Что вас беспокоит?
Результаты мазка
Здравствуйте, уважаемые врачи. Большая просьба, прокомментировать результаты полученных анализов. Локализация: отделяемое уретры, влагалища и церк канала. Беспокоит - отечность половых губ, покраснение, резкий кислый запах, водянистые желтоватые выделения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, результат анализа.
По описанию жалоб у вас бак вагиноз, по хорошему , чтобы знать, что лечить, нужно сдать фемофлор 16.
Алина, здравствуйте.
Я прикрепила. Не видно?
Фемофлор сдавала. Много чего сдала.
Это не он?))))
Посмотрела мазок. Это обычный на флору вы прикрепили.
В мазке обнаружена кандида. Начитайте лечение полижинаксом по 1 свече на 6 дней во влагалище на ночь. Далее восстановление флоры - лактожиналь 1 Свеча на ночь на 10 дней или ацилакт по такой же схеме на 7 дней.
Через 14 дней от последней свечи сдать контрольный мазок (лучше всего фемофлор 16).
Полижинакс - комплексный препарат. Он и на кандиду вашу подействует, и на другую условно- патогенную флору , которая вызвала бак вагиноз (по жалобам вашим, повторюсь, классический бак вагиноз).
Алина, спасибо.
Требуется ли лечение партнёра?
Нет. Это не ИППП. Это ваша личная флора, условно- патогенные микроорганизмы , которые есть у всех женщин во влагалище , но при определённых ситуациях (стресс, нарушение гигиены, питания и тд) они активизируются и дают такие неприятные симптомы.
Если партнёра что-то вдруг беспокоит, он может сдать андрофлор и обратиться за лечением к урологу.
Алина, спасибо большое. Значит, жду Фемофлор пока.
Вы можете уже начинать лечение в общем - то. Что бы в фемофлоре не пришло, полижинакс на это влияние окажет. Он содержит в себе и против кандиды компонент, и антибактериальный препарат с широким спектром действия , + противовоспалительный компонент , который убирает зуд, отечность.
Результаты фемофлора особо- то сейчас уже и никак не повлияют на лечение) он был рекомендован в связи с тем, что является обязательным методом диагностики при подозрении на бак вагиноз и наиболее точным.
Но потом я увидела кандиду в вашем мазке на флору и мне стало все до конца ясно)
Алина, прикрепила Фемофлор
Оставляйте схему, что я писала выше. Полижинакс все уберёт. А далее восстановление флоры. У вас ярко выраженный бак вагиноз.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам выявлен бактериальный вагиноз. Нужно пройти лечение: Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.
Екатерина, здравствуйте. Спасибо.
Почему именно Солютаб и именно макмирор? Может у меня устойчивость к действующим препаратам этих лекарств.
Обоснуйте, пожалуйста, свои рекомендации.
Спасибо.
Потому что по анализу выявлена гарднерела, которая будет чувствительна к этим препаратам. И жалобы характерны именно для бак вагиноза, который лечится именно этими препаратами.
Екатерина, всё поняла. Спасибо огромное, Екатерина. Нужно ли ждать Фемофлор или надо начинать?
Требуется ли лечение партнёра при гарданелле этой?
Можете начинать лечение сейчас, в рекомендациях препараты широкого спектра. Лечение партнера не требуется, это лично Ваша флора.
Екатерина, прикрепила Фемофлор.
Увидела. Рекомендации те, что писала.
Посмотрела мазок.
В мазке обнаружена кандида. Начитайте лечение полижинаксом по 1 свече на 6 дней во влагалище на ночь. Далее восстановление флоры - лактожиналь 1 Свеча на ночь на 10 дней или ацилакт по такой же схеме на 7 дней.
Через 14 дней от последней свечи сдать контрольный мазок (лучше всего фемофлор 16).
Алина, спасибо.
У меня от лактожиналя жуткий зуд внутри.
Попробуйте тогда ацилакт. Вообще полижинакс мягкий сам по себе, после него нарушения в лактофлоре сильного быть не должно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую досдать Фемофлор 16, в мазке на флору обнаружены ключевые клетки - это характерно для Бактериального вагиноза(дисбиоз влагалища при котором лактобактерии уменьшаются(нормальная микрофлора), а условно - патогенная микрофлора растёт)
Екатерина, прикрепила Фемофлор.
Здравствуйте! У Вас бактериальный вагиноз. Лечение: Метронидазол 500мг 2 раза в день 7 дней перорально, свечи Нео-Пенотран по 1 свече 1 раз в день на ночь 10 дней, после всего этого курса - свечи с молочной кислотой в течении 10 дней, так же по 1 х 1 раз в день на ночь (Депантол, Лактожиналь, Ацилакт и т.д., любые). Ношение хлопкового нижнего белья, исключить синтетическое. Соблюдение правил личной гигиены.
Екатерина, спасибо.
Правильно ли я понимаю, что свечи назначены для подавления патогенной микрофлоры во влагалище?
Скажите, пожалуйста, в связи с чем назначен метронидазол?
Метронидазол- препарат первой линии для лечения Бактериального вагиноза. Лечение согласно клиническим рекомендациям по лечению БВ.
Свечи для подавления условно- патогенной микрофлоры, все верно
Екатерина, если метронидазол есть в составе свечей (нео пенотран), которые Вы назначили, то зачем принимать ещё и в таблетках?
Потому что таблетки- это системно, а свечи - это местное лечение
Екатерина, извините, что значит "системно"?
В общий кровоток попадают и оказывают противомикробное действие на организм в целом.
Рекомендую курс свечей Нео-пенотран по 1 свече 1 раз в день вагинально на ночь в течении 7 дней
Екатерина, спасибо. Почему именно он? В чём отличие от Полижинакса? Макмирорра?
Обоснуйте, пожалуйста, свои рекомендации.
Спасибо.
В составе свечей Нео-пенотран - метронидазол(противомикробный - препарат первой линии лечения Бактериального вагиноза) и миконазол(антимикотик - для лечения грибов, в том числе рода Кандида); в составе Полижинакс - антибиотик Неомицин(данного антибиотика нет в клинических рекомендациях по лечению БВ) и антимикотик. Макмирор тоже не содержит препараты первой линии лечения Бактериального вагиноза.
Принятый ответ
Добрый вечер,
По описанию очень похоже на кандидоз,
По мазку также присутствуют споры грибов.
Рекомендую вам свечи Эльжина 9 дней во влагалище на ночь,
И выпить Флюконазол 150 мг сегодня и через 3 дня ещё одну таблетку.
Уменьшить потребление быстрых углеводов,
Отказаться от ежедневных прокладок,
Больше употреблять кисломолочную продукцию
Заира, спасибо.
У меня резистентность к флуконазолу.
Какие рекомендации с учётом этого?
Требуется ли лечение партнёра?
Спасибо.
Тогда таблетки Ирунин, 100 мг по 1таб в день, 6 дней и свечи Эльжина.
Партнёр проходит лечение, если у него есть симптомы.
Заира, спасибо. Я не могу без прокладок.
Из за спирали всё время протекают капельки.
Что за спираль стоит?
Просто прокладки создают парниковый эффект, а это может вызвать нарушения микрофлоры и постоянные рецидивы кандиды.
Если без них совсем никак, тогда хоть выбирать максимально натуральные
Заира, поняла. Из натурального я могу только сама сворачивать бинтики и использовать... Как ещё, даже не знаю... В продаже только синтетика...
Спираль Мирена.
И ещё меня крайне смущает, что Ваша коллега тут (с 5 звездами) посчитала мазок нормальным, не требующим лечения... Я в замешательстве...
На Мирену, к сожалению, часто такая жалоба.
Вообще да, я своим пациенткам так и рекомендую, делать из марли, и менять часто,
Не очень экологично, но все же лучше, чем прокладки.
По поводу рекомендаций, мы не лечим анализы, а лечим жалобы, а у вас они есть.
Заира, всё поняла. Тогда жду Фемофлор, чтобы лечить целенаправленно то, кто там завёлся))
Заира, прикрепила Фемофлор.
Вижу,
Тактика немного меняется,
Свечи Нео-пенотран форте по 1 свечей на ночь, 7 дней.
Таблетки Ирунин.
Далее Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней
Заира, скажите, пожалуйста, для чего пить противогрибковые таблетки, если ставишь противогрибковые свечи?
Свечей обычно недостаточно,
Лучше лечить комплексно, чтобы избежать рецидивов
Принятый ответ
Здравствуйте. По мазку у вас все нормально, нужно сдать фемофлор 16, это более информативно
Асиет, здравствуйте!!!
Вот это да! Очень неожиданно. Ваши коллеги расписали схемы с антибиотиками и прочим... (Полижинакс, макмирор, нео пенотран и т.п и т.д.)... Тк увидели вагиноз, кандидоз, гарданеллез и ещё черта лысого...(((
А Вы говорите, порядок.
Я очень извиняюсь.... Но что мне теперь делать?!??
Я пишу то что вижу. В вашем мазке нет воспаления, есть кандиды, а лечение вам пишут по жалобам. Поэтому необходимо дообследоваться. Сдайте фемофлор 16! Я должна точно знать что лечить
Асиет, поняла, спасибо. Я его сдала вчера, тогда жду результат и прикреплю.
Спасибо большое!
Прикрепите как будет готово
Асиет, прикрепила Фемофлор.
Здравствуйте, можно пропить Юнидокс Солютаб по 1таб 2раза в день 7дней, линекс по 1кап 3раза в день 10дней, свечи неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202018 ответов
- 9 Апреля 202113 ответов
- 12 Декабря 202111 ответов
- 26 Июля 202214 ответов