Консультация гинеколога /

Анализ хгч — вопрос №1142472

1725 просмотров

Добрый день, нерегулярный цикл, последние месячные 17.10.22, овуляция примерно 7.11.22 (отслеживали по узи), в воскресенье был сдан хгч, через 48 часов повторно, есть прирост. Что означает Медиана и МоМ в анализе, нормально ли значение 171 в хгч при 5 акушерской недели? Три дня тянет живот, вчера были три капли крови на бумажке, в приёмном покое сделали узи- плодного яйца не увидели, предположили, что ещё рано. Прошу прокомментировать анализ, а так по пояснить как сдавать 1 скрининг, если у меня поздняя овуляция и получается что акушерских уже пошла 5 неделя, а с даты овуляции прошло только 2 недели? Я так понимаю в ЖК никто разбираться не будет, а пропустить патрологию я не хочу.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Яна, здравствуйте. Такой результат нормальный для 5 недель, тем более есть прирост. Беременность развивается, все в порядке. По УЗИ будет видно при ХГЧ больше 1000. Точный срок будет на скрининге определен.
Клиент
Екатерина, спасибо, то есть на этот мом внимания не обращать, я правильно поняла?
Гинеколог
Да, на значения в таблице смотреть не нужно. Все очень индивидуально.
Клиент
Екатерина, спасибо
Гинеколог
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вы можете предположительно написать день зачатия? В овуляцию получается?
По росту хгч беременность прогрессирует.
Клиент
Анна, да, могу, дата овуляции 7.11.2022, это 22 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По дате зачатия срок ровно 4 недели сегодня.
По дате последней менструации ровно 5 недель.
Дату скрининга нужно делать в промежутке с 9 по 15 января 2023 года.
Продолжайте сдавать хгч в динамике. Когда он станет выше 1000-2000, можете делать узи для визуализации плодного яйца.
Клиент
Анна, почему по дате зачатия 4 недели? Если овуляция была 7.11, то получается 2 недели и 1 день, а акушерских 5. Я вообще запуталась в этих сроках, получается что акушерский срок опережает эмбриональный на 3 недели.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы запутались. Да, эмбриональный срок 2 недели сейчас (с момента зачатия), но используя дату зачатия можно посчитать и акушерский срок.
По дате зачатия эмбриональный срок 2 недели, а акушерский по дате зачатия 4 недели.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По анализу у вас хгч растёт и растёт хорошо. Его нужно дальше наблюдать в динамике каждые 48 часов с утра натощак и лучше в одной и той же лаборатории. Как только ХГЧ достигнет 1500-2000 можно идти на повторное узи.
По поводу срока - лучше не ориентироваться на табличные значения хгч. Невозможно высчитать эмбриональный срок наверняка никому при естественном зачатии. По хгч только смотрим развивается ли беременность и можем заподозрить внематочную.
По поводу выделений- похоже на имплантационное кровотечение. Это не патология.
Начинайте приём витаминов ; фолиевая кислота 400 мкг / сутки и витамин Д 2000 ме (препараты выбора аквадетрим, вигантол, дэтриферол).
Клиент
Алина, спасибо за обширный ответ. У меня низкий ферритин 23, можно ли принимать препараты железа или нет, если да, то какие разрешены во время беременности?
Акушер, Гинеколог
Яна, можете принимать феррум лек 100 мг 1 таблетка х 2 раза в день или сорбифер 1 таблетку х 2 раза в день. При приеме препаратов железа (да и при беременности в целом) могут быть запоры, поэтому лучше сразу заниматься профилактикой - добавить больше жидкости в рацион, убрать сладкое , выпечку , добавить больше клетчатки. Если стула не будет 2-3 дня можно пользоваться глицериновыми свечками или микролаксом. Они безопасны в вашем положении. Также может отмечаться потемнение стула , это тоже нормально.
Клиент
Алина, спасибо за ответ. У меня остался последний вопрос: читала, что прирост хгч за 48 часов должен быть 1.5-2 раза, а у меня получается, что больше? Может ли быть косвенным признаком двойни?
Акушер, Гинеколог
Для двойни показатель маловат. Значение не обязательно должно быть строго умноженным на 1,5-2. Плюс / минус несколько десятков единиц отклонения допускается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья