Что вас беспокоит?
Сыпь после ангины
Добрый день! В октябре младшая дочь переболела ангиной, началось все с того что пошел отек на лице, особенно на глаза. Мы поехали в больницу, там поставили укол дексаметазона, прописали антибиотики флемоксин солютаб. Пропили антибиотики 4 дня, ребенок наотрез отказывался их пить, наступило улучшение. Пошли в садик, 4 дня отходили, начался кашель. Потом к воскресенью поднялась температура до 39, опять отек на все лицо. В больнице выписали снова антибиотик вильпрафен солютаб. В этот раз пропили полностью. Но с самого начала болезни понемногу началась появляться сыпь на теле. Практически не чешется, но есть сильная сухость кожных покровов. Вообще начиная с 2 лет у нас обнаружились лямблии, мы очень долго их пролечивали, в течение 2 лет, 3 этапа. Этим летом все симптомы утихли и показатели по анализам были в норме. Но периодически появлялись пятна на теле. На аллергены мы ни разу не сдавали. Прикрепляю анализы от ноября 2022. Так же у меня есть старшая дочь, ей 6 лет, она не болела в октябре ангиной, а заболела 15 ноября, жаловалась на сильную боль в горле(последние дни был сильный запах изо рта). Перед этим была мелкая сыпь на теле, после чего появили красные зудящие пятна только на ногах, у нее сильно чешется. Буду очень благодарна Вам за советы, как лечить и вообще можно ли ходить в сад с такой аллергической реакцией?
Принятый ответ
Добрый день! По фотографиям под коленками-Атопический дерматит. На теле либо крапивница, либо Розовый лишай Жибера. Желательно очно а дерматологу на осмотр. Так по фотографиям точный диагноз не поставить
Анализы какой дочери? Про которую вначале идет речь?
Марина Михайловна, да, анализы младшей дочери, о которой вначале речь, третье фото тоже ее, а четвертое фото старшей дочери
Тогда у старшей атопический дерматит. Ей нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
А у младшей совсем другой процесс. У нее общий IgE низкий, поэтому сыпь с большой долей вероятности неаллергическая. Ей нужен очный осмотр дерматолога
Марина Михайловна, приложила анализы старшей дочери
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
У младшей дочери признаки перенесенной или текущей вирусной инфекции в общем анализе крови, общий иммуноглобулин Е в норме. Крапивница или вирусная экзантема не связана с аллергией, возможно, с хроническим тонзиллитом и недолечнной инфекцией, так как ангину нужно лечить антибиотиками 10 дней. Нужно дообследование, консультация ЛОРа, педиатра, дерматолога. Принимайте антигистаминные Цетрин в возрастной дозировке длительно до исчезновения сыпи.
У старшей дочери похоже на аллергический или атопический дерматит. Сдайте анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, эти анализы позволят исключить аллергию. Используйте на чистую кожу эмоленты Атопик, Мустелла 2-3 р а день, Бепантен.
Принятый ответ
Здравствуйте) у старшей дочери явления атопического дерматита
Необходимо применять неотанин крем 2 раза в день 10 дней и на постоянной основе эмоленты. Сдать ige общий и эозинофильный катионный белок, аллергопробы на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
У младшей сыпь в вероятно связана с перенесённой инфекцией, вирусная экзантема. Необходим очный осмотр для уточнения
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202112 ответов
- 30 Декабря 20218 ответов
- 26 Июля 20224 ответа
- 14 Февраля 4 ответа