Консультация гематолога /

Отклонения в анализах у ребёнка — вопрос №1135431

270 просмотров

Здравствуйте. Моему сыну на данный момент 1 год и 3 месяца. С 9 месяцев у него увеличен шейный лимфоузел. В сентябре болели орви и после сдали анализы - они были в норме, но вот в понедельник сдали перед вакцинацией и заметили, что соэ сильно увеличен, хотя мы не болели ни в этом месяце, ни в прошлом. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано? Это не указывает на заболевания крови и онкологию? Просто видела много случаев, что у малышей увеличивается лимфоузел и потом каким-то образом находят рак. Я очень переживаю за сына, не нахожу места
Прикрепила два анализа, один за сентябрь, а другой за ноябрь

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
СОЭ - это очень лабильный показатель, он может меняться в зависимости от множества факторов, в большей мере в зависимости от физико-химических свойств крови. Признаком онкологии крови это не является. Также как и увеличение одного лимфоузла такой локализации признаком онкозаболевания крови не является. Чаще всего увеличение этой группы лимфоузлов связано с местными воспалительными процессами, либо инфекционными заболеваниями (могут оставаться увеличенными длительное время).
Сейчас необходимы консультация ЛОР врача, стоматолога; контроль размеров этого лимфоузла, других групп лимфоузлов, дополнительно можно сделать УЗИ органов брюшной полости.
По анализам нельзя исключить латентный дефицит железа, по возможности нужно сдать анализ на ферритин, сывороточное железо и ОЖСС.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, скажите пожалуйста, а может ли быть такое соэ при дентации? У сына на данный момент режутся два моляра на верхней десне
Гематолог, Терапевт
Да, возможно, поскольку в это время иммунитет часто снижается, и ребенок может перенести различные инфекции и бессимптомно.
Клиент
Диляра, спасибо Вам за помощь ?
Клиент
Диляра, а остальные показатели крови в норме? Просто тоже есть какие-то небольшие отклонения от нормы
Гематолог, Терапевт
В основном всё в норме, из клинически значимых есть только те, которые могут быть признаком дефицита железа, какие анализы нужно сдать, я уже написала выше.
Клиент
Диляра, спасибо большое!
Гематолог
Ирина, здравствуйте!
Критических отклонений в анализе крови нет, данных за онкологию или заболевание системы крови нет.
Небольшие изменения лейкоцитарной формулы отражают перенесенную (в т.ч. бессимптомно) или хроническую персистирующую вирусную инфекцию. Увеличение лимфоузла также является реактивным на фоне инфекции, т.к. лимфоузлы - это органы иммунной системы, вступающие в "борьбу" с инфекционными агентами. Размеры лимфоузлов самостоятельно возвращаются в норму в течение нескольких месяцев, дополнительных действий не требуется. В случае сохранения увеличенного лимфоузла рекомендована консультация ЛОР-врача и стоматолога с целью исключения хронических очагов инфекции. При отсутствии таких очагов я бы рекомендовала консультацию инфекциониста с целью исключения хронических вирусных инфекций. Желательно предварительно сдать анализы на ВЭБ, ЦМВ, герпес 1 и 2, 6 типа (сдаем кровь!), чтобы инфекционисту было, от чего отталкиваться.
Также на основании эритроцитарных индексов можно косвенно заподозрить у ребенка железодефицит. Необходимо будет планово сдать анализы на ферритин и ОЖСС.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а может быть повышен соэ из-за дентации? У ребёнка на верхней десне режутся два моляра
Гематолог
Ирина, да, в некоторых случаях такое может быть. Кроме того, в период дентации у ребенка очень ослаблен иммунитет, возможно присоединение какой-то инфекции (в т.ч. бессимптомно), что также может привести к ускорению СОЭ.
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое за помощь ?
Гематолог
Пожалуйста, будьте здоровы!
Клиент
Юлия, здравствуйте ?. Скажите пожалуйста, а если соэ у малыша так увеличен, не может ли это указывать на то, что лимфоузел загноился? Или бы у ребёнка была температура в этом случае?
Гематолог
Ирина, здравствуйте!
Нет, при этом была бы и клиническая картина (высокая температура, выраженная болезненность лимфоузла), и в крови картина бактериальной инфекции с выраженным повышением нейтрофилов. У Вас никаких данных за бактериальную инфекцию нет.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, данных за заболевание крови у ребёнка нет, лимфоузел нормальных размеров- самая частая причина увеличения лимфоузлов это перенесённые вирусные инфекции, поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте ?. А остальные показатели в норме?
Гематолог
Да, остальное все в норме
Клиент
Мария, здравствуйте ?. Скажите пожалуйста, а если соэ у малыша так увеличен, не может ли это указывать на то, что лимфоузел загноился? Или бы у ребёнка была температура в этом случае?
Гематолог
Здравствуйте, нет, не говорит, при нагноении была СОЭ высокое и изменения в лейкоцитарной формуле, клиника - повышение температуры, выраженная болезненность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит, вич и др. заболевания крови
5 февраля 2016
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты в крови.
4 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
15 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы подростка
25 марта 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи