Консультация гинеколога /

Гистероскопия — вопрос №1147774

990 просмотров

Здравствуйте,было кровотечение 22 октября,сделали вакуум-аспирацию,не дочистили,31 октября была гистероскопия с рдв.Результаты обоих гистологий прикрепляю.После назначили Регивидон,я его пропила как положено,21 день,на день отмены почти сразу пришла менстурация,сейчас уходят в сутки три семикапельных прокладки.Кровь прям алая,свежая.По м/эхо 3мм,узи делала 18 ноября.Прикрепляю.Подскажите пожалуйста,это норма,что такие обильные выделения?После кровотечений всего уже боюсь.На 5 день цикла надо начать пить Дюфастон 10мг по 1 т 2 раза в день,гинеколог назначил.Но сказала,что если будут обильные месячные,начать пить сразу.Я вот и не понимаю,считать это обильными месячными или нет?И нужно ли прямо сейчас начинать пить Дюфастон или Транексам,ведь эндометрий был тонкий-а выделения такие большие и алые,это пугает…

Возраст: 24

Хронические болезни: Ожирение,эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это не нормально.

У вас кровотечение
Возможно потребуется повторная ГС, но уже с абляцией эндометрия

И исключить патологию свёртывания нужно.

Обратитесь в приемной отделение гинекологии
Клиент
Екатерина, мне 24 года,я ещё не рожала,поэтому мне скорее всего откажут в абляции.И что делать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, прикрепила узи ,там м/эхо 3 мм….результаты гистологии тоже прикрепила
Клиент
Екатерина, патологию свертываемости уже исключили
Акушер, Гинеколог
Начните приём Транексама

Если не поможет
В стационар

Почему КОК не продолжили ещё хотя бы месяца 2.

Клиент
Екатерина, на фоне кок сильные боли в яичнике и мигрень,поэтому исключили
Акушер, Гинеколог
Вот именно 3 мм не должны так кровить.

Либо у вас патология гемостаза
Акушер, Гинеколог
Транексам и Дюфастон сразу попробуйте.

Если не поможет-стационар
Клиент
Екатерина, а что могло дать такое кровотечение если нет патологии гемостаза?Ее гематолог исключил.Полип удалили ,эндометрий тонкий.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас очень обильные кровяные выделения. Добавьте настойку водного перца 30 капель 3 раза в день, транексам 500 мг 3 раза в день, если на фоне этих препаратов в течении 3х дней выделения не уменьшатся, обратитесь в приемное отделение стационара или к лечащему врачу.
Клиент
Екатерина, мне врач сказала начать приём Дюфастона если обильные будут выделения,начинать приём?
Акушер, Гинеколог
Можете сразу 4 таблетки Дюфастона выпить, а далее с завтрашнего дня по 1 таблетке 2 раза в день, плюс транексам и настойку водного перца.
Клиент
Екатерина, за один раз 4 таблетки?Или через каждый час как при схеме гемостаза?
Акушер, Гинеколог
За один раз.
Клиент
Екатерина, а что могло дать такое кровотечение при м/эхо 3 мм?Регивидон?
Акушер, Гинеколог
Возможно Регивидон Вам просто не подходит
Клиент
Екатерина, а Дюфастон через сколько примерно подействует?Сейчас я выпила транексам сразу 3 таблетки по 250мг,через сколько принять Дюфастон?
Клиент
Екатерина, а что помимо Дюфастона можно пить?Норколут?Или сделать укол Бусерелина?Я просто уже замучалась кровить
Акушер, Гинеколог
Выпейте Дюфастон через час
Акушер, Гинеколог
Можно утрожестан, Норколут, либо КОК- Клайра, Жанин. Бусерелин не нужно, Вы ещё слишком молоды.
Клиент
Екатерина, а что из всех препаратов самое действенное?Просто на Регивидоне я всё равно кровила,даже на двух таблетках
Акушер, Гинеколог
Самое действенное - это конечно Бусерелин. Все остальные препараты- Норколут, Дюфастон, утрожестан примерно одинаково действуют.
Клиент
Екатерина, сейчас дома есть Дюфастон,начну его,если не поможет,видимо придётся Бусерелин
Акушер, Гинеколог
Бусерелин только после консультации с лечащим врачом.
Клиент
Екатерина, все меня отговаривают от него,но у меня у сестры тоже самое было,и ей только Бусерелин помог.Скажите,а это не может кровить сосуд какой то?После операции прошло уже 3 недели
Акушер, Гинеколог
Если бы это был сосуд, где- то на шейке матки- его бы увидели во время гинекологического осмотра ; если в матке сосуд- то по узи была бы другая картина.
Клиент
Екатерина, значит это эндометрий всё таки?
Клиент
Екатерина, а по УЗИ у меня есть какие-то отклонения?
Акушер, Гинеколог
Нет отклонений, у Вас сейчас нарушение гормонального характера
Клиент
Екатерина, а Дюфастон точно поможет?
Акушер, Гинеколог
Я не могу Вам что-то точно обещать, потому что у Вас ситуация непростая, предыдущий препарат Вам не помог, хотя должен был. Я Вам предлагаю альтернативную схему кровоостанавливающую, которая так же должна сработать, а как Ваш организм на неё отреагирует, я не могу знать Точно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо,поняла Вас,спасибо большое за помощь❤️
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вы сейчас о беременности не думаете?
Клиент
Илона, нет,сейчас и в ближайшие года три не думаю,у меня учёба .Сейчас бы прекратить эти выделения,я уже замучалась,я думала на 3 мм будет мазня,а тут непонятно почему такие большие выделения,был полип,его удалили.Патологию гемостаза исключили
Акушер, Гинеколог
Дарья, когда прекратили прием ригевидона? Сколько дней назад?
Клиент
Илона, 3 дня назад,и почти сразу в этот же день начало кровить Алой кровью
Акушер, Гинеколог
Дарья, начните прием ригевидона по схеме - 3т-2т-2т и далее по 1т до конца упаковки
Клиент
Илона, мне Регивидон нельзя,у меня на нем мигрень началась сильная,поэтому на Дюфастон сказали переходить
Акушер, Гинеколог
Вы пили на ночь?
Клиент
Илона, нет ещё,сказали что начинать на 5 день цикла.Сейчас три таблетки транексама выпила по 250мг,выпить Дюфастон?
Акушер, Гинеколог
В такой ситуации я сомневаюсь, что дуфастон поможет. В предыдущий раз Вы пили ригевидон на ночь?
Клиент
Илона, целый месяц пила утром в 10:20
Акушер, Гинеколог
Надо пить на ночь, тогда побочные эффекты не ощущаются
Клиент
Илона, а если Дюфастон выпить,то он не поможет вообще?У меня дома просто только он есть,Регивидон кончился
Акушер, Гинеколог
Вы можете выпить, но я очень сомневаюсь, сторон поможет
Клиент
Илона, или Норколут лучше выпить?На Регивидоне просто всё равно кровило,даже на двух таблетках,и очень болел правый яичник,приходилось даже свечи Диклофенак применять
Акушер, Гинеколог
Норколут лучше, выпейте его
Клиент
Илона, а как его пить?Мне его назначали,но потом почему то передумали и назначили Регивидон,потом Дюфастон
Акушер, Гинеколог
Как и дуфастон по 1т два раза в сутки с 5 по 25 дни цикла
Клиент
Илона, а Бусерелин уколоть нельзя?
Акушер, Гинеколог
Можно даже сегодня
Клиент
Илона, а мне его сейчас ночью никто не уколет.И врача не могу найти,чтобы укололи,все отказывают из-за того,что молодая
Клиент
Илона, сейчас могу выпить Дюфастон ,а как попаду к врачу,можно отменить резко Дюфастон и уколоть Бусерелин?
Акушер, Гинеколог
Завтра? Или когда? Нельзя так постоянно менять препараты
Клиент
Илона, в субботу .Просто мне нужно найти врача,который уколет этот препарат.Все не соглашаются.Или до субботу на Транексаме сидеть лучше?А это не может быть какой-то сосуд?После операции три недели прошло
Акушер, Гинеколог
Нет, это не сосуд. Это гормональное нарушение. Принимайте до субботы транексам 500 1т три раза в день до субботы, а в субботу начните прием норколута
Клиент
Илона, или всё таки настаивать на Бусерелине?А что вообще лучше,чтобы прекратить полностью выделения на время?
Акушер, Гинеколог
Чтобы их прекратить - это три инъекции бусерелина с разницей в 28 дней каждая
Клиент
Илона, а после отмены Бусерелина через сколько вернутся месячные?
Клиент
Илона, на 3 мм можно колоть Бусерелин?
Акушер, Гинеколог
Через дней 80-90 после последней инъекции
Акушер, Гинеколог
Конечно
Клиент
Илона, а на Бусерелине может кровить сильно или начаться кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Дарья, крайне редко встречается
Клиент
Илона, В стационаре когда лежала после вакуум аспирации ,тоже так кровила,но лечащая врач говорила терпи,по ногам же не течёт,терпи и пей Регивидон.Всем помогает,и тебе поможет….теперь просто ужасно боюсь врачей.Говорю что у сестры такое же было,и помог только Бусерелин ей,все говорят не факт что тебе Бусерелин тоже поможет…У него типо побочки много,но я читала,у Норколута и Регивидона побочки гораздо больше.У меня сестра принимала ещё Клималанин и Кальций при уколе Бусерелин.Завтра все таки буду искать врача,который уколет Бусерелин,хоть платно….Правда ли,что Бусерелин гораздо страшнее Норколута,Мирены и Регивидона?
Акушер, Гинеколог
Это просто чушь
Клиент
Илона, что именно?
Клиент
Илона, то что врачи говорят про побочки,или то что я написала?
Акушер, Гинеколог
Что бусерелин хуже всех препаратов. У меня разного возраста пациентки принимали его при необходимости. И, чем моложе пациентка, тем легче она его переносит
Клиент
Илона, сейчас была у профессора из краевого центра Ставропольского края ,он почти назначил Бусерелин,но потом передумал,и назначил Клайру,я её принимать боюсь,мне кажется она не поможет,выделения такие же обильные,транексам только сдерживает.Лучше все таки Бусерелин?Не хочу на Клайре целых три месяца истекать кровью
Акушер, Гинеколог
Да, лучше бусерелин
Клиент
Илона, а через сколько на Бусерелине прекратится кровотечение?Сейчас Транексам не особо помогает…в стационаре тоже его будут делать если что,выскабливать не будут,так как там нечего …да и за месяц третий раз никто не захочет в полость матки заходить…чем спасаться не знаю
Клиент
Илона, Бусерелин уже заказала в аптеке,завтра в 12 врач мне его уколет
Клиент
Илона, и ещё вопрос,как понять когда вызывать скорую?На прокладке за 3,5 часа заполнена четверть,но много крови в туалет когда хожу,и на бумаге….Эту кровь посчитать не могу.При кровотечении принципиально именно прокладка должна за час и менее заполняться?
Акушер, Гинеколог
Кровотечение-это прокладка ночная за 2 часа
Клиент
Илона, а то что на бумаге и в туалет уходит,это не считается?
Акушер, Гинеколог
Это никто не может учесть
Клиент
Илона, поняла,скорую вызывать только когда прокладка большая заполнится за два часа.А через сколько Бусерелин снимет кровотечение это?Или хотя бы уменьшит?
Акушер, Гинеколог
В первые дни после инъекции
Клиент
Илона, ох,спасибо большое,вы меня успокоили.❤️Завтра сделаю укол,и буду ждать.Параллельно принимать Транексам,его вроде до 5 дней можно.А кровотечение потом перейдёт в мазню?
Акушер, Гинеколог
Да, именно в мазню
Клиент
Илона, а после через три месяца вообще уйдёт?А это может быть патология крови?Хотя консультация гематолога была,гематолог сказал всё впорядке
Акушер, Гинеколог
Это может быть мальформация сосудов матки
Клиент
Илона, а Бусерелин при мальформации не поможет?
Акушер, Гинеколог
Этот диагноз я только предположила. Чтобы его подтвердить необходимо делать ангиографию
Клиент
Илона, а на узи его не видно?
Акушер, Гинеколог
Клиент
Илона, а это очень опасно?У нас в городе это не делают ,нужно искать,и даже по записи платно.Я уже со всеми этими кровотечениями стала так сильно боятся ,что вдруг мне не помогут…даже спать плохо стала
Акушер, Гинеколог
Дарья, Вы начните прием бусерина, а уже потом надо будет смотреть потешно действию, надо ли дальше искать причину
Клиент
Илона, хорошо,завтра уже будет укол сделан в час дня.Завтра улучшений не ждать?Мне сегодня транексам кстати сказали пить 4 раза в день по 1000мг,три раза в день по тысяче мне не помогают(
Акушер, Гинеколог
Четыре раза его не назначают. Можно в мышцу уколоть этамзилат сразу 3 ампулы
Клиент
Илона, ой,а я сейчас тысячу спустя шесть часов выпила…ничего не будет?
Акушер, Гинеколог
Нет, не будет
Принятый ответ
Клиент
Илона, сейчас идёт 4 день кровотечения,эндометрий же не мог вырости?И на какой максимально эндометрий можно колоть Бусерелин?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас вам нужно начать транексам 1000мг 3р.день и обратитесь в стационар. Вам лучше подобрать кок чем Дюфастон
Клиент
Асиет, а Бусерелин можно уколоть?Пила Регивидон,пила Жанин,эффекта ноль,только боли в яичнике и мигрень появилась
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
И сколько вы их по времени принимали?
Клиент
Асиет, Жанин 2 месяца,Регивидон полтора месяца
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ни один из кок вы не принимали положенный минимум 3 месяца! Продолжайте прием уого то из них 2р.день 1 месяц, потом 1р.день длительно
Клиент
Асиет, мне их врач отменила из-за того,что начались мигрень и сильные боли,которые проходили только при использовании свечей с Диклофенаком.
Клиент
Асиет, на отмене Регивидона началось такое сильное кровотечение отмены,хотя м/эхо 3мм,и говорили,что должна быть просто мазня. С гемостазом все хорошо,месяц назад проверял гематолог.Поэтому меня это очень пугает.У нас в стационаре только два метода борьбы с таким кровотечением,это выскабливание,а так как выскабливать мне нечего,будут просто вливать транексам в/в,или дицинон.Ну и окситоцин,в прошлый раз они не помогли….У нас даже узиста нет,он в отпуске…
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это все очень печально. Принмайте жанин но не менее 6 месяцев. И пишите о ваших результатах
Клиент
Асиет, Жанин или всё же Регивидон?Или можно Бусерелин колоть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы сказали, что регивидон вам не подошёл. Бусерилин не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение в промежности
6 февраля 2024
Валентин Валерьевич Воробьев
Вопрос закрыт
Результаты выскабливания.
9 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Не останавливается кровотечение из десны
24 февраля
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
271 отзыв
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный