Что вас беспокоит?
Низкий уровень гемоглабина и ферритина при повышенном железе.
Добрый день! Прошу помочь советом, как можно повысить уровень гемоглобина и ферритина. Мои анализы: Фолиевая кислота - 12 Нанограмм в миллилитре; Витамин В12 (кобаламин) - 507 Пикограмм в миллилитре; Железо -36.5 Микромоль в литре; Ферритин - 15 Микрограмм в литре; Гемоглобин - 110 Грамм в литре; Гематокрит [объемные фракции] - 34 процента; Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 15,2 процента. Остальные показатели в норме. Я донор - последний раз сдавала кровь 2 месяца назад. Железо повышено около двух лет (после приема железосодержащих препаратов был 55,6), гемоглобин наоборот, впервые упал за 2 года. Из жалоб есть небольшая сонливость и ломкие ногти, волосы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
На уровень сывороточного железа не ориентируемся, т.к. это очень изменчивый показатель, изменяется под влиянием приема препаратов, пищи. Истинные запасы железа в организме отражает ферритин.
По анализам у Вас имеется легкая железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Юлия, Спасибо Вам огромное, всё понятно и доступно. Если можно еще один вопрос. Является ли повышенное железо в крови, чем то опасным?
Ирина, нет, само по себе это не опасно, т.к. этот показатель отражает только концентрацию в этот час/день. Вопросы будет вызывать только выраженное повышение ферритина выше нормы.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 201930 ответов
- 11 Октября 202111 ответов
- 23 Октября 20212 ответа