Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте,беременность 33 недели.беспокоят приступы головокружения уже два месяца.были раз в неделю,теперь каждый день.начинается все с сильного головокружения,может подняться давление 130-140 на 90(обычное давление 110-70)а потом часов 6 кружит наплывами каждую минуту по 10 сек примерно,давление в передней части головы.заметила в последнее время когда голову наклоняю вниз начинается приступ.вчера в три часа дня началось и в 10 вечера кончилось,но вскоре очередной приступ всю ночь(просыпалась и чувствовала головокружение).в 26 Нед легла в больницу на обследование-анализы в норме,разводят руками,выписалась сама.получила консультацию Лора и невролога.невролог ставит дппг под вопросом а лор направила к сурдологу(завтра иду на прием).сдала вчера ещё общий анализ на всяк случ крови.пью допегит 3р в день,йод,Сорбифер одну в день,тироксин 50 утром.начала магний б6 по две табл три раза.на данный момент состояние плохое,очень боюсь что щас опять начнетсяголовп тяжёлая,под глазами синяки,тошнота лёгкая.давление 120 на 70.сахар в норме.у меня двое детей еще,я уже никуда не хожу,боюсь упасть,спрашивала у врача лечь в перенатаьный,но она сказала что ничего там со мной не сделают.очень страшно,помогите советом.(мой вес 63 кг (при постановке на учёт 54 кг)рост 162
Здравствуйте.
Сколько по времени длится эпизод головокружения?
Провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Головные боли, в частности мигрени не беспокоили?
Алина, начинается сильное головокружение,бывает как будто предметы двигаются,и это как будто запуск,потом 6 часов приливы такие к голове как пьяные секунд по десять через минуту,две.после приступа голова бывает болит...раньше мигрени не беспокоили.возможно провоцирую поворотом головы вниз и а сторону
Алина, ещё всю беременность ринит,но у меня всегда при беременности так.думала может что то с сосудами из за капель.вообще осень страшно,как будто отек мозга какой то
Головокружение при смене положения тела может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Если это не ДППГ, то может быть вестибулярная мигрень.
Алина, ходила просто к неврологу,она делала тесты,типо на левую сторону нистагм,но я не почувствовала головокружения в тот момент,завтра иду ещё к одному неврологу и сурдологу
Алина, а что можно выпить от этой мигрени?парацетамол и ношпа не помогают,зрение какое то не четкое бывает ещё,давление в переносице и лбу
Я не могу утверждать что у Вас вестибулярная мигрень. Пока по описанию больше похоже на ДППГ, нужен очный осмотр отоневролога. Если это ДППГ, то препараты не нужны.
Здравствуйте! Вы УЗИ сосудов головы и шеи делали? Во время приступа головокружения слух не снижается? Какой у вас ферритин и сыв железо?
Татьяна, УЗИ не делала,ферритин немного понижен,врач смотрела,сказала это норма и анемию не выставила(терапевт беременных)
Татьяна, слух не снижается,но вчера заметила что при вдохе чуть закладывало уши
А сатурация нормальная? Ферритин должен быть выше 40, для нормального обеспечения клеток кислородом. К отоневрологу ещё не обращались для проведения специальных тестов ?
Татьяна, к неврологу обращалась,укладывала меня на бок.но у меня в тот момент не было головокружения и она не спровоцировала его этим,если дппг то должно жле возникнуть оно на какую либо сторону
Там есть несколько провоцирующих тестов, возможно вас протестировали только на один полукружный канал,а их несколько, поэтому нужен более тщательный осмотр и провести ещё другие тесты. Просто по клинике похоже на поражение именно вестибулярного анализатора,в этом случае нужны консультация отоневролога и сурдолога. И проверьте сосуды головы и шеи( УЗИ)
Татьяна, здравствуйте,посмотрите пжл консультацию вчерашнюю невролога,загрузила фото,сегодня была на МРТ головного мозга,какие то очаги воспаления в разных местах белым цветом.заклюснние заберу только вечером...что это может быть?
Татьяна, к сурдологу сходила тоже,все впорядке
Здравствуйте! Давайте вы заберёте вечером заключение МрТ и туда прикрепите,заранее гадать не будем) по неврологическому осмотру успокаивает то, что нистагма нет, пробы выполняете хорошо , в позе Росберга устойчивы, поэтому пока данных за органическую патологию нет. Ждём рез-та МРТ
Татьяна, МРТ прикрепила, посмотрите
Марина, п.
Извините это не вам отвечала
Вам надо будет сделать МРТ с контрастом для уточнения диагноза, но с контрастом можно только после родов , у вас получается ещё 5недель до родов? Вам надо обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний, ваш невролог знает где это в вашем городе, чтоб там внимательно посмотрели снимки, по локализации пока больше похоже на очаги сосудистого хар-ра( т.е недостаточное кровоснабжение).
Татьяна, да,мне сейчас то что делать?я из дома уже выйти не могу с постоянным головокружением.
Татьяна, поняла, спасибо
Надо , чтоб вас посмотрели в том центре, если они свое исключат, то тогда надо чтоб вас положили в дневной стационар
роддоме и прокапали сосудистые препараты.
Татьяна, здравствуйте,прикрепила результаты анализов крови,посмотрите пжл,как они могут быть связаны с моим состоянием??
Здравствуйте ! Повышен антитела к ТПО, но во время беременности такое часто бывает, главное ТТГ в норме, можно проконсультироваться с эндокринологом, но не это является причиной головокружения. А вот ферритин и сыв железо очень низкие, ферритин должен быть выше 40, есть анемия . В12 снижен, поэтому скорее всего у вас именно В12 дефицитная анемия,надо её лечить срочно. Я к сожалению невролог, не имею право назначать лечение при таком диагнозе, попросите вас направить к гематологу или задайте вопрос как лечить В12 дефицитную анемию здесь у гематологов. У меня был случай у пациентки , был снижен Вит В12, было ощущение "пьяной походки" и на МРТ были "светлые "очаги, потом все прошло при восполнении дефицита .
Татьяна, спасибо за ответ и объяснение!!!вот все и сошлось!!!
Принятый ответ
Да, лечитесь обязательно, это у меня в практике было, но каждый случай индивидуальный, поэтому держите руку на пульсе , и потом сделайте МРт в динамике обязательно, здоровья вам!
Татьяна, Спасибо!
Здравствуйте , по ОАК признаки железодефицита , нужно досдать ферритин .
С первыми двумя беременностями головокружения не беспокоили?
Алана, не было раньше при беременностях головокружений.
Алана, ферритин немного понижен,но я же пью Сорбифер,недостаточно?
Вы как давно его принимаете ?
Алана, не со второго триместра
Увеличьте приём до 2 т в день- попринимайте так 2 недели.
А вот касаемо ваших головокружений нужен осмотр отоневролога , может действительно ДППГ.
Добрый день, Марина. Данная симптоматика может иметь сосудистый генез вследствие проблем с шейным отделом позвоночника. Для исключения, подтверждения данной версии, необходимо сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. Также может иметь место т.н. шейная мигрень Барре-Льеу. Если речь идет о ДППГ, то данная проблема решается достаточно быстро и легко на приеме у отоневролога применением специальной манипуляции - прием Эпли. Начать я думаю стоит с УЗДГ. Отоневрологу также показаться.
Наталья, меня беспокоит почему приступы стали ежедневными?значит идёт какой то же процесс??
Здравствуйте Марина !Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201935 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ
- 20 Июля 20201 ответ
- 24 Августа 20208 ответов