СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень гемоглабина и ферритина при повышенном железе.

Добрый день! Прошу помочь советом, как можно повысить уровень гемоглобина и ферритина. Мои анализы: Фолиевая кислота - 12 Нанограмм в миллилитре; Витамин В12 (кобаламин) - 507 Пикограмм в миллилитре; Железо -36.5 Микромоль в литре; Ферритин - 15 Микрограмм в литре; Гемоглобин - 110 Грамм в литре; Гематокрит [объемные фракции] - 34 процента; Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 15,2 процента. Остальные показатели в норме. Я донор - последний раз сдавала кровь 2 месяца назад. Железо повышено около двух лет (после приема железосодержащих препаратов был 55,6), гемоглобин наоборот, впервые упал за 2 года. Из жалоб есть небольшая сонливость и ломкие ногти, волосы.

Нет
35 лет
15 Ноября 2022·Просмотров: 311·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Ирина, здравствуйте!
На уровень сывороточного железа не ориентируемся, т.к. это очень изменчивый показатель, изменяется под влиянием приема препаратов, пищи. Истинные запасы железа в организме отражает ферритин.
По анализам у Вас имеется легкая железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, Спасибо Вам огромное, всё понятно и доступно. Если можно еще один вопрос. Является ли повышенное железо в крови, чем то опасным?

Ирина, нет, само по себе это не опасно, т.к. этот показатель отражает только концентрацию в этот час/день. Вопросы будет вызывать только выраженное повышение ферритина выше нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.