка сделается мягче и отойдёт сама ) ;
- ДРУГОЙ ПРОЛЕЖЕНЬ, НА КОТОРОМ НЕТ КОРКИ И
ЭТОТ ПРОЛЕЖЕНЬ ПОСМЛЕ ОТХОЖДЕНИЯ КОРОЧКИ НУЖНО БУДЕТ 1 РАЗ В ДЕНЬ ПРОМЫТЬ 3% РАСТВОРОМ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА И ПЕРЕВЯЗАТЬ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ( ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ намного ускорит заживление пролежней , сократит сроки их заживления минимум на 1/3)!

Чтобы не было новых пролежней Вам необходимо знать меры профилактики !
Необходимо :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО БАБУШКУ ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
-ЕСЛИ НЕТ ПАРЕЗОВ, ПАРАЛИЧЕЙ РУК , ТО ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕЙ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ (область крестца ,кроме непосредственно пролежня , лопаток !)ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ЕСЛИ НЕТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА , ТО МОЖНО КАРДИОМАГНИЛ , ПО 75МГ , 1 РАХ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЯЦЕВ !
Удачи Вам !

Здравствуйте, Валерий.
1.в первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг под область пятки, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент на лодыжке: промывание мирамистином, гидросорб гель (или мазь офломелид /левомеколь). Перевязки 1р.д.
Пролежень на пятке: для отторжения плотного некроза мазь салициловую 5% на некроз(или пурилон гель). Перевязки 1р.д. Через неделю можно будет аккуратно удалять размягченный некроз и переходить на перевязки с пронтосан гелем до полного заживления.
Будьте здоровы!