Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1122515

Что вас беспокоит?

Эррадикация хеликобактера

Добрый день. Провожу последний день эррадикацию с горем пополам. Клацид, флемоксин, нексиум и денол. Врач прописал денол на 14 дней, хотя в самом деноле написано, что лечение 4-8 недель и на этом сайте в схемах лечения людям денол прописывали на месяц. Вопрос: сколько мне пить денол? Результаты ФГДС до лечения прикрепляю.

Всд, гастрит
23 года
8 Ноября 2022·Просмотров: 576·Дарья, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотики по схемам применяются 2 недели, не больше.
При неэффективности эрадикации производят смену антибиотиков просто.
ИПП (омепразол, омез, разо, нексиум, париент и тд) и Де-нол можно пить месяц, Вы правы. Однако, у Вас нет ни эрозий, ни язв, так что гастропротектор (Де-Нол) на месяц Вам не нужен.
А вот ИПП я бы пока оставила. К тому же, у Вас много желчи в желудке. то есть, происходит заброс из ДПК в желудок. Часть симптоматики еще из-за этого.
Нужно к терапии добавить Урсосан 250 мг 1 раз на ночь не менее 2-х месяцев (можно до полугода).

Ольга, ипп мне сказали принимать месяц. А можете сказать пожалуйста, зачем Урсосан?

Урсосан - препарат выбора при дуодено-гастральном рефлюксе (забросе желчи в желудок).
Поскольку желчь с ее щелочной средой для "кислого" желудка нехарактерна, в будущем, это может вызвать проблемы.
Препараты УДХК , фактически, единственные в своем роде с доказательной базой.

Ольга, и ещё мне врач сказал, что диету мне держать не нужно. Нет плохой и хорошей еды, просто всё должно быть в меру. Так ли это?

Ольга, хорошо, спасибо. А что за проблемы могут возникнуть?

Заброс желчи далее в пищевод - изжога горечь во рту, неприятные ощущения. И самое главное - изменение нормальной среды органа - риск изменения клеточного состава - при длительном воздействии желчи на желудок могут образовываться участки дисплазии ткани - предрак

В целом, вне обострений, да.
Но сейчас лучше воздержаться от алкоголя, жирной , сильно жареной пищи.

Ольга, а может ли быть заброс желчи от стресса? Просто у меня тревожно-депрессивное расстройство

Скорее, как сопутствующее.
Не связано.

Принятый ответ

Здравствуйте! В Вашем случае Денол можно принимать 14 дней, та как нет дефектов слизистой оболочки желудка.

Марина, спасибо. Нужно ли мне пить Урсосан из -за забрасывающец желчи, как посоветовал врач выше?

Урсосан не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции, но препятствует в ряде случае забросу желчи в желудок. рекомендую Урсосан 250мг по 1 капс на ночь до 1 месяца, выполнить УЗИ брюшной полости для уточнения наличия или отсутствия патологии желчевыводящих путей с целью последующей коррекции длительности и дозировки приема Урсосана.

Марина, прикрепила УЗИ желчного, посмотрите пожалуйста

Марина, ????

Здравствуйте! Патологии со стороны работы желчного пузыря не выявлено по резултатам УЗИ.

Марина, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По фгдС нет признаков за эрозивно-язвенный процесс поэтому де-нол 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.