Что вас беспокоит?
Бронхит перерос в пневмонию
Здравствуйте. У сына был кашель малопродуктивный 1,5 недели без температуры. Ничего не беспокоило,хорошо себя чувствовал. Потом 04 ноября начал температурить. Началась от 37,8, далее в течении пары дней выросла до 38,3,потом 38,6-снизилась до 37.9. Все это время сын вёл себя бодро,как обычно,играл днем и хорошо спал. Вялости, апатии,плохого аппетита не было. Педиатр в поликлинике 08.11.назначила Аскорил и ингаляции с физраствором. Пропили, делали ингаляции-кашель стал чуть продуктивнее,но температура сохранялась и началась аллергическая реакция в виде покраснения на руке. 11.11.сделали рентген-сказали бронхит. Педиатр отменила Аскорил,сказала просто делать ингаляции с физраствором и туалет носа,тк начался насморк у ребенка. Сыну 6.6 лет. За выходные,12 и 13.11 поднялась температура ещё выше,до 39.2 и в воскресенье 39.5 (я давала Нурофен),в течении дня так же периодически нарастала температура около 38,3 где-то,особенно к ночи. Вчера около 23 часов порядка 2х часов ребёнок безостановочно кашлял,пока я не сделала холод в его комнате, и на полную мощность рядом с кроватью поставила увлажнитель. До этого увлажнитель тоже работал все дни болезни. Но окна я не открывала. Сегодня сделали еще раз рентген- поставили уже пневмонию нижней доли левого легкого. Другая Педиатр назначила уже Амоксиклав,ингаляции с Амбробене. Подскажите, верное ли лечение нам изначально было прописано,когда был ещё бронхит? Муж говорит,что пневмония возникла из-за того,что я не сбивала у сына температуру выше 37,8 градусов. Я же читала, и говорили врачи,что если ребёнок хорошо себя чувствует, хорошо ест, и нет никаких сердечно-легочных заболеваний, можно до 38,5 не сбивать температуру,чтобы дать организму самому выработать антитела. Муж же утверждает,что если бы сразу сбивали температуру,она бы столько дней не держалась (максимум 2-3 дня) и ребенок бы быстрее пошёл на поправку,не было бы пневмонии и не пришлось бы пить антибиотики. Прав ли супруг? И адекватное ли лечение назначил нам врач?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Температуру действительно нужно снижать от 38.5С, если нет медицинских покащаний снижаться температуру ниже . Лечение адекватное назначено, но нужно было сдать оак.
Анна, поясните,пожалуйста,почему не нужно сбивать температуру 37,5-37,7 градусов?
Потому что имунная система должна бороться.
Принятый ответ
Здравствуйте) сбивать температуру нужно выше 38.5с, на ночь можно более низкую. Но, то, что Вы снижали более низкую температуру не причина возникновения пневмонии не переживайте. Лечение назначено адекватно диагнозу
Ольга, здравствуйте. Поясните,пожалуйста,почему не нужно сбивать температуру,например,37,5-37,7?
Температура — это защитная реакция организма на инфекционного агрессора. На фоне повышенной температуры тела гибнут патогенные бактерии и вирусы, поэтому температуру до 38.5, если ребёнок хорошо её переносит сбивать не стоит. Выше необходимо, так как уже идёт нагрузка на сердечно соскдистую систему, могут возникнуть фебрильные судороги и обычно портится самочувствие
Ольга, а если лечение назначено было адекватно, почему же тогда через 2 дня бронхит перерос в пневмонию??Сын редко болеет бронхитами,за 6,6 лет было 2 бронхита всего. И оба без последствий в виде пневмонии. Возможно,если б назначили другое лечение бронхита, пневмонии удалось бы избежать?
Нет. Лечение было адекватным. Это случайность, так среагировал иммунитет. Никогда нельзя сказать осложнится бронхит или нет заранее
Принятый ответ
Здравствуйте! Я понимаю, что сложно судить о правильности назначений, когда сам лично не видел ребенка. Какое сложилось мнение судя по описанной вами ситуации - следовало бы раньше посмотреть общий анализ крови, учитывая такую долгую историю с кашлем и температурой (пожалуй, ещё 8 ноября), чтобы отследить, не присоединилась ли тогда уже бактериальная инфекция. О том, достаточно ли было ингаляций с физ.раствором или нужен был беродуал с пульмикортом/ лазолван невозможно сказать, врач решал это на основании того, что услышал в легких. Но вот с температурой (что не снижали пока была до 38) точно связи нет, как раз повышенная температура говорила о том, что организм ребенка продолжал бороться с инфекцией. Мы не знаем, но возможно пневмония присоединилась бы раньше и была бы тяжелее, если бы слишком рано снижали температуру.
Почему же развилась пневмония? Тут играют роль 3 основных фактора: 1) свойства возбудителя инфекции (попадание большого числа возбудителя инфекции в организм, его агрессивность, устойчивость к иммунным факторам) 2) свойства организма (ослаблен от предыдущей болезни/ нехватка витаминов, железа и т.д.) 3) условия, в которых протекала болезнь (в т.ч. лечение). Какой именно фактор был ведущим в вашем случае, не известно. Желаю ребенку скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Температуру рекомендуется сбивать выше 38.5С, Но, если имеется плохая переносимость, сопутствующие заболевания, то можно сбивать от 38С и ниже. Пневмония развилась на фоне присоединения бактериальной инфекции. Нужно было сдать анализы после первой недели болезни, если сохранялась температура, общий анализ крови хотя бы.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 201824 ответа
- 13 Августа 20182 ответа
- 25 Августа 20194 ответа