Что вас беспокоит?
КТ или МРТ при метастазах в позвоночник
Здравствуйте! У мамы рак прямой кишки, 4 стадия. Метастазы в печень и позвоночник. МРТ печени и КТ лёгких делали, МРТ, КТ позвоночника, остеосцинтиграфию - нет. Жалоба на сильные боли в пояснично-крестцовом отделе, отдают в левую ногу. Трудно встать-ногу выворачивает, начинает гореть. Ходить практически не может, обезболивание (трамадол, Ксефокам) слабо помогает. Начали колоть дексаметазон 8 мг по рекомендации онколога. Какое обследование лучше пройти для исключения компрессии спинного мозга или других патологий? В ближайшей клинике только МРТ или КТ без контраста.
Юлия, здравствуйте!
Если говорить про компрессию нервного корешка - тогда МРТ.
Если для более четкого исключения вторичных очагов метастазирования - КТ
Касательно лечения, скажите пожалуйста, жгучие, простреливающие боли с чувством онемения, электрического тока есть?
Виталий, здравствуйте! Говорит-у неё всё сразу: и онемение, и прострел, горит огнём, именно в момент, когда встаёт, ходит. Лёжа относительно спокойное состояние. КТ без контраста имеет смысл делать? У нас подозрение на компрессионный перелом - боль не снимается практически.
Юлия, да, КТ можно делать даже без контраста.
Раз есть нейропатический компонент боли ( онемение и жжение) в таком случае лучше уже использовать антиконвульсанты и больших дозах. Они предотвратить избыточное возбуждение нервного корешка:
- Прегабалин 150 мг 7 дней 1 таблетка вечером, затем 7 дней 1 таб 2р/д, затем 1-2 месяца 3 таблетки в день.
Они хорошо купируюь такую боль
Виталий, он строго рецептурный? Мама практически не ходит. Терапевт может дать рецепт на него?
Юлия да он по рецепту. Терапевт или невролог могут его спокойно выписать
Виталий, здравствуйте! Сделали КТ сегодня. В итоге перелом позвонка L2, фото прикрепила. Подскажите, возможно ли лечение на дому, или стационар только?
Юлия, в таком случае только стационар, не следует в таком случае долго проходить амбулаторное лечение
Виталий, скорая приехала, сказали-это старый перелом, вызванный хроническим остеохондрозом. Никаких консультаций не дали, только обезболивание более сильное(( Можно как-то понять, как давно этот перелом был и чем вызван? Пока вызвали ортопеда-травматолога из поликлиники домой.
Принятый ответ
Юлия, к сожалению не могу не обойти комментариями действия сотрудников СМП, Они не квалифицированные специалисты они не работают с переломами поэтому их мнению прислушиваться не стоит.
Да вызовете либо из частной или городской клиники домой, либо со снимками обратитесь к нейрохирургу , сами без мамы, что бы он все посмотрел и оценил.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201910 ответов
- 15 Июля 20238 ответов
- 22 Января 202418 ответов
- 20 Января 202513 ответов