Что вас беспокоит?
Температура 6 день. Анализы
Ребенку 4 года. 4 ноября вечером осип голос, думала накричала, но 5 числа поднялась температура, сопли и редкий влажный кашель, 6 числа температура поднималась до 39, а вот 7 ноября весь день была 37.2-37.7, думала уже выздоравливает, но нет, 8 ноября начался сильный сухой кашель, постоянный, сопли густые прозрачные, температура 38.2. 9 ноября ночью поднималась до 39, кашель гораздо реже, только если забивался нос, от крика или от смеха, весь день температура 38.0-38.4, не сбивали, потому что в меру активная, аппетит есть, не на что не жаловалась, только на ночь 38.6 сбили. В 5 утра сегодня 37.7, в 8 утра 38.2. Сопли стали желтыми. Кашель более влажный, редкий. Сейчас температура 38.5. Сдали оак и срб сегодня. срб придет только завтра. Оак прикладываю. Нос промываем аквалором, но ночь називин, чай, много пьет воды, проветриваем, увлажняем квартиру, температуру сбиваем чередуя нурофен и эффералган . Врач приходила 8 ноября, долго слушала, легкие чистые, без хрипов, дыхание жесткое. Нос и носоглотка в густой слизи. Но прописала огромный список лекарств, она так каждый раз делает, даже когда ребёнок хорошо себя чувствует. Не знаю зачем, поэтому поехали сегодня сдать кровь ребенку, и пишу сюда, чтобы понять как лечиться. Что прописал врач: Протаргол, ингаляции с беродуалом(6к), потом с пульмикортом(0,25 мл/1мл), омнитус, називин, баксет бэби, зиртек, полисорб, мирамистин, ангидак, тонзилгон н. Просто за 4 года, если у ребенка хорошие анализы, чистые легкие, то наше лечение просто промыть нос, обильное питье, сбить температуру после 38.5, проветривать и увлажнять квартиру. Симптоматическое. И наш врач, которая с рождения ребенка наблюдала такие рекомендации и давала. Сейчас она больше не ведет прием. Небулайзера у нас нет, и вот хотела спросить, нужен ли он? И для чего ребенку с чистыми легкими пульмикорт и беродуал? Помогите пожалуйста разобраться с анализами, и с лечением !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК признаки вирусной инфекции.
Действительно, достаточной симптоматического лечения:
ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день (слизь из носа, даже если ее не видно, может затекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель). На время сна обеспечьте такое положение тела, чтобы голова была повыше (так слизь меньше будет раздражать дыхательные пути). Обильное теплое витаминизированное питье из расчета 30 мл/кг веса.
Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Большинство из этого вы уже делаете. Очень хорошо.
Обязательна повторная очная консультация педиатра.
При ухудшении самочувствия ребенка можно сдать ОАК.
Виктор, Здравствуйте! Больше спасибо за ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови наблюдается вирусная инфекция ( повышение моноцитов), плазматический лимфоциты. Также появились нормобласты, но рекомендую кровь пересдать после выздоровления.
Вы лечите сами ребенка правильно, никакие препараты назначенные ему не нужны.
Если хрипов она не услышала, то беродуал ни к чему. Пульмикорт используется при лающем кашле, если сейчас он сохраняется , то сделать можно.
Сейчас кашель какой? Есть ли одышка? Сколько дыхание в минуту сможете посчитать?
Ушки , голова не болит?
Мария, Добрый день! Спасибо за ответ. Кашель влажный и только когда плачет, набегается, смеется, или если нос заложило, высморкается, воды попьет и нормально. Одышки не замечала. Она сейчас уснула, во сне 24 вдоха в минуту. На боли в голове жаловалась 2 раза, в первый день, когда температура поднялась, и в какой то из дней, тоже когда температура высокая была. На уши пожаловалась один раз, но попила воды, рассосала леденец и сказала не болят больше. Врач уши смотрела, сказала немного воспалены, но отита нет. Температура сейчас 38.9, уже 6 день. Как нам быть? Настораживает, что уже почти неделю высокая температура, и без улучшений. Это норма при вирусе ? Не надо искать причину , просто ждать когда пойдет на спад? Прикрепила еще результаты срб
Лимфатические узлы не увеличены заушные, поднижнечелюстные, подмышечные, подключичные, паховые?
Можете дать нурофен в дозе вес делим на 2
Срб повышено, но незначительно, при бактериальном воспалении обычно выше, но все, конечно, индивидуально
Мария, лимфатические узлы не увеличены. Врач её всю осматривала. Лимфатические узлы, уши, горло, нос, слушала легкие, всё тело осматривала. Всё чисто, кроме слизи в носу и в горле. Нурофен уже дала
Можно сдать на антитела IgM к ВЭБ инфекции, обычно эта инфекция протекает с длительной температурой.
Промывание носика обязательно и обильное теплое питье, компотики с шиповником и сухофруктами. Если нет аллергии , то ромашку с медом.
Дренажный массаж для лучшего отхождения слизи из носоглотки.
Витамин д 1500МЕ.
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
По вашему анализу крови есть признаки вирусной инфекции. При наличии осипшего голоса или лаящего кашля используется Пульмикорт. Если этих симптомов нет, то можно не использовать. Беродуал не нужен. Оставьте Мирамистин, Зиртек, Тонзилгон, Протаргол, Називин.
Принятый ответ
Здравствуйте) по результатам оак течение вирусной инфекции, антибиотик не показан. Только симптоматическое местное лечение и обильное питье. Срб сдавали?
Ольга, Здравствуйте! Спасибо. Сдавали, как раз только что пришёл результат, прикрепила
Показано начало антибиотикотерапии. Амоксиклав выбор первой линии
Ольга, подскажите пожалуйста, почему ? Если срб до 30 говорит о вирусной инфекции, и кровь тоже вирусная. Чем поможет антибиотик?
Немного не так. Срб при вирусных инфекция чаще всего в норме, но возможно его незначительное повышение в первые дни болезни. Учитывая то, что Вы болеете 6й день, а срб ещё повышен, скорее всего имеет место наслоение инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По опнк признаки вирусной инфекции ,лечение только симптоматически.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 3 Октября 20184 ответа
- 13 Декабря 20184 ответа