— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Результаты мазка

209 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Большая просьба, прокомментировать результаты полученных анализов.
Локализация: отделяемое уретры, влагалища и церк канала.
Беспокоит - отечность половых губ, покраснение, резкий кислый запах, водянистые желтоватые выделения.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
345.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, результат анализа.
По описанию жалоб у вас бак вагиноз, по хорошему , чтобы знать, что лечить, нужно сдать фемофлор 16.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте.
Я прикрепила. Не видно?
Фемофлор сдавала. Много чего сдала.
Это не он?))))
Акушер, Гинеколог
Посмотрела мазок. Это обычный на флору вы прикрепили.
В мазке обнаружена кандида. Начитайте лечение полижинаксом по 1 свече на 6 дней во влагалище на ночь. Далее восстановление флоры - лактожиналь 1 Свеча на ночь на 10 дней или ацилакт по такой же схеме на 7 дней.
Через 14 дней от последней свечи сдать контрольный мазок (лучше всего фемофлор 16).
Акушер, Гинеколог
Полижинакс - комплексный препарат. Он и на кандиду вашу подействует, и на другую условно- патогенную флору , которая вызвала бак вагиноз (по жалобам вашим, повторюсь, классический бак вагиноз).
Клиент
Алина, спасибо.
Требуется ли лечение партнёра?
Акушер, Гинеколог
Нет. Это не ИППП. Это ваша личная флора, условно- патогенные микроорганизмы , которые есть у всех женщин во влагалище , но при определённых ситуациях (стресс, нарушение гигиены, питания и тд) они активизируются и дают такие неприятные симптомы.
Если партнёра что-то вдруг беспокоит, он может сдать андрофлор и обратиться за лечением к урологу.
Клиент
Алина, спасибо большое. Значит, жду Фемофлор пока.
Акушер, Гинеколог
Вы можете уже начинать лечение в общем - то. Что бы в фемофлоре не пришло, полижинакс на это влияние окажет. Он содержит в себе и против кандиды компонент, и антибактериальный препарат с широким спектром действия , + противовоспалительный компонент , который убирает зуд, отечность.
Результаты фемофлора особо- то сейчас уже и никак не повлияют на лечение) он был рекомендован в связи с тем, что является обязательным методом диагностики при подозрении на бак вагиноз и наиболее точным.
Но потом я увидела кандиду в вашем мазке на флору и мне стало все до конца ясно)
Клиент
Алина, прикрепила Фемофлор
Акушер, Гинеколог
Оставляйте схему, что я писала выше. Полижинакс все уберёт. А далее восстановление флоры. У вас ярко выраженный бак вагиноз.
Гинеколог
Здравствуйте. По анализам выявлен бактериальный вагиноз. Нужно пройти лечение: Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо.
Почему именно Солютаб и именно макмирор? Может у меня устойчивость к действующим препаратам этих лекарств.
Обоснуйте, пожалуйста, свои рекомендации.
Спасибо.
Гинеколог
Потому что по анализу выявлена гарднерела, которая будет чувствительна к этим препаратам. И жалобы характерны именно для бак вагиноза, который лечится именно этими препаратами.
Клиент
Екатерина, всё поняла. Спасибо огромное, Екатерина. Нужно ли ждать Фемофлор или надо начинать?
Требуется ли лечение партнёра при гарданелле этой?
Гинеколог
Можете начинать лечение сейчас, в рекомендациях препараты широкого спектра. Лечение партнера не требуется, это лично Ваша флора.
Клиент
Екатерина, прикрепила Фемофлор.
Гинеколог
Увидела. Рекомендации те, что писала.
Акушер, Гинеколог
Посмотрела мазок.
В мазке обнаружена кандида. Начитайте лечение полижинаксом по 1 свече на 6 дней во влагалище на ночь. Далее восстановление флоры - лактожиналь 1 Свеча на ночь на 10 дней или ацилакт по такой же схеме на 7 дней.
Через 14 дней от последней свечи сдать контрольный мазок (лучше всего фемофлор 16).
Клиент
Алина, спасибо.
У меня от лактожиналя жуткий зуд внутри.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте тогда ацилакт. Вообще полижинакс мягкий сам по себе, после него нарушения в лактофлоре сильного быть не должно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Рекомендую досдать Фемофлор 16, в мазке на флору обнаружены ключевые клетки - это характерно для Бактериального вагиноза(дисбиоз влагалища при котором лактобактерии уменьшаются(нормальная микрофлора), а условно - патогенная микрофлора растёт)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила Фемофлор.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас бактериальный вагиноз. Лечение: Метронидазол 500мг 2 раза в день 7 дней перорально, свечи Нео-Пенотран по 1 свече 1 раз в день на ночь 10 дней, после всего этого курса - свечи с молочной кислотой в течении 10 дней, так же по 1 х 1 раз в день на ночь (Депантол, Лактожиналь, Ацилакт и т.д., любые). Ношение хлопкового нижнего белья, исключить синтетическое. Соблюдение правил личной гигиены.
Клиент
Екатерина, спасибо.
Правильно ли я понимаю, что свечи назначены для подавления патогенной микрофлоры во влагалище?
Скажите, пожалуйста, в связи с чем назначен метронидазол?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Метронидазол- препарат первой линии для лечения Бактериального вагиноза. Лечение согласно клиническим рекомендациям по лечению БВ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Свечи для подавления условно- патогенной микрофлоры, все верно
Клиент
Екатерина, если метронидазол есть в составе свечей (нео пенотран), которые Вы назначили, то зачем принимать ещё и в таблетках?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Потому что таблетки- это системно, а свечи - это местное лечение
Клиент
Екатерина, извините, что значит "системно"?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В общий кровоток попадают и оказывают противомикробное действие на организм в целом.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рекомендую курс свечей Нео-пенотран по 1 свече 1 раз в день вагинально на ночь в течении 7 дней
Клиент
Екатерина, спасибо. Почему именно он? В чём отличие от Полижинакса? Макмирорра?
Обоснуйте, пожалуйста, свои рекомендации.
Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В составе свечей Нео-пенотран - метронидазол(противомикробный - препарат первой линии лечения Бактериального вагиноза) и миконазол(антимикотик - для лечения грибов, в том числе рода Кандида); в составе Полижинакс - антибиотик Неомицин(данного антибиотика нет в клинических рекомендациях по лечению БВ) и антимикотик. Макмирор тоже не содержит препараты первой линии лечения Бактериального вагиноза.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер,
По описанию очень похоже на кандидоз,
По мазку также присутствуют споры грибов.
Рекомендую вам свечи Эльжина 9 дней во влагалище на ночь,
И выпить Флюконазол 150 мг сегодня и через 3 дня ещё одну таблетку.
Уменьшить потребление быстрых углеводов,
Отказаться от ежедневных прокладок,
Больше употреблять кисломолочную продукцию
Принятый ответ
Клиент
Заира, спасибо.
У меня резистентность к флуконазолу.
Какие рекомендации с учётом этого?
Требуется ли лечение партнёра?

Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Тогда таблетки Ирунин, 100 мг по 1таб в день, 6 дней и свечи Эльжина.

Партнёр проходит лечение, если у него есть симптомы.
Клиент
Заира, спасибо. Я не могу без прокладок.
Из за спирали всё время протекают капельки.
Акушер, Гинеколог
Что за спираль стоит?
Просто прокладки создают парниковый эффект, а это может вызвать нарушения микрофлоры и постоянные рецидивы кандиды.
Если без них совсем никак, тогда хоть выбирать максимально натуральные
Клиент
Заира, поняла. Из натурального я могу только сама сворачивать бинтики и использовать... Как ещё, даже не знаю... В продаже только синтетика...
Спираль Мирена.
И ещё меня крайне смущает, что Ваша коллега тут (с 5 звездами) посчитала мазок нормальным, не требующим лечения... Я в замешательстве...
Акушер, Гинеколог
На Мирену, к сожалению, часто такая жалоба.
Вообще да, я своим пациенткам так и рекомендую, делать из марли, и менять часто,
Не очень экологично, но все же лучше, чем прокладки.
По поводу рекомендаций, мы не лечим анализы, а лечим жалобы, а у вас они есть.
Клиент
Заира, всё поняла. Тогда жду Фемофлор, чтобы лечить целенаправленно то, кто там завёлся))
Клиент
Заира, прикрепила Фемофлор.
Акушер, Гинеколог
Вижу,
Тактика немного меняется,
Свечи Нео-пенотран форте по 1 свечей на ночь, 7 дней.
Таблетки Ирунин.
Далее Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней
Клиент
Заира, скажите, пожалуйста, для чего пить противогрибковые таблетки, если ставишь противогрибковые свечи?
Акушер, Гинеколог
Свечей обычно недостаточно,
Лучше лечить комплексно, чтобы избежать рецидивов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По мазку у вас все нормально, нужно сдать фемофлор 16, это более информативно
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте!!!
Вот это да! Очень неожиданно. Ваши коллеги расписали схемы с антибиотиками и прочим... (Полижинакс, макмирор, нео пенотран и т.п и т.д.)... Тк увидели вагиноз, кандидоз, гарданеллез и ещё черта лысого...(((
А Вы говорите, порядок.
Я очень извиняюсь.... Но что мне теперь делать?!??
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я пишу то что вижу. В вашем мазке нет воспаления, есть кандиды, а лечение вам пишут по жалобам. Поэтому необходимо дообследоваться. Сдайте фемофлор 16! Я должна точно знать что лечить
Клиент
Асиет, поняла, спасибо. Я его сдала вчера, тогда жду результат и прикреплю.
Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прикрепите как будет готово
Клиент
Асиет, прикрепила Фемофлор.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно пропить Юнидокс Солютаб по 1таб 2раза в день 7дней, линекс по 1кап 3раза в день 10дней, свечи неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализы на ИППП: какой информативней?
22 декабря 2020
Игорь, Белгород
Вопрос закрыт
В мазке обнаружен Leptotrix
20 августа 2021
Людмила, Курск
Вопрос закрыт
Комментарии по результату анализа
10 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Епиген спрей
30 октября
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Шихалиевна Шихова
14 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государственный Медицинск
Опыт работы: 4 года
Мая Ауесовна Кенетова
9 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2003-2009,КБГУ им. Бербекова медфак,врач
Опыт работы: 13 лет
Светлана Юрьевна Кудрявых
1 отзыв
Гинеколог
сентябрь 2012 – июнь 2018 год – Государс
Опыт работы: 3 года
Любовь Юрьевна Кудинова
102 отзыва
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Алина Зенина
Врач очень вежливая. Ответила на все интересующие меня вопросы и дала хорошие советы. Большое...
— Татьяна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач ответила быстро! На все вопросы получила ответы.Спасибо большое)
— Татьяна
фотография пользователя
Акушеру Алина Зенина
👍 Спасибо Да
— Александра, г. Москва