Консультация уролога /

Жжение и боль в уретре — вопрос №1135708

1389 просмотров

Боль при мочеиспускании (как цистит). Бывает ноет и вне походов в туалет. Само начинается и само проходит. Бывает зуд влагалища. Анализы все сданы, нет ИППП, моча чистая, кровь нормальная. Так уже год.

Возраст: 35

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам можно принять монурал 3 г на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Из растительных препаратов можно принимать Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день 14 дней.
При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, где в 1 мл мочи подсчитают количество эритроцитов. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, мазки на микрофлору у гинеколога.
Клиент
Галина, вот все это сдавала (кроме Нечипоренко), никаких проблем не было выявлено. Могут ли быть ещё какие-то причины болей?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Посмотрела ОАМ. Воспалительного процесса нет, антибактериальная терапия не показана. Тогда у Вас возможно имеется эстроген дефицитный цистит. Сейчас можно начать применять свечи Овепол Клио по 1 свече вагинально 1 раз в день 15 дней. Использовать гипоаллергенное средство для интимной гигиены с соответствующим ph. Носите свободное нижнее бельё из х/б ткани.
При неэффективности лечения пройдите в плановом порядке уретроцистоскопию.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По данным двум анализам проблем нет. Для исключения урологии вас необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и сделать цистоуретроскопию. Возможно жалобы напрямую связаны с гинекологией и дисбиозом влагалища, соответственно необходим очный осмотр гинеколога.
Скажите в течение этого года вы что-то сами уже принимали или вам что-то назначали? Какие-то ещё обследования проходили?
Клиент
Владимир, спасибо за развёрнутый ответ. Иногда хаотично принимала на ночь монурал, иногда пью нурофен. Вообще у меня большая медикаментозная нагрузка, я лечу мигрень, много таблеток обезболивающих и витаминов (группы B, магний). Моча часто оранжевая. Может ли это влиять?
При осмотре гинекологом ниче выявлено не было, и анализы и ок и поверхностный осмотр(
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Многие лекарствам могут окрашивать мочу, это не страшно. Но лучше просто так по любому поводу лекарства безконтрольно не применять!
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте. По данным анализов все в пределах нормы. Воспалительного процесса нет. Однако необходимо посмотреть узи почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. На данный момент можно прием препарата канефрон 2 т 3 раза в сутки внутрь на 14 дней. Повышенный питьевой режим до 2 литров а сутки , с исключением магазинных напитков, какао, кофе, алкоголя. Исключение острой, жареной и раздражающей пищи. Со стороны ЖКТ проблем нет? С половым актом несвязываете появление симптоматики? При болях можно принять ношпу 1-2 т внутрь, либо феназалгин 2 т 3 раза в сутки внутрь не более 2 дней.
Клиент
Татьяна, да, боль обостряется часто после ПА. По поводу ЖКТ: часто вздутие и запоры.
Нефролог
В таком случае стоит выполнить вышеперечисленные анализы. С целью профилактики посткоитального цистита можно применить фагогин гель ежедневно в целях интимной гигиены ( бактериофаг) , а также до и после полового акта можно принимать Канефрон , либо фурагин 50 мг за 30 минут до полового акта. Обязательно работа над моторикой ЖКТ , профилактика запоров. Наблюдение гинеколога
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Обязательно обследование у гинеколога:
?исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз !!! Бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ)
☑️Исключить дисбактериоз кишечника.
☑️Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
Так же
☑️бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
Показана цистоскопия, осмотр в кресле.
Андролог, Уролог
Добрый день. А узи почек и мочевого пузыря выполнен? Есть ли БАКПОСЕВ мочи?! Если есть, прикрепите плиз. Если нет, то нужно сделать.
Больше похоже на хр. Транзисторную ( это есть то нет) мочевую инфекцию (вероятно кишечного характера) или солевые обменные нарушения. Пока следует длительно попить Канефрон-н по 2 табл 3 /сут до месяца и Уронекст по 1 саше порошку/сут (надо «восстановить» слизистую мочевого пузыря и уретры), при необходимости восстановить микрофлору.
Клиент
Дмитрий, спасибо, таких анализов нет, сделаю. А как выявить проблемы солевого обмена, какой анализ это покажет?
Андролог, Уролог
В первую очередь Узи почек, соли и песок можно увидеть. часто дают симптомы жжения, дискомфорта, при этом нет воспаления по анализу! Обращать внимание на кислотность мочи, есть анализ на соли или солеобразование.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Половые контакты болезненные?Требуют лубрикации?С чего все началось год назад?Смена партнера?Цикл регулярный?Зуд прстоянный?
Клиент
Луиза, да, смена партнёра была (но 2 года назад). Оба сдавали анализы на все ИППП. Зуд преимущественно ночной, именно внешней области. Лубрикация чаще всего да, требуется:(
Андролог, Уролог
Я больше склоняюсь к эстрогендефицитному хроническому циститу.И в вашем случае ,я бы рекомендовала применение Эстриол/Овестин в виде крема или свечей.Но перед применением данного препарата необходима консультация гинеколога для исключения противопоказаний.Сейчас используйте Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10дней,затем Лактагель вагинально на ночь 7дней,Эстрогиал гель наружно 1месяц.При неэффективности последних рекомендаций,обсудите с гинекологом применение Эстриол/Овестин
Клиент
Луиза, уточните, пожалуйста, а надо ли мне сдать анализ на эстродиол и если он будет в норме - можно ли все равно эти свечи и нужно ли?
Андролог, Уролог
Часто гормоны в крови в норме при данных жалобах.Независимо от этого,данные препараты назначаются при местных симптомах.Зуд,жжение,сухость,нормальные анализы мочи.Все в пользу «влагалищной» проблемы.Попробовать сначала вышеописанные мероприятия,при неэффективности рассмотрите гормоны,именно местное применение.
Андролог, Уролог
Гормоны в любом случае Сдайте,но строго по циклу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидивирующая крапивница
6 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Зуд и жжение во влагалище
28 ноября 2023
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Облегчение боли при симфизите
21 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Есть ли шанс тромба в груди?
1 ноября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в головке
11 декабря 2024
Артур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Лёва Карапетович Мартиросян
1 отзыв
Уролог, Врач УЗД
2015-2021 Первый Московск
Опыт работы: 4 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна