Изменения в анализе крови говорят о лейкозе? — вопрос №1148536

Question

Изменения в анализе крови говорят о лейкозе? — вопрос №1148536

Анна

1127 просмотров

25 ноября 2022

Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза перед приемом гематолога? Анализ за месяц особо не изменился( на единицу упало содержание лейкоцитов, немного вырос нв и тромбоциты, лимфоциты АБС и относительные немного уменьшились) результат последнего анализа: Лейкоциты 15.52, сегменты 22, нейтроф25%, лимфоциты 72%, абсолют 11.17, моно2%, нв 13,5, тромбоциты 246, соэ по вестергрену 18. Бластов не обнаружено

Возраст: 62

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, ревматизм, гипертония

Вопрос закрыт

гематолога

постановки диагноза

бласт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Диляра, более информативно узи или кт? В случае если кт можно пойти обычное с контрастом или ПЭТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Более информативно КТ. Необходимости делать ПЭТ нет.

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Диляра, подскажите, пожалуйста, где в Казани можно сдать анализ на иммунофенотипирование? Большинство лабораторий делает неразвернутый анализ

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

В Казани можно сделать бесплатно через гематолога (при наличии казанской или республиканской прописки).
А так, скорее всего, в РКБ платно можно сдать.

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Яна, между сдачей анализов было легкое орви, но прошел уже месяц. В середине октября была прививка от ковида. Из обследований пока сдали только ОАК

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

А у Вас только два анализа для сравнения?

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Яна, 2 анализа с разницей в месяц и есть за февраль 2021(после перенесенного ковида). По нему лимфоциты 2.17 и 44%, нейтрофилы тоже 44%, соэ 40, остальные показатели в норме.
Жалоб на самочувствие нет, температуры тоже. При пальпации ЛУ не изменены

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я думаю, что можно пока сделать КТ ОГК и ОБП с к/у, если там все хорошо - продолжить наблюдение в динамике.Пока не вижу изменений, которые точно скажут о каком-то лимфопролиферативном заболевании.

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Яна, можно пройти обычное кт с контрастом или нужно пэт?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

ПЭТ - серьезное обследование. У вас нет никакого уточненного онкологического диагноза, поэтому считаю, что КТ вполне достаточно.К тому же ПЭТ-КТ дорогое удовольствие

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо! По поводу анализа на иммунофенотипирование есть вопрос. Достаточно ли анализа из сетевой лаборатории Инвитро с показателями Фенотипирование лимфоцитов (основные субпопуляции) – CD3, CD4, CD8, CD19, CD16, 56 (Lymphocyte phenotyping (main subsets panel): CD3, CD4, CD8, CD19, CD16, 56) или нужен более глубокий?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 ноября 2022

Гематолог

Нет, нужен более развёрнутый анализ

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Мария, подскажите, пожалуйста, в какой лаборатории его можно сдать и как он правильно называется? Запросы выдают в основном только то, что я выслала ранее

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 ноября 2022

Гематолог

В лаборатории КДЛ - иммунофенотипирование лимфопролиферативных заболеваний методом проточной цитометрии

+ 1

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Мария, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Анна, 25 ноября 2022

Клиент

Юлия, какая лаборатория делает этот анализ? То, что предлагают коммерческие лаборатории не совсем подходит, как я поняла.

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 25 ноября 2022

Гематолог

Анна, по коммерческим лабораториям могу точно подсказать только по СПб и Москве. Попробуйте посмотреть в платных услугах в КДЛ при гематологических центрах в Вашем регионе. Может называться :"иммунофенотипирование" или "проточная цитометрия". Если не найдете, тогда лучше обратиться к гематологу по месту жительства - возможно, в Вашем регионе обследование проводится через госпитализацию только.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Истончились и ломаются волосы

1 ответ

6 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Чем корректировать низкий гемаглобин

2 ответа

19 января

Елена

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

1 ответ

6 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T11:33:01+03:00

Анна, здравствуйте!
Изменения в анализах могут говорить о наличии хронического лимфолейкоза.
До приема гематолога можно сделать КТ грудной клетки, органов брюшной полости и малого таза (с контрастированием) для уточнения наличия и распространенности лимфаденопатии или УЗИ лимфатических узлов (периферических, внутрибрюшных и забрюшинных) и внутренних органов (органов брюшной полости и малого таза).
Затем гематолог должен направить на иммунофенотипирование лимфоцитов крови методом проточной цитофлуориметрии, молекулярно-цитогенетическоге исследование и при необходимости пункцию костного мозга.

Дудкина Яна Игоревна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T11:33:15+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Данные изменения говорят о том, что Вы болеете(болели) инфекцией, скорее всего вирусной природы, но данных за лейкоз тут нет.КАКие-то жалобы сейчас есть?Вы не делали КТ ОГК?

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T13:22:34+03:00

Здравствуйте, Анна, по вашему анализу крови сложно исключить хронический лимфолейкоз, для уточнения диагноза выполняется иммунофенотипирование периферической крови
Дополнительно надо сдать биохимический анализ крови, антитела к вирусным гепатитам В и С, сделать КТ грудной клетки и узи брюшной полости (доя оценки размеров селезёнки, внутрибрюшных лимфоузлов)

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T14:45:23+03:00

Анна, здравствуйте!
В первую очередь необходимо сделать иммунофенотипирование периферической крови для исключения ХЛЛ. Если будет подтверждена клональность ХЛЛ, тогда уже необходимо будет уточнять объем поражения, степень тяжести, риски и т.д. Пока это не требуется.