Холестериновые камни в желчном

Татьяна Балышева23 Ноября 2022

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Камни не плотные , мягкие, хирургическое лечение не показано! Лечение консервативно -прием урдх по весу на ночь не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости!

Ольга Чистик23 Ноября 2022

3.5

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам показано применение Урсосана в дозировке 15 мг на 1 кг Вашего тела на ночь. Курс лечения - 12 месяцев. Контроль эффективности (УЗИ) через 3-4 месяца.
В планоаом порядке - общий анализ крови, биохимический анализ крови.

Анна Глазунова23 Ноября 2022

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, нужно сдать бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, срб, глюкоза, липидограмма), оак, кал на гельминты методом Parasep.
По узи Обп в желчном пузыре камни мелкие и мягкие.
Можно их растворить.
Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг на ночь 7 дней, затем соответственно весу, 3 мес.
Узи Обп контроль через 3 мес

Армине Даллакян23 Ноября 2022

3.5

Здравствуйте Светлана! Выявленные у Вас конкременты в желчном пузыре подлежат лизису путём применения препаратов(урсосан, урсофальк, хенофальк, хеносан) по схеме, соблюдением диеты и активного образа жизни.

Анна Никулина23 Ноября 2022

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом того, что камни холестериновые, по размеру не большие, то есть вероятность их уменьшения и частичного растворения на препаратах УДХК (урсосан, урсофальк). Доза подбирается индивидуально и рассчитывается по весу, 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3-6 месяцев, с последующим контролем УЗИ ОБП, если есть положительная динамика, то лечение продолжать.

Прямой связи между заболеваниями кожи и болезнями органов ЖКТ нет, но начав лечение Вы сможете оценить эффект.

С учётом того, что есть кожный зуд, необходимо исключить явления холестаза и паразитарные инвазии. По возможности досдать :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин +фракции, общий белок, СРБ)
-кал на паразитозы методом парасеп

Марина Гвоздева24 Ноября 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно пробовать растворить камни. т.е. они небольшие и низкой плотности показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 15 мг на 1 кг веса тела 6 месяцев с последующим контролем УЗИ для контроля динамики терапии. далее - по результатам УЗИ. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. перед началом терапии.